फेफड़ों की बीमारी का मूल्यांकन करने में पहला कदम के रूप में एफवीसी
जबरदस्त महत्वपूर्ण क्षमता, या एफवीसी, हवा की मात्रा है जिसे गहरी सांस लेने के बाद फेफड़ों से जबरन निकाला जा सकता है। एफवीसी का प्रयोग फेफड़ों की बीमारियों की उपस्थिति और गंभीरता दोनों को निर्धारित करने में मदद के लिए किया जाता है।
अवलोकन
जबरन महत्वपूर्ण क्षमता (एफवीसी) को एक परीक्षण में मापा जाता है जिसे स्पिरोमेट्री कहा जाता है, एक प्रकार का फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण। स्पिरोमेट्री परीक्षण में, आपके चेहरे पर एक मुखौटा रखा जाता है।
जब आप सांस लेते हैं तो माप लेते हैं और फिर जितना संभव हो सके सांस लेते हैं (निकालें)।
मापने के कारण
ऐसे कई कारण हैं जिनके लिए आपका डॉक्टर आपके एफवीसी को मापने का विकल्प चुन सकता है - हवा की मात्रा जिसे आप मजबूर कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- उन लक्षणों का मूल्यांकन करने के लिए जो फेफड़ों की बीमारियों को इंगित कर सकते हैं, जैसे श्वास की कमी, खांसी, या घरघराहट।
- फेफड़ों की बीमारियों की निगरानी करने के लिए पहले से ही यह पता चला है कि वे खराब हो रहे हैं या देख सकते हैं कि वे उपचार के साथ बिल्कुल सुधार कर रहे हैं या नहीं।
- सर्जरी या व्यायाम कार्यक्रम को सहन करने की आपकी क्षमता का मूल्यांकन करने के लिए। कभी-कभी सर्जन यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि शल्य चिकित्सा से पहले आपकी सांस स्थिर हो, खासकर अगर आपको फेफड़ों की सर्जरी होगी। इसके अलावा, कुछ लोगों ने एक नया व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले यह परीक्षण किया है।
- दिल की बीमारी का जोखिम का आकलन करना। हाल के वर्षों में, यह पाया गया है कि एफवीसी हृदय रोग विकसित करने के जोखिम के साथ उलझन में है, भले ही यह अभी भी "सामान्य" सीमा में है।
- नैदानिक परीक्षणों में एक अंतराल के रूप में। नैदानिक परीक्षण यह आकलन करने के लिए देख रहे हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह से काम कर रही है, पारंपरिक उपचारों की तुलना में बड़ी संख्या में लोगों को एफवीसी को माप सकती है।
वास्तव में परीक्षण क्या है
हवा की मात्रा को मापने में आप बलपूर्वक उड़ा सकते हैं, डॉक्टर आपके फेफड़ों के कार्य के बारे में कई चीजें निर्धारित कर सकते हैं।
डॉक्टर पहले आपकी माप की तुलना अपनी उम्र, आपकी ऊंचाई और वजन के आधार पर भविष्यवाणी की तुलना में करेंगे।
अवरोधक बनाम प्रतिबंधित फेफड़ों की बीमारी - एफईवी 1 / एफवीसी
चूंकि एफवीसी को दोनों बाधात्मक और प्रतिबंधित फेफड़ों की बीमारियों में भी कम किया जा सकता है , इसलिए यह अक्सर सहायक होता है जब हवा की मात्रा के साथ अनुपात के रूप में उपयोग किया जाता है जिसे बलपूर्वक 1 सेकंड में निकाला जा सकता है। दूसरे शब्दों में, एफईवी 1 / एफवीसी का अनुपात प्रतिबंधित फेफड़ों की बीमारी से अवरोधक को अलग करने में मदद करता है। जब एफईवी 1 80% से कम एफवीसी बनाता है तो यह इंगित करता है कि फेफड़ों में बाधा चल रही है। बाधा या तो अस्थमा के साथ, या अपरिवर्तनीय, सीओपीडी के साथ विपरीत हो सकता है। निवारक फेफड़ों की बीमारियों में, जैसे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस , दोनों संख्या आनुपातिक रूप से कम हो जाती है।
शर्तेँ
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एफवीसी को 2 तरीकों से देखा जा सकता है। आपके एफवीसी की आपकी उम्र, ऊंचाई और वजन, और समय के साथ आपके एफवीसी व्यक्तिगत रूप से आपके लिए कैसे बदलती है, इसकी तुलना में दोनों की तुलना की जाती है। एफवीसी कई अलग-अलग स्थितियों में कमी हो सकती है और अस्थायी या स्थायी हो सकती है। इनमें से कुछ में शामिल हैं:
- क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी) - पुरानी ब्रोंकाइटिस (एफवीसी सामान्य या कमी हो सकती है) एम्फिसीमा (एफवीसी कम हो गई है) और ब्रोंकाइक्टेसिस ।
- इडियोपैथिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस जैसी प्रतिबंधित वायुमार्ग की बीमारियां।
- संरचनात्मक प्रतिबंधित वायुमार्ग की बीमारी जैसे स्कोलियोसिस और छाती स्कार्फिंग द्वारा उत्पादित।
- सरकोइडोसिस जैसे रोग।
- एस्बेस्टोसिस और सिलिकोसिस जैसे सूजन फेफड़ों की बीमारियां।
- फेफड़ों का कैंसर।
अगला कदम अगर एफवीसी कम हो गया है तो फेफड़ों की बीमारियों को एक प्रतिबंधित या अवरोधक पैटर्न में अलग करने के लिए अनुपात एफईवी 1 / एफवीसी की जांच करना है। यदि अनुपात बराबर है, तो यह एक प्रतिबंधित फेफड़ों की बीमारी का प्रतिनिधित्व करता है और पूर्ण फुफ्फुसीय समारोह परीक्षणों की आवश्यकता होगी। यदि अनुपात 80% से कम है (उम्र और अन्य कारकों के आधार पर प्लस या माइनस) फेफड़ों की बीमारी को अवरोधक के रूप में वर्णित किया जाएगा।
पहला कदम तब देखना होगा कि बाधा उलटा हुआ है (ब्रोंकोडाइलेटर के साथ) या नहीं।
धूम्रपान के प्रभाव
सिगरेट धूम्रपान, इसके सभी अन्य खतरों के अलावा, एफवीसी कम करता है। हाल ही में चिकित्सकों के लिए खतरनाक बात यह है कि यह कितनी जल्दी होता है - यहां तक कि किशोरों में भी जिन्होंने हाल ही में आदत ली है।
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