उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, सबसे आम चिकित्सा समस्याओं में से एक है। दुर्भाग्यवश, उच्च रक्तचाप अक्सर अनियंत्रित हो जाता है। इससे भी बदतर, जब इसका निदान किया जाता है, तो अक्सर इस तथ्य के बावजूद अपर्याप्त रूप से इलाज किया जाता है कि आमतौर पर इलाज करना मुश्किल नहीं होता है। इसलिए, जबकि हर कोई उच्च रक्तचाप के बारे में "जानता है", यह दिल का दौरा , स्ट्रोक , गुर्दे की बीमारी , और अन्य गंभीर चिकित्सा समस्याओं का एक प्रमुख कारण बना हुआ है।
चूंकि उच्च रक्तचाप इतना आम है और इसके परिणामस्वरूप, हर किसी के लिए समय-समय पर रक्तचाप की जांच करना महत्वपूर्ण है। और यदि आपके पास उच्च रक्तचाप है, तो अपने चिकित्सक के साथ एक प्रभावी उपचार खोजने के लिए बारीकी से काम करना महत्वपूर्ण है जो आपको गंभीर परिणामों से बचने और लंबे, स्वस्थ जीवन जीने की अनुमति देगा।
उच्च रक्तचाप क्या है और यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है?
हाइपरटेंशन एक ऐसी स्थिति है जिसमें धमनी में दबाव अंततः रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाने के लिए पर्याप्त होता है, और आखिरकार उन अंगों के लिए जो वे रक्त की आपूर्ति करते हैं।
जैसे ही दिल धड़कता है, यह धमनियों और शरीर के अंगों के माध्यम से रक्त को प्रेरित करता है। धड़कने वाले दिल से उत्पन्न दबाव रक्त को आगे बढ़ाता है और धमनियों की लोचदार दीवारों को फैलाता है। दिल की धड़कन के बीच में, जैसे दिल की मांसपेशियों में आराम होता है, धमनी दीवारें अपने मूल आकार में वापस आती हैं, इस प्रकार रक्त को शरीर के ऊतकों में आगे बढ़ते रहते हैं। (प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ धमनियों का विस्तार करने से हमें "नाड़ी" महसूस करने की अनुमति मिलती है।)
तो, यह धमनियों के भीतर रक्तचाप है जो धड़कने वाले दिल और लोचदार धमनियों द्वारा एक साथ काम कर रहा है-जो रक्त को फैलता रहता है।
यदि रक्तचाप बहुत कम है ( हाइपोटेंशन नामक एक शर्त), शरीर के अंग पीड़ित हैं क्योंकि उन्हें पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं मिलता है। लेकिन एक रक्तचाप जो क्रोनिक रूप से बहुत अधिक है (उच्च रक्तचाप) अपनी समस्याओं का कारण बनता है। हाइपरटेंशन एथेरोस्क्लेरोसिस को बहुत तेज कर सकता है , जो कोरोनरी धमनी रोग और दिल के दौरे , दिल की विफलता , स्ट्रोक, गुर्दे की विफलता , परिधीय धमनी रोग , और महाधमनी एन्यूरीज़्म की ओर जाता है ।
यही कारण है कि उच्च रक्तचाप समयपूर्व विकलांगता और मृत्यु के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, और इसका निदान क्यों करना और इसका इलाज करना अच्छा स्वास्थ्य और दीर्घ जीवन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
उच्च रक्तचाप के लक्षण क्या हैं?
उच्च रक्तचाप एक कपटी बीमारी है। अधिकतर लोग जिनके पास उच्च रक्तचाप होता है, वे कभी भी उच्च रक्तचाप से किसी भी लक्षण का विकास नहीं करते हैं, और अक्सर कई वर्षों तक पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करते हैं और महसूस करते हैं-जब तक यह किसी महत्वपूर्ण अंग को अपरिवर्तनीय क्षति नहीं पहुंचाता है। तो दुर्भाग्यवश, हाइपरटेंशन का पहला संकेत अक्सर अचानक दिल का दौरा या स्पष्ट रूप से नीले रंग से बाहर होता है। यही कारण है कि उच्च रक्तचाप को अक्सर "मूक हत्यारा" कहा जाता है।
हाइपरटेंशन का निदान कैसे किया जाता है?
हाइपरटेंशन का निदान तब होता है जब आराम पर आपके रक्तचाप को लगातार ऊंचा किया जाता है।
हाइपरटेंशन के अति निदान या निदान से बचने के लिए रक्तचाप को सही ढंग से मापना महत्वपूर्ण है। आज के आम तौर पर परेशान चिकित्सा कार्यालय में, रक्तचाप को सटीक रूप से मापने के लिए सही प्रक्रियाओं को अक्सर अनदेखा किया जाता है। चूंकि आप निदान (या मिस्ड निदान के परिणामों के साथ) के साथ रहना चाहते हैं, इसलिए आपको उच्च रक्तचाप का निदान करने के सही तरीके का कुछ विचार होना चाहिए।
एक रक्तचाप माप दो संख्याओं के रूप में व्यक्त किया जाता है- सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्त दबाव - इसके विपरीत: 120 मिमीएचजी / 80 मिमीएचजी, या अधिक सरल, 120/80 ("एक बीस से अधिक बीस"।) उच्च संख्या, सिस्टोलिक दबाव, प्रतिनिधित्व करता है इस समय धमनी के भीतर दबाव दिल से अनुबंध कर रहा है। निचली संख्या, डायस्टोलिक दबाव, हृदय धड़कन के बीच धमनियों का दबाव दर्शाता है, जबकि दिल आराम कर रहा है।
रक्तचाप को मापने के लिए औपचारिक दिशानिर्देश यह निर्धारित करते हैं कि कम से कम पांच मिनट तक आराम से बैठे जाने के बाद माप शांत, गर्म वातावरण में किया जाना चाहिए। आपको कम से कम 30 मिनट तक कॉफी या तंबाकू का इस्तेमाल नहीं होना चाहिए था। कम से कम पांच मिनट अलग-अलग स्थितियों के तहत कम से कम दो रक्तचाप माप लेना चाहिए, और माप को तब तक दोहराया जाना चाहिए जब तक माप 5 मिमीएचजी के भीतर सहमत न हो।
कोई भी जो पिछले कुछ वर्षों में डॉक्टर के कार्यालय में गया है जानता है कि यह कितना असंभव है कि ये सभी शर्तें पूरी हो चुकी हैं। फिर भी, एक डॉक्टर से पहले आपको उच्च रक्तचाप के स्थायी निदान के लिए प्रतिबद्ध करता है, उसे निदान सही तरीके से करने के लिए बाध्य होना चाहिए। और आपको जोर देना चाहिए कि वह ऐसा करता है।
डॉक्टरों के कार्यालय में उच्च रक्तचाप का निदान करने में एक और जटिल कारक " सफेद कोट उच्च रक्तचाप " की घटना है - जिसका मतलब है कि डॉक्टर के कार्यालय में रक्तचाप का स्तर बढ़ जाता है, लेकिन किसी भी अन्य समय के बारे में सामान्य होता है। ज्यादातर विशेषज्ञों का मानना है कि सफेद कोट उच्च रक्तचाप के इलाज की आवश्यकता नहीं है।
डॉक्टर के कार्यालय में उच्च रक्तचाप के उचित निदान करने में निहित अंतर्निहित कठिनाइयों के कारण, उच्च रक्तचाप विशेषज्ञ इस दृष्टिकोण के आसपास आ रहे हैं कि उच्च रक्तचाप का निदान करने का सबसे सटीक तरीका चिकित्सक के कार्यालय में नहीं है, बल्कि, अस्पष्ट रक्तचाप के साथ निगरानी साक्ष्य जमा करने से इस दृष्टिकोण की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है और कुछ हालिया चिकित्सा दिशानिर्देश यह निर्धारित करते हैं कि उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए एम्बुलरी निगरानी को प्राथमिकता दी जाती है।
उच्च रक्तचाप के लिए जोखिम कारक क्या हैं?
पश्चिमी समाजों के सभी समूहों में उच्च रक्तचाप बहुत आम है। हालांकि, कुछ लोगों को उच्च रक्तचाप विकसित करने के लिए विशेष रूप से उच्च जोखिम होता है।
हाइपरटेंशन अधिक आम है और काले लोगों में और उन लोगों में अधिक गंभीर है जिनके पास उच्च रक्तचाप का पारिवारिक इतिहास है। कई लोगों के लिए उच्च रक्तचाप विकसित करने में अत्यधिक नमक का सेवन एक महत्वपूर्ण कारक है। उच्च शराब का सेवन (प्रति दिन दो से अधिक पेय) उच्च रक्तचाप से जुड़ा हुआ है। ऊंचे रक्त-लिपिड स्तर (आपके रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स ) उच्च रक्तचाप की वृद्धि हुई घटनाओं से जुड़े होते हैं। और, ज़ाहिर है, अधिक वजन या मोटापा होने का सबसे आम जोखिम कारक है।
उच्च रक्तचाप के कारण क्या हैं?
उच्च रक्तचाप के कारण आमतौर पर दो सामान्य श्रेणियों में विभाजित होते हैं: उच्च रक्तचाप जो प्राथमिक ("आवश्यक उच्च रक्तचाप") और उच्च रक्तचाप है जो कुछ अंतर्निहित चिकित्सा समस्या के लिए माध्यमिक है।
उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश लोगों में आवश्यक उच्च रक्तचाप होता है , जिसका अर्थ है कि, कोई विशिष्ट अंतर्निहित कारण नहीं पहचाना जा सकता है-यह किसी स्पष्ट कारण के लिए नहीं होता है। जबकि आवश्यक उच्च रक्तचाप के वास्तविक अंतर्निहित कारण (या कारणों) को इंगित करने के लिए बहुत से शोध किए गए हैं, अब तक कारण छिपी हुई है।
यह अधिक असामान्य है कि उच्च रक्तचाप कुछ पहचानने योग्य और अक्सर इलाज योग्य और / या उलटा-अंतर्निहित विकार के लिए द्वितीयक है। माध्यमिक उच्च रक्तचाप उत्पन्न करने वाली स्थितियों में गुर्दे की बीमारी, नींद एपेना , महाधमनी का समन्वय, गुर्दे की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं की बीमारी, विभिन्न अंतःस्रावी ग्रंथि विकार, और मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग , अल्कोहल पीना, गैर-स्टेरॉयड एंटी- सूजन दवाएं (NSAIDs) , या एंटीड्रिप्रेसेंट्स।
एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षा, और नियमित रक्त कार्य के मूल्यांकन से आपके चिकित्सक को यह पता लगाना चाहिए कि द्वितीयक उच्च रक्तचाप के संभावित कारण को देखने के लिए और कदम उठाए जाने चाहिए।
उच्च रक्तचाप के चरण क्या हैं?
जब उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, तो उच्च रक्तचाप का "चरण" यह निर्धारित करने में एक महत्वपूर्ण कारक है कि प्रारंभ में किस प्रकार के थेरेपी का उपयोग किया जाता है। किसी व्यक्ति के उच्च रक्तचाप का चरण यह कहने का एक और तरीका है कि यह कितना गंभीर है-दूसरे शब्दों में, रक्तचाप कितना अधिक है।
उच्च रक्तचाप के चरण हैं:
- चरण 1 उच्च रक्तचाप: सिस्टोलिक दबाव 140-159 मिमीएचजी या डायस्टोलिक दबाव 90-99 मिमीएचजी
- चरण 2 उच्च रक्तचाप: 15 9 मिमीएचजी से अधिक सिस्टोलिक दबाव या 99 मिमीएचजी से अधिक दबाव डायस्टोलिक
इन दो औपचारिक "चरणों" के अलावा, डॉक्टर प्रीहेपरटेंशन नामक एक अनौपचारिक चरण के बारे में भी बात करेंगे , जिसमें रक्तचाप वांछनीय सीमा से अधिक है, लेकिन उच्च रक्तचाप लेबल करने के लिए पर्याप्त नहीं है (अभी तक)।
प्रीइपरटेंशन मौजूद होने के लिए कहा जाता है यदि सिस्टोलिक दबाव 120-139 मिमीएचजी के बीच आता है या डायस्टोलिक दबाव 80-8 9 मिमीएचजी के बीच होता है। चूंकि प्रीफेरटेंशन वाले लोगों को स्पष्ट रूप से उच्च रक्तचाप होने का बहुत अधिक जोखिम होता है, इसलिए उन्हें कम से कम हर 6-12 महीने में उनके रक्तचाप की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। कुछ डॉक्टरों का मानना है कि उन्हें उच्च रक्तचाप के लिए इलाज किया जाना चाहिए। कम से कम, उन्हें जीवनशैली में बदलावों को अपनाना चाहिए जो उच्च रक्तचाप और हृदय रोग विकसित करने के अपने जोखिम को कम कर देंगे।
प्रीहिपरटेंशन और चरण 1 और चरण 2 उच्च रक्तचाप के अलावा, घातक उच्च रक्तचाप नामक गंभीर उच्च रक्तचाप का एक दुर्लभ रूप है । घातक उच्च रक्तचाप का निदान तब किया जाता है जब रक्तचाप बहुत अधिक होता है और इसके साथ ही बहुत अधिक रक्तचाप के संपर्क में आने वाले रक्त वाहिकाओं के टूटने के कारण अंगों को तीव्र क्षति के सबूत होते हैं।
यह तीव्र अंग क्षति आंखों की रेटिना में खून बह रहा है, गुर्दे से खून बह रहा है, तीव्र हृदय क्षति, या स्ट्रोक। घातक उच्च रक्तचाप वाले लोगों द्वारा अनुभव किए गए लक्षण अंग या अंगों से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। घातक उच्च रक्तचाप हमेशा एक चिकित्सा आपातकाल होता है और आम तौर पर आक्रामक, गहन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
हाल ही में उच्च रक्तचाप के साथ निदान? सही उपचार ढूँढना
यदि आपको उच्च रक्तचाप का निदान किया गया है, तो अच्छी खबर यह है कि चुनने के लिए प्रभावी उपचार की एक बड़ी श्रृंखला है। बुरी खबर यह है कि चुनने के लिए प्रभावी उपचारों की एक बड़ी श्रृंखला भी है- जो कभी-कभी "सही" उपचार को थोड़ा जटिल बनाकर चुन सकती है।
उच्च रक्तचाप का उपचार हमेशा आहार, व्यायाम, वजन प्रबंधन, और सोडियम प्रतिबंध से शुरू होता है। कुछ मामलों में (विशेष रूप से प्रीफेरटेंशन या चरण 1 हाइपरटेंशन वाले लोगों में) जीवनशैली में बदलाव के इस प्रकार के पर्याप्त हैं, और दवा चिकित्सा आवश्यक नहीं हो सकती है।
हालांकि, चरण 1 हाइपरटेंशन वाले अधिकांश लोगों में, और चरण 2 उच्च रक्तचाप वाले किसी भी व्यक्ति के साथ, रक्तचाप को पर्याप्त रूप से कम करने के लिए दवा चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
चूंकि उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए बड़ी संख्या में चिकित्सकीय दवाओं को मंजूरी दे दी गई है, इसलिए उच्च रक्तचाप वाले किसी भी व्यक्ति के लिए "सही" दवा (या दवाओं का संयोजन) चुनना सबसे पहले थोड़ा मुश्किल लग सकता है। हालांकि, उच्च रक्तचाप वाले लगभग किसी के लिए डॉक्टरों को तुरंत प्रभावी, अच्छी तरह से सहनशील (और आमतौर पर काफी किफायती) उपचार आहार खोजने में मदद करने के लिए दिशानिर्देश विकसित किए गए हैं।
इसलिए, यदि आप और आपका डॉक्टर तार्किक, कदम-आधारित दृष्टिकोण लेते हैं, तो एक शानदार मौका है कि आप तुरंत इलाज के लिए सही तरीके से निपटेंगे।
यदि आप 65 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं, तो हो सकता है कि आपका उच्च रक्तचाप मुख्य रूप से सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप है- यानी, आपका सिस्टोलिक रक्तचाप उच्च है, जबकि आपका डायस्टोलिक रक्तचाप सामान्य सीमा में रहता है। यदि ऐसा है, तो आप और आपके डॉक्टर को विशेष सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि आप अपने उच्च रक्तचाप के लिए चिकित्सा शुरू करते हैं।
उच्च रक्तचाप के साथ रहना
जब आपको पहली बार उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, तो आप उम्मीद कर सकते हैं कि समय की अवधि हो जब आप अपने डॉक्टर को सामान्य से अधिक बार देख सकें। आपको अपने उच्च रक्तचाप के लिए अंतर्निहित कारण की तलाश करने के लिए कुछ आधारभूत परीक्षण की आवश्यकता होगी, और आपके इष्टतम उपचार के नियम से पहले आपको कई चिकित्सकीय यात्राओं की आवश्यकता होगी।
लेकिन एक बार यह प्रारंभिक अवधि खत्म होने के बाद, आप पूरी तरह से सामान्य जीवन में वापस आने की उम्मीद कर सकते हैं। बेशक, कुछ जीवनशैली समायोजन हो सकते हैं जिनके लिए आपको उपयोग करने की आवश्यकता होगी, लेकिन संभवतः वे जीवनशैली में बदलाव करेंगे जो आपको बहुत समय पहले करना चाहिए था।
अच्छी खबर यह है कि अब आपका उच्च रक्तचाप पर्याप्त रूप से इलाज किया जाता है-कि "सामान्य जीवन" बहुत अधिक समय तक चलने की संभावना है और अन्यथा यह संभवतः स्वस्थ हो सकता है।
से एक शब्द
हाइपरटेंशन एक बहुत ही आम चिकित्सा विकार है जिसका अक्सर गंभीर परिणाम होते हैं। हाइपरटेंशन के बारे में आप सब कुछ सीखकर, आप समय-समय पर सही निदान करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम कर सकते हैं और आपको आवश्यक इष्टतम चिकित्सा पर जल्दी पहुंच सकते हैं।
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