आपका एमएस प्रकार उपचार को कैसे प्रभावित करता है
यह अनुमान लगाने के लिए कि मरीज के लिए एकाधिक स्क्लेरोसिस (एमएस) के लक्षण कितने गंभीर हैं, और क्या कोई निश्चित उपचार काम करेगा, डॉक्टरों ने चार प्रकार के एमएस की पहचान की है।
इन पहचाने गए प्रकार (या कभी-कभी फेनोटाइप के रूप में संदर्भित) आपकी बीमारी के पाठ्यक्रम की व्याख्या करते हैं और निदान प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।
एकाधिक स्क्लेरोसिस के प्रकार
लक्षणों, और लम्बाई की लंबाई और अवधि (जिसे "फ्लेरेस," "उत्तेजना" या "हमले" भी कहा जाता है) और छूट के आधार पर, आपका डॉक्टर आपकी हालत में बीमारी का प्रकार निर्दिष्ट करेगा।
हालांकि एमएस के साथ रहने वाले प्रत्येक व्यक्ति को बीमारी का अलग-अलग अनुभव होता है, और प्रत्येक प्रकार में हल्का, मध्यम या गंभीर कोर्स हो सकता है और समय के साथ भी प्रकार बदल सकता है, इस बात से अवगत होने के कारण कि आपका एमएस किस प्रकार से गिरता है, आपको और आपके डॉक्टर को आपके पाठ्यक्रम की योजना बनाने में मदद कर सकता है उपचार और अपनी देखभाल का प्रबंधन करें।
रिलाप्सिंग-एमएस (आरआरएमएस)
इस प्रकार के एमएस को अवशेषों की श्रृंखला (अवधि जब लक्षण खराब हो जाते हैं) और छूट (लक्षण जब बेहतर होते हैं) द्वारा चिह्नित किया जाता है। पाठ्यक्रम एक बदतर और लक्षणों में सुधार के बीच एक पीछे और आगे स्विच है।
विश्राम चरण के दौरान, एक व्यक्ति को कार्य की हानि दिखाई देगी और अक्सर नए लक्षण विकसित होते हैं। छूट अवधि के दौरान, ये लक्षण पूरी तरह से या आंशिक रूप से गायब हो जाते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स अक्सर रिलाप्स की अवधि को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।
एमएस को पुनः प्राप्त करना एमएस का सबसे आम प्रकार है, जो 85 निदान के नए निदान का प्रतिनिधित्व करता है।
प्राथमिक प्रगतिशील एमएस (पीपीएमएस)
इस प्रकार के एमएस में, लोगों को लक्षणों की धीमी लेकिन स्थिर खराब होने का अनुभव होता है।
आम तौर पर, लोग धीरे-धीरे समय के साथ बदतर हो जाते हैं, हालांकि बदतर होने की दर लोगों के बीच बहुत भिन्न होती है। एमएस का लगभग 10 प्रतिशत प्राथमिक प्रगतिशील है।
माध्यमिक प्रगतिशील एमएस (एसपीएमएस)
माध्यमिक प्रगतिशील एमएस वाले लोगों को मूल रूप से एमएस को रिलाप्सिंग के साथ निदान किया गया था। इन लोगों ने छूट की अवधि बंद कर दी है और लक्षणों की धीमी लेकिन स्थिर खराब होने का अनुभव किया है।
यह श्रेणी प्रत्येक व्यक्ति के लिए काफी भिन्न होती है, हालांकि लक्षण आमतौर पर समय के साथ लगातार खराब हो जाते हैं।
लगभग 50 प्रतिशत लोगों ने एमएस को रिलाप्सिंग के साथ दस साल के भीतर माध्यमिक प्रगतिशील एमएस विकसित किया। हालांकि, यह बीमारी-संशोधित दवाओं के व्यापक उपयोग से पहले था। शोधकर्ता अभी भी एमएस की प्रगति पर इन दवाओं के प्रभावों को सीखने की प्रतीक्षा कर रहे हैं।
प्रगतिशील-रिलाप्सिंग एमएस (पीआरएमएस)
प्रगतिशील-रिलाप्सिंग एमएस वाले लोगों में उत्तेजना के साथ-साथ लक्षणों की लगातार खराब हो रही है। एमएस को रिलाप्स करने में मिलने वाली छूट की अवधि के बिना लक्षणों की एक स्थिर बिगड़ना। एमएस के साथ सभी लोगों में से लगभग 5 प्रतिशत प्रगतिशील-एमएस को रोक रहे हैं।
एमएस के साथ संबद्ध अन्य विवरण
उल्लिखित प्रकारों के अलावा, एमएस के उपप्रकार भी हो सकते हैं कि आपका डॉक्टर आपकी हालत को वर्गीकृत कर सकता है। उदाहरण के लिए, एसपीएमएस वाले कुछ लोग अभी भी कभी-कभी बंद हो जाते हैं, और इसे "सक्रिय" बीमारी कहा जाता है। जब कोई और विश्राम नहीं होता है, तो रोग को "सक्रिय नहीं" कहा जाता है।
इसके अलावा, एमएस से भी निदान होने से पहले, एक और प्रकार है, जिसे क्लिनिकली पृथक सिंड्रोम (सीआईएस) कहा जाता है।
सीआईएस केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन और मस्तिष्क (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका तंतुओं से घिरे सुरक्षात्मक कवर को नुकसान) के कारण न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के पहले एपिसोड की घटना को संदर्भित करता है।
सीआईएस के लिए, निम्नलिखित होना चाहिए:
- प्रकरण 24 घंटों से अधिक समय तक चलना चाहिए
- एकाधिक स्क्लेरोसिस की विशेषताएं हैं लेकिन एमएस के निदान के मानदंडों को अभी तक पूरा नहीं करते हैं
- जो लोग सीआईएस अनुभव करते हैं वे एमएस विकसित करने के लिए आगे बढ़ सकते हैं या नहीं
- एमआईएस के विकास के लिए उच्च जोखिम पर विचार किए जाने वाले सीआईएस वाले व्यक्तियों को एफडीए-अनुमोदित बीमारी-संशोधित थेरेपी के साथ इलाज किया जा सकता है क्योंकि प्रारंभिक उपचार एमएस की शुरुआत में देरी से दिखाया गया है।
से एक शब्द
आपके पास एमएस का प्रकार जानना महत्वपूर्ण है क्योंकि इससे प्रभावित होता है कि आपका डॉक्टर आपको कैसा व्यवहार करता है। ऐसा कहा जा रहा है कि, संभव है कि एक दूसरे के विरुद्ध एक प्रकार की बारीकियों में बहुत नाराज न हो।
अंत में, एमएस एक परिवर्तनीय बीमारी है, इसलिए उसी प्रकार के एमएस वाले दो लोगों के पास उनके बीमारी के साथ काफी अनूठे लक्षण और अनुभव होते हैं।
> स्रोत:
> ल्यूबेल्स्की, एफडी एट अल। एकाधिक स्क्लेरोसिस के नैदानिक पाठ्यक्रम को परिभाषित करना: 2013 संशोधन। न्यूरोलॉजी 2014 जुलाई 15; 83 (3): 278-286।
> नेशनल मल्टीपल स्क्लेरोसिस सोसाइटी। एमएस के प्रकार