कैसे क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी रोग (सीओपीडी) का इलाज किया जाता है

क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी) एक अपरिवर्तनीय फेफड़ों की बीमारी है जिसे शोधकर्ताओं ने अभी तक इलाज का कोई रास्ता नहीं पाया है। हालांकि, विभिन्न प्रकार की दवाएं और जीवनशैली की आदतें लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं- सांस लेने में कठिनाई, घरघर, खांसी, और श्लेष्म का उत्पादन, या सीओपीडी, जैसे एम्फिसीमा और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से जुड़े अन्य स्थितियों के जोखिम को कम करना।

सीओपीडी का प्रबंधन सीओपीडी उत्तेजना को रोकने के लिए भी महत्वपूर्ण है, जिसमें खांसी, घरघराहट, और सांस की तकलीफ बहुत खराब हो जाती है, श्लेष्म उत्पादन बढ़ता है, और श्लेष्म स्पष्ट रूप से पीले, हरे, तन, या रंग से रंग में बदल सकता है। खूनी। एक सीओपीडी उत्तेजना अक्सर संक्रमण से ट्रिगर होती है, कई दिनों तक चल सकती है, और यह आपको अस्पताल में भी ले जा सकती है, इसलिए सामान्य रूप से स्वस्थ रहना लक्षणों के इलाज के रूप में सीओपीडी से निपटने में महत्वपूर्ण है।

गृह उपचार और जीवन शैली में परिवर्तन

आप अपने जीवनशैली में बदलाव और आवास को अपने सीओपीडी लक्षणों के साथ मदद करने और कम से कम उत्तेजना को बनाए रखने के लिए कर सकते हैं।

धूम्रपान छोड़ने

सिगरेट आदत को मारना बिल्कुल सबसे महत्वपूर्ण कदम है जिसे आप सीओपीडी का प्रबंधन करने में मदद के लिए ले सकते हैं, और कुछ लोगों के लिए, यह एक कदम है जिसे उन्हें सीओपीडी के लक्षणों को रखने में मदद करने और इसे और भी खराब होने से रोकने में मदद की आवश्यकता होती है। हालांकि, इसे छोड़ना आसान नहीं है, खासकर यदि आप वर्षों से धूम्रपान कर रहे हैं।

यदि ठंड टर्की जा रही है तो आप के लिए काम नहीं करेंगे, छोड़ने के लिए अन्य विकल्पों पर विचार करें, जैसे कि निकोटीन प्रतिस्थापन थेरेपी जैसे गम, इनहेलर्स, टैबलेट, पैच, या नाक स्प्रे जैसे एड्स का उपयोग करना; बृहस्पति, चान्तिक्स (वैरेनिकलाइन), या क्लोनिडाइन जैसी दवा लेना, एक उच्च रक्तचाप दवा निकोटीन निकासी के लक्षणों के इलाज में मददगार माना जाता है; और परामर्श या समूह चिकित्सा।

नियमित व्यायाम

नियमित व्यायाम करना आपके समग्र स्वास्थ्य और मानसिक स्वास्थ्य के लिए हमेशा अच्छा होता है। यह आपकी ताकत और सहनशक्ति को बनाए रखने में भी आपकी मदद कर सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए किस तरह का व्यायाम सर्वोत्तम है।

पर्याप्त कैलोरी प्राप्त करें

सीओपीडी, थकान, और सांस लेने में कठिनाई के लिए दवाएं आपको कम भूख या कम ऊर्जा खाने का कारण बन सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर से बात करें कि आप पोषण की कमी का सामना कर सकते हैं। पर्याप्त कैलोरी नहीं मिलकर आपके सीओपीडी के लक्षण खराब हो सकते हैं और आपको संक्रमण के लिए जोखिम में अधिक छोड़ सकते हैं, जिससे आपके लक्षण भी खराब हो जाते हैं। अधिक बार भोजन करना, छोटे भोजन और / या विटामिन और पूरक लेना आपको आवश्यक पोषण प्राप्त करने के तरीके हो सकता है।

श्वास तकनीकें

आपको अधिक कुशलता से सांस लेने में मदद करने के लिए श्वास तकनीक सीखना आपको आराम करने और अपने फेफड़ों को थोड़ा ब्रेक देने में मदद कर सकता है। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या अपने श्वसन चिकित्सक से पूछें।

निमोनिया टीका पाएं

न्यूमोकोकल न्यूमोनिया एक फेफड़ों की बीमारी है जो जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण होता है। सीओपीडी और कई अन्य पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोग निमोनिया विकसित करने के जोखिम में वृद्धि कर रहे हैं, जो आपके सीओपीडी के लक्षणों को और भी खराब कर सकता है। एक टीका प्राप्त करने से इस बीमारी को रोकने में मदद मिल सकती है लेकिन पहले अपने डॉक्टर से जांच करें।

अपना फ्लू शॉट प्राप्त करें

यह दिखाने के लिए डेटा है कि फ्लू शॉट्स न केवल अस्पताल में भर्ती होने की संख्या को कम करते हैं और जब आपके पास सीओपीडी होता है, तो वे बीमारी और यहां तक ​​कि मौत का खतरा भी कम करते हैं। यहां तक ​​कि यदि इसका मतलब डॉक्टर या स्थानीय दवा भंडार के लिए अतिरिक्त यात्रा करना है, तो फ्लू प्राप्त करने से उत्पन्न होने वाली संभावित जटिलताओं से बचने के लिए यह उचित है। निमोनिया टीका के साथ, यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से जांचें कि फ़्लू शॉट प्राप्त करना आपके लिए ठीक है।

नियुक्ति रखें

सुनिश्चित करें कि आप नियमित रूप से निर्धारित नियुक्तियों के लिए अपने डॉक्टर को देखते हैं, भले ही आप अच्छी तरह से महसूस करें। यह महत्वपूर्ण है कि वह आपकी प्रगति, आपके फेफड़ों के कार्य को ट्रैक करने और आपके उपचार के शीर्ष पर रखने के लिए निगरानी कर रहा है।

नुस्खे

सीओपीडी और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं दो मुख्य शिविरों में आती हैं: आपकी बीमारी के विशिष्ट लक्षणों के प्रबंधन के लिए दवाएं और संक्रमण के लिए उपचार, यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो आपके सीओपीडी को और भी बदतर बना दिया जा सकता है।

ब्रोंकोडाईलेटर्स

ब्रोंकोडाइलेटर आपके वायुमार्ग की दीवारों में मांसपेशियों को आराम करने में मदद करते हैं ताकि सांस लेने में आसान हो, खांसी कम हो और सांस की तकलीफ हो। सीओपीडी के इलाज के लिए दो प्रकार के ब्रोंकोडाइलेटर हैं :

आपके लक्षणों के आधार पर आपको केवल एक प्रकार या दोनों की आवश्यकता हो सकती है। ब्रोंकोडाइलेटर आमतौर पर इनहेलर या एयरोसोल थेरेपी के माध्यम से प्रशासित होते हैं, जिसमें दवा को एक नेबुलाइजर नामक उपकरण के माध्यम से ठीक धुंध के रूप में दिया जाता है।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

यदि आपके पास अक्सर उत्तेजना होती है, तो आपका डॉक्टर दैनिक श्वास वाले कॉर्टिकोस्टेरॉयड लिख सकता है। यह आपकी सूजन को कम रखने में मदद कर सकता है और आपके पास बढ़ने की संख्या को कम कर सकता है। उदाहरणों में फ्लोवेन्ट (फ्लुटाइकसोन) और पुल्मिकोर्ट (बिडसोनइड) शामिल हैं। संभावित साइड इफेक्ट्स घोरपन, आपके मुंह में संक्रमण, और त्वचा की चोट लग रही हैं।

संयोजन इनहेलर्स

यदि आपका सीओपीडी गंभीर है और / या आपके पास लगातार उत्तेजना है, तो आपका डॉक्टर एक इनहेलर या नेबुलाइज्ड समाधान निर्धारित कर सकता है जो ब्रोंकोडाइलेटर और कॉर्टिकोस्टेरॉयड का संयोजन है। संयोजन इनहेलर्स के उदाहरणों में सिम्बिकॉर्ट शामिल है, जो फॉर्मोटेरोल और बिडसोनइड का संयोजन है, और एडैयर, सैल्मेटरोल और फ्लूटिकासोन का संयोजन है।

ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स

एक सीओपीडी उत्तेजना के दौरान, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड आपके वसूली के समय को कम कर सकते हैं, अपने फेफड़ों के कार्य को बेहतर बना सकते हैं, और हाइपोक्सीमिया (रक्त में ऑक्सीजन के निम्न स्तर) से छुटकारा पा सकते हैं। वे विश्राम के जोखिम को भी कम कर सकते हैं, उपचार विफलता को रोक सकते हैं, और यदि आप अस्पताल में समाप्त होते हैं, तो उस समय की मात्रा को कम करें। मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के दीर्घकालिक उपयोग के परिणामस्वरूप गंभीर साइड इफेक्ट्स हो सकते हैं, इसलिए इन्हें आमतौर पर केवल थोड़े समय के लिए उपयोग किया जाता है। प्रिडनिस एक मौखिक कोर्टिकोस्टेरॉयड का ऐसा एक उदाहरण है। साइड इफेक्ट्स में ऑस्टियोपोरोसिस, मधुमेह, संक्रमण, मोतियाबिंद, और वजन बढ़ने का जोखिम बढ़ता है।

फॉस्फोडाइस्टेरेस -4 (पीडीई 4) अवरोधक

सीओपीडी (साथ ही अस्थमा) एंजाइम का अधिक उत्पादन कर सकता है जो फेफड़ों में सूजन को बढ़ाता है जिसे फॉस्फोडाइस्टरेज -4 (पीडीई 4) कहा जाता है। इस एंजाइम को अवरुद्ध करने वाले पीडीई 4 अवरोधक दिन में एक बार टैबलेट फॉर्म में ले जाते हैं और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले लोगों में सीओपीडी उत्तेजना को कम करने में मदद करते हैं, उत्तेजना का इतिहास, और बहुत गंभीर सीओपीडी गंभीर होता है। Daliresp (roflumilast) एक ऐसा पीडीई 4 अवरोधक है। साइड इफेक्ट्स में दस्त, वजन घटाने, पेट दर्द, बाधित नींद, मतली, भूख की कमी, और सिरदर्द शामिल हो सकते हैं।

एंटीबायोटिक्स

यदि आप ब्रोंकाइटिस या निमोनिया जैसे जीवाणु श्वसन संक्रमण के साथ नीचे आते हैं, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक लिख सकता है। ये दवाएं जीवाणुओं के खिलाफ काम करती हैं लेकिन वायरस नहीं; दूसरे शब्दों में, वे एक सामान्य सर्दी या फ्लू को खटखटाएंगे। यदि आपको एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया गया है, तो बेहतर महसूस करने के बाद भी, पूरे पर्चे को लेना बहुत महत्वपूर्ण है। पर्चे खत्म नहीं करने से एंटीबायोटिक प्रतिरोध का खतरा बढ़ सकता है।

पिछले अध्ययनों से पता चला है कि लगातार एंटीबायोटिक्स लेने से उत्तेजना में मदद नहीं मिली है। हालांकि, नए शोध से संकेत मिलता है कि एक वर्ष के लिए ज़िथ्रोमैक्स (एजीथ्रोमाइसिन) या एरिथ्रोसीन (एरिथ्रोमाइसिन) लेने से उन लोगों में उत्तेजना की संख्या कम हो गई है जो पहले उन्हें अक्सर थे। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि एक वर्ष से अधिक उपचार सहायक है।

फेफड़े थेरेपी

यदि आपके पास मध्यम या गंभीर सीओपीडी है, तो आपका डॉक्टर दवाओं के अलावा फेफड़ों के थेरेपी का उपयोग कर सकता है।

ऑक्सीजन थेरेपी

आपकी व्यक्तिगत जरूरतों के आधार पर, पूरक ऑक्सीजन दिन में 24 घंटे, केवल रात में, या बीच में कहीं भी आवश्यक हो सकता है। पूरक ऑक्सीजन न केवल सीओपीडी के रोगियों में जीवित रहने की दर को बढ़ाता है, बल्कि यह आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है और रात में बेहतर नींद में मदद करके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है, दिन के दौरान अधिक सतर्क रह सकता है, और कम लक्षणों वाले गतिविधियों में संलग्न हो सकता है। ये लाभ ऑक्सीजन थेरेपी के संभावित डाउनसाइड्स के लायक हो सकते हैं: एक नाक कैनुला पहनने की आवश्यकता है (छोटे ट्यूबों का एक सेट जो नाक के माध्यम से नाक के माध्यम से ऑक्सीजन प्रदान करता है) या मास्क, साथ ही साथ ऑक्सीजन कैंसर से निपटने की आवश्यकता होती है।

पल्मोनरी पुनर्वास

सीओपीडी वाले लोगों के लिए यह अंतःविषय हस्तक्षेप, जिसमें मूल्यांकन, व्यायाम, शिक्षा और मनोवैज्ञानिक समर्थन शामिल है, उन लोगों के लिए सबसे फायदेमंद है जिनके पास इस तरह के कमजोर लक्षण हैं, वे सामान्य रूप से अपनी दैनिक गतिविधियों के बारे में नहीं जा सकते हैं। विशेषज्ञों की एक टीम की मदद से, जिसमें डॉक्टर, नर्स, श्वसन चिकित्सक, शारीरिक चिकित्सक, आहार विशेषज्ञ, व्यावसायिक चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक शामिल हो सकते हैं, आपको कम गंभीर लक्षण हो सकते हैं, अधिक सामान्य दैनिक जीवन का आनंद ले सकते हैं, और यहां तक ​​कि कम स्वास्थ्य देखभाल भी हो सकती है ।

पल्मोनरी पुनर्वास को लंबे समय तक बिना किसी बोझ के अधिकतम लाभ का उत्पादन करना चाहिए। कुछ लोगों के लिए, इसमें 10 दिनों तक का समय लग सकता है, जबकि अन्य को सुधार दिखाने के लिए 18 महीने की आवश्यकता हो सकती है।

सर्जरी

यदि दवाएं आपके लक्षणों में सुधार नहीं कर रही हैं और वे गंभीर हैं, तो आपका डॉक्टर शल्य चिकित्सा की सिफारिश कर सकता है। हालांकि, हर कोई फेफड़ों की सर्जरी के लिए उम्मीदवार नहीं है, इसलिए यह आपके लिए एक विकल्प नहीं हो सकता है।

Bullectomy

इस सर्जरी में बुले को हटाने का समावेश होता है, जो हवा की बड़ी जगहें होती है जो तब बनती हैं जब आपकी वायु कोशिकाओं की दीवारें नष्ट हो जाती हैं, जैसे कि सीओपीडी में। इन बुलए में से एक या अधिक को हटाने से आपके एयरफ्लो में सुधार हो सकता है।

फेफड़े वॉल्यूम कमी सर्जरी

इस सर्जरी में, क्षतिग्रस्त ऊतक आपके फेफड़ों के ऊपरी भाग से हटा दिया जाता है। यह आपके फेफड़ों को और विस्तार करने की इजाजत देता है ताकि आप अधिक आसानी से सांस ले सकें और यह आपके जीवन को भी बढ़ा सकता है।

फेफड़े प्रत्यारोपण

यह एक प्रमुख शल्य चिकित्सा है जिसमें आपके क्षतिग्रस्त फेफड़ों को एक दाता से स्वस्थ फेफड़ों के साथ बदलना शामिल है। यह एक विकल्प हो सकता है यदि आपके फेफड़ों को अन्य सर्जरी के लिए बहुत क्षतिग्रस्त हो। यद्यपि एक फेफड़ों का प्रत्यारोपण आपकी जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है, ऐसे में जोखिम हैं, जिनमें आपका शरीर दाता के फेफड़ों को अस्वीकार कर देगा। आपको ऐसी दवाएं लेने की आवश्यकता होगी जो आपके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाएंगे, जो आपको संक्रमण के जोखिम के लिए खुलती है।

ओवर-द-काउंटर थेरेपी

कुछ विटामिन और पूरक हैं जो आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन अपने वर्तमान उपचार योजना में कुछ भी जोड़ने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।

विटामिन सी और ई

एक कोरियाई समुदाय आधारित अध्ययन से पता चला है कि विटामिन सी और ई के आहार आहार में वृद्धि, दोनों एंटीऑक्सीडेंट हैं, विशेष रूप से पुरुषों में फेफड़ों के कार्य में सुधार कर सकते हैं। यह अस्पष्ट है कि लाभ के लिए खुराक क्या आवश्यक है, लेकिन इन पूरकों पर विचार करने के लिए कुछ हो सकता है।

नीलगिरी का तेल

नीलगिरी के तेल को अक्सर खांसी की बूंदों में पाया जाता है और श्लेष्म को कम करने में सक्षम होने के रूप में कहा जाता है। सीओपीडी के इलाज में नीलगिरी के तेल की प्रभावशीलता पर एक अध्ययन में, प्रतिभागियों को अपनी नियमित दवाओं और उपचारों के साथ-साथ छह महीने के लिए तीन बार, नीलगिरी के तेल में मुख्य घटक, सिनेल के कैप्सूल दिए जाते थे। न केवल कम बारिश, कम गंभीर, और कम, बल्कि सिनेओल ने वायुमार्ग खोलने और वायुमार्ग की सूजन को कम करने, सांस और थकान की कमी को कम करने में मदद की।

पूरक वैकल्पिक चिकित्सा

अन्य पूरक उपचार हैं जो आपकी उपचार योजना में जोड़े जाने पर आपकी समग्र गुणवत्ता की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकते हैं। कुछ लोग अपने सीओपीडी लक्षणों की मदद के लिए हर्बल उपायों का प्रयास करते हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता पर ज्यादा शोध नहीं होता है। इन विकल्पों में से किसी एक को आजमाने से पहले अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें।

योग

अमेरिकी कॉलेज ऑफ चेस्ट फिजीशियन (सीएईटी) का कहना है कि आपके पास सीओपीडी होने पर योग फायदेमंद है। स्थिर सीओपीडी वाले लोगों के एक छोटे से अध्ययन में, योग प्रशिक्षण के 12 सप्ताह की अवधि के बाद, उनके फेफड़ों का कार्य, सांस की तकलीफ, जीवन की समग्र गुणवत्ता और सूजन में काफी सुधार हुआ।

एक्यूपंक्चर

एक्यूपंक्चर का उपयोग, शरीर में विशिष्ट बिंदुओं में पतली सुइयों को रखकर, सीओपीडी होने पर देखने के लिए एक और पूरक चिकित्सा हो सकती है। सीओपीडी वाले लोगों का एक अध्ययन केवल दवाओं का उपयोग करके और 8 सप्ताह के लिए दवा और एक्यूपंक्चर दोनों का उपयोग करने वाले लोगों ने पाया कि संयोजन का उपयोग करने वाले लोगों में, परिश्रम और जीवन की गुणवत्ता के साथ सांस की तकलीफ में काफी सुधार हुआ है। 10 सप्ताह से अधिक किए गए एक और अध्ययन ने इसी तरह के परिणाम दिखाए।

चूंकि एक्यूपंक्चर में बहुत कम जोखिम होते हैं, यह देखने के लिए एक लायक हो सकता है कि यह आपके लक्षणों में सुधार करने में मदद कर सकता है या नहीं। अन्य अतिरिक्त संभावित लाभों में नींद बेहतर, चिंता से राहत, और आपके मनोदशा में सुधार शामिल है।

फेफड़े बांसुरी

फेफड़े बांसुरी एक हैंडहेल्ड श्वसन उपकरण है जिसे श्लेष्म के फेफड़ों को साफ़ करने में मदद के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया है। जब आप मुखपत्र के माध्यम से कड़ी मेहनत करते हैं तो यह आपके फेफड़ों में गहरी आवृत्ति कंपन बनाकर काम करता है। यह श्लेष्म को तोड़ने में मदद करता है, जिससे आपके लिए खांसी और निष्कासन आसान हो जाता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले लोगों में एक अध्ययन से पता चला है कि फेफड़े के बांसुरी का उपयोग करने से कम उत्तेजना होती है, सांस की तकलीफ में सुधार होता है जब आराम होता है और सक्रिय होता है, और कम खांसी और कफ का उत्पादन होता है। प्रतिभागियों ने यह भी कहा कि वे इसे प्रभावी मानते हैं और नियमित रूप से इसका उपयोग करना चाहते थे। फेफड़े बांसुरी केवल संयुक्त राज्य अमेरिका में एक पर्चे के साथ उपलब्ध है, इसलिए अपने डॉक्टर से बात करें कि यह आपके उपचार शस्त्रागार के लिए एक अच्छा जोड़ा हो सकता है या नहीं।

> स्रोत:

> अमेरिकन फेफड़े एसोसिएशन। अपनी सीओपीडी दवाओं का प्रबंधन। 16 दिसंबर, 2017 को अपडेट किया गया।

> क्रोनिक अवरोधक फेफड़ों की बीमारी के लिए वैश्विक पहल। क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी रोग के निदान, प्रबंधन और रोकथाम के लिए वैश्विक रणनीति: 2018 रिपोर्ट 20 नवंबर, 2017 को प्रकाशित।

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