कारणों, प्रभाव, और उपचार को समझना
विटामिन डी हड्डी के स्वास्थ्य, कैल्शियम संतुलन, और प्रतिरक्षा कार्य के लिए एक महत्वपूर्ण पोषक तत्व है - फिर भी यह अक्सर एचआईवी के साथ रहने वाले कई लोगों में कम पाया जाता है। हालांकि इसके कारण कई हो सकते हैं, यह स्पष्ट है कि एचआईवी संक्रमण, अपने आप में योगदान देता है और निरंतर कमी से आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।
हम अपने विटामिन डी कहां प्राप्त करते हैं?
विटामिन डी शरीर के वसा-घुलनशील विटामिन में से एक है।
अन्य विटामिन के विपरीत, यह केवल कुछ खाद्य स्रोतों में पाया जाता है - जैसे कुछ मछली और सशक्त खाद्य पदार्थ, जैसे कि दूध और अनाज। सूर्य के संपर्क के बाद हमारे शरीर में अधिकांश विटामिन डी बनाया जाता है।
जब हमारे शरीर की त्वचा सूरज की रोशनी की पराबैंगनी किरणों से अवगत कराई जाती है, तो कोलेस्ट्रॉल की तरह अणु रक्त प्रवाह में जारी होता है, जिससे यकृत तक पहुंच जाता है। एक बार जिगर में, इसे 25-हाइड्रोक्साइविटामिन डी में परिवर्तित कर दिया जाता है । यह अणु तब गुर्दे की यात्रा करता है जहां इसे 1,25 डायहाइड्रोक्साइविटामिन डी में परिवर्तित किया जाता है, जो विटामिन डी का सक्रिय रूप है।
एक व्यक्ति पूरक आहार से विटामिन डी भी प्राप्त कर सकता है, या तो एक विटामिन या मल्टीविटामिन के हिस्से के रूप में। बीमारियों वाले कुछ रोगियों को विटामिन डी के पर्चे भी दिए जाते हैं जो उन्हें कम विटामिन डी के स्तर के लिए पेश करते हैं।
लोग विटामिन डी कमी क्यों बनते हैं?
ऐसे कई कारण हैं जिनके कारण एक व्यक्ति को विटामिन डी की कमी हो सकती है। कुछ लोगों के लिए, कुछ बीमारियां जिगर और गुर्दे की बीमारी जैसी स्थिति से जुड़ी होती हैं - क्योंकि शरीर में विटामिन डी के चयापचय के लिए जिगर और गुर्दे की क्रिया आवश्यक होती है।
सेलेक रोग , या अन्य बीमारियां जो आंत में विटामिन डी के उचित अवशोषण को रोकती हैं, भी विटामिन डी की कमी का कारण बन सकती हैं।
जो लोग विटामिन डी में कम सूर्य की रोशनी प्राप्त करते हैं और / या आहार में गरीब होते हैं, वे विटामिन डी की कमी भी विकसित कर सकते हैं। यह बुजुर्ग लोगों में विशेष रूप से आम है जो नर्सिंग होम में रहते हैं।
मोटापे और दवाएं जो शरीर में विटामिन डी को प्रभावित करती हैं, जैसे कुछ एंटी-जब्त दवाएं , विटामिन डी की कमी के लिए किसी व्यक्ति को भी पेश कर सकती हैं।
एचआईवी और विटामिन डी की कमी के बीच कनेक्शन क्या है?
जर्नल ऑफ़ एंटीमिक्राबियल केमोथेरेपी में 2012 के एक अध्ययन के मुताबिक , एचआईवी वाले 85 प्रतिशत से अधिक लोगों में विटामिन डी के स्तर कम हैं - सटीक कारण यह है कि यह प्रतिशत इतना ऊंचा क्यों है अस्पष्ट है।
इसके अलावा, वैज्ञानिक साक्ष्य भी दिखाते हैं कि कुछ एंटीरेट्रोवायरल दवाएं, शरीर में विटामिन डी के तरीके से हस्तक्षेप करती हैं। यह एचआईवी से संक्रमित लोगों में विटामिन डी की कमी में योगदान देता है।
इनमें से, सस्टिवा (efavirenz) को एक प्रमुख संदिग्ध माना जाता है, साथ ही किसी भी संयोजन दवा (उदाहरण के लिए, एट्रीप्ला) माना जाता है जिसमें efavirenz होता है। वर्तमान में, कोई अन्य एंटीरेट्रोवायरल दवा ने विटामिन डी की कमी के इस स्तर के सहयोग का प्रदर्शन नहीं किया है।
विटामिन डी की कमी का निदान और इलाज कैसे किया जाता है
रक्त में 25-हाइड्रोक्साइविटामिन डी की मात्रा को मापकर, एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि किसी व्यक्ति के शरीर में पर्याप्त विटामिन डी है या नहीं।
सौभाग्य से, विटामिन डी की खुराक ले कर - विटामिन डी की आपूर्ति को बहाल करने का एक अपेक्षाकृत आसान तरीका है। एक डॉक्टर उनके लिए उपयुक्त खुराक निर्धारित कर सकता है - एक सामान्य खुराक निर्धारित है कि विटामिन डी का 50,000 आईयू हर सप्ताह 8 सप्ताह के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है।
विटामिन डी स्तर को बहाल करने के बाद, डॉक्टर आमतौर पर प्रतिदिन मौखिक रूप से ली गई विटामिन डी 3 के 400 से 800 आईयू की खुराक निर्धारित करेगा। कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि स्वस्थ संतुलन बनाए रखने के लिए प्रत्येक दिन विटामिन डी की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है।
विटामिन डी रिप्लेशन आमतौर पर अनुशंसित किया जाता है जब 25-हाइड्रोक्साइविटामिन डी स्तर 10 एनजी / एमएल से नीचे गिरते हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यद्यपि विटामिन डी की कमी कम सूर्य की रोशनी से जुड़ी हुई है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति खुद को हानिकारक सूरज किरणों से बचाए, जैसा अमेरिकन अमेरिकन एकेडमी ऑफ डार्मेटोलॉजी द्वारा अनुशंसित किया गया है।
मैं क्या कर सकता हूँ?
अपने अगले डॉक्टर की यात्रा पर , विटामिन डी के बारे में उससे बात करें।
सुनिश्चित करें कि कमी आपके लिए कोई समस्या नहीं है, और यह कि आप इस महत्वपूर्ण विटामिन के स्वस्थ स्तर को बनाए रखने के लिए जो कुछ भी कर सकते हैं, कर रहे हैं। अगर आप पहले से ही कोई पूरक ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में सलाह देना सुनिश्चित करें, साथ ही कोई भी अन्य दवा, पर्चे या नहीं, आप ले जा रहे हैं।
सूत्रों का कहना है:
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