आवेदन और प्रमाणन कदम
एक सिग्ना हेल्थकेयर भाग लेने वाला प्रदाता बनना चिकित्सा कार्यालय और उसके चिकित्सकों के लिए फायदेमंद हो सकता है। सीआईजीएनए हेल्थकेयर अमेरिका में व्यक्तियों और परिवारों के लिए सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा कंपनियों में से एक है। अपने नेटवर्क के हिस्से के रूप में, आपकी सेवाओं का अधिमानतः उपयोग किया जाएगा।
एक सीआईजीएनए भाग लेने वाले प्रदाता बनने के लाभ
सीआईजीएनए हेल्थकेयर के साथ भाग लेने से चिकित्सा कार्यालय कई अवसर प्रदान करता है:
- गुणवत्ता और रोगी सुरक्षा उपायों को पूरा करने या उससे अधिक के लिए जाने वाले चिकित्सकों और चिकित्सा कार्यालय प्रथाओं के वैश्विक नेटवर्क का हिस्सा बनें।
- आपके क्षेत्र में भाग लेने वाले प्रदाता की खोज करने वाले सीआईजीएनए हेल्थकेयर सदस्यों तक पहुंच।
- कई अभ्यास प्रबंधन उपकरण ऑनलाइन पेश किए जाते हैं जो चिकित्सा कार्यालय को सदस्य पात्रता और लाभों की पुष्टि करने, दावा की स्थिति की जांच करने, रोगी देयता का अनुमान लगाने, पूर्व प्राधिकरण के लिए अनुरोध सबमिट करने और कई और सुविधाओं तक पहुंचने की अनुमति देते हैं।
सीआईजीएनए हेल्थकेयर भाग लेने वाले प्रदाता बनने के लिए एक गाइड के रूप में निम्न चरणों का उपयोग करें।
चरण 1: एक राष्ट्रीय प्रदाता पहचानकर्ता (एनपीआई) और अन्य पहचानकर्ता प्राप्त करें
सीआईजीएनए के हेल्थकेयर नेटवर्क में भागीदारी के लिए आवेदन करने से पहले, चिकित्सकों, अन्य नैदानिक पेशेवरों, चिकित्सा कार्यालय प्रथाओं और कुछ आपूर्तिकर्ताओं सहित प्रदाताओं को एनपीआई प्राप्त करना होगा।
राष्ट्रीय प्रदाता पहचानकर्ता या एनपीआई एचआईपीएए द्वारा आवश्यक 10-अंकों की अद्वितीय पहचान संख्या है। यदि आपके पास पहले से ही एनपीआई नहीं है, तो एनपीपीईएस साइट पर एक के लिए आवेदन करें।
लागू होने पर आवेदन को भरने में आपकी सहायता के लिए आपको यूपीआईएन, मेडिकेयर प्रदाता संख्या और मेडिकेड प्रदाता संख्या की भी आवश्यकता होगी।
चरण 2: सीएचक्यू प्रोव्यू में शामिल हों
सीएचक्यू प्रोव्यू एक ऑनलाइन उपकरण है जो प्रदाता प्रमाणन के लिए स्वास्थ्य योजनाओं द्वारा आवश्यक जानकारी इकट्ठा करने की प्रक्रिया को सरल बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सदस्य अपनी जानकारी को कई अलग-अलग स्वास्थ्य योजनाओं को मुफ्त में जमा और जमा कर सकते हैं।
आप अपनी वेबसाइट पर सीएचक्यूएच के साथ पंजीकरण कर सकते हैं।
चरण 3: सीआईजीएनए के लिए आवेदन पूरा करें
पूर्वापेक्षाएँ पूरी करने के बाद, 1-800-88 सिग्ना पर कॉल करें और क्रेडेंशियल विकल्प लें। आपको आवेदन और प्रमाण-पत्र के लिए आवश्यक जानकारी भेजी जाएगी।
आवेदन प्रक्रिया पूरी तरह से ऑनलाइन पूरा किया जा सकता है। एक बार आवेदन पूरा हो जाने और प्रमाणित होने के बाद, आपको अपने नामांकन आवेदन और अन्य जानकारी तक पहुंच प्राप्त करने के लिए सीआईजीएनए हेल्थकेयर को अधिकृत करने की आवश्यकता होगी। पूरी प्रक्रिया को पूरा करने में दो घंटे से अधिक समय नहीं लगना चाहिए। मॉड्यूल को आपकी जानकारी को सहेजने के लिए डिज़ाइन किया गया है यदि आपको कई सत्रों में एप्लिकेशन को पूरा करने की आवश्यकता है।
यदि आपको प्रक्रिया के दौरान सहायता की आवश्यकता हो तो सीएचक्यू समर्थन डेस्क आपकी सहायता के लिए उपलब्ध है।
चरण 4: सीआईजीएनए के लिए सभी सहायक दस्तावेज़ीकरण इकट्ठा करें
किसी भी लागू सहायक दस्तावेज को CAQH (866) 2 9 3-0414 पर फ़ैक्स किया जाना चाहिए। आपको चाहिये होगा:
- बायोडेटा
- चिकित्सा लाइसेंस
- डीईए प्रमाण पत्र
- सीडीएस प्रमाण पत्र
- आईआरएस फॉर्म डब्ल्यू-9
- कदाचार बीमा तथ्य पत्रक
- किसी लंबित या व्यवस्थित कदाचार के मामलों का सारांश
सीएचक्यू द्वारा आवश्यक जानकारी के अतिरिक्त, सीआईजीएनए हेल्थकेयर की अपनी खुद की दस्तावेजों और / या सहायक मानदंडों की सूची है जिनसे अनुरोध किया जा सकता है।
- एक सीआईजीएनए-भाग लेने वाले अस्पताल में चिकित्सा कर्मचारियों पर अच्छी स्थिति में नैदानिक विशेषाधिकारों का सत्यापन
- अमेरिकन बोर्ड ऑफ मेडिकल स्पेशलिटीज या अमेरिकन ऑस्टियोपैथिक एसोसिएशन के साथ बोर्ड प्रमाणन की स्थिति
- शिक्षा और प्रशिक्षण का सत्यापन
- नियामक निकायों और सीएमएस द्वारा पूर्व स्वीकृति गतिविधियों की पुष्टि
- सीआईजीएनए पीसीपी, ओबी / जीवायएन, और उच्च मात्रा वाले व्यवहारिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के लिए साइट पर जाते हैं
एक सीआईजीएनए प्रदाता बनने के लिए अन्य प्रमुख जानकारी
- पूरी प्रक्रिया में तीन से छह महीने लग सकते हैं
- स्वागत पत्र प्राप्त करने के लिए निर्णय तिथि से 60 को अनुमति दें
- चिकित्सक या मेडिकल ऑफिस विशेषता के आधार पर, ऊपर सूचीबद्ध सहायक दस्तावेज के अतिरिक्त आपकी विशेषता के लिए अद्वितीय जानकारी का अनुरोध किया जा सकता है
- पुन: प्रमाणन हर तीन साल होता है
- आपके मेडिकल ऑफिस के बारे में अधिक जानकारी के लिए सीआईजीएनए हेल्थकेयर भाग लेने वाला प्रदाता बनना सिग्ना की वेबसाइट और caqh.org पर जाएं