क्रोनिक थकान सिंड्रोम में दिल की समस्याएं

कार्डियक असामान्यताएं अस्पष्ट थकान से जुड़ी हैं

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) - जिसे मायालगिक एन्सेफेलोपैथी, या एमई / सीएफएस भी कहा जाता है - एक चिकित्सीय स्थिति है जो लगातार थकान और अन्य लक्षणों से विशेषता होती है जो किसी व्यक्ति की सामान्य, रोजमर्रा के कार्यों को करने की क्षमता को सीमित करती हैं। एमई / सीएफएस अच्छी तरह से समझ में नहीं आता है और माना जाता है कि मनोवैज्ञानिक, अनुवांशिक और जैविक कारकों के संयोजन के कारण होता है।

हाल के वर्षों में, शोधकर्ताओं ने देखा है कि, थकावट के लक्षणों के अलावा, एमई / सीएफएस वाले लोगों की आम जनसंख्या की तुलना में दिल की असामान्यताओं की उच्च दर है। हालांकि प्रभाव को जोड़ने के लिए अक्सर मुश्किल होती है, अनुसंधान समुदाय में बहुत से लोग हैं जो मानते हैं कि यह संघ आकस्मिक से अधिक है।

दिल असामान्यताओं के प्रकार

2006 में किए गए एक आधारभूत अध्ययन में बताया गया है कि एमई / सीएफएस वाले व्यक्ति जो दिल की विफलता से मर चुके हैं, वे एमई / सीएफएस के बिना 83.7 साल की तुलना में 58.7 साल की औसत आयु में ऐसा करते थे। हालांकि कोई भी यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं जानता कि इस कारक में किस कारक ने योगदान दिया हो, इस तरह के अध्ययनों ने लंबे समय से सुझाव दिया है कि एमई / सीएफएस स्वाभाविक रूप से अपर्याप्त हृदय कार्य से जुड़ा हुआ है।

और असामान्यताएं वहां नहीं रुकती हैं। अन्य जांचकर्ताओं ने हृदय अनियमितताओं की समान उच्च दर पर ध्यान दिया है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• रात की हृदय गति परिवर्तनशीलता की कमी (जिसका मतलब है कि नींद के दौरान दिल धीमा होने में विफल रहता है)

• एक छोटा सा बाएं वेंट्रिकल (दिल का कक्ष जो शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त पंप करता है)
• postural tachycardia (एक ऐसी स्थिति जहां हृदय गति तेज होती है, अक्सर असमान रूप से, जब कोई व्यक्ति उगता है)
• लघु क्यूटी अंतराल (एक अनुवांशिक विकार जो दिल की विद्युत प्रणाली को प्रभावित करता है और पैल्पपिटेशन या चेतना के अचानक नुकसान का कारण बनता है)

• असामान्य रूप से कम रक्त मात्रा

वास्तव में, ये अनियमितताएं एमई / सीएफएस के कुछ प्रमुख लक्षणों को समझा सकती हैं। वे यह भी सुझाव देते हैं कि एमई / सीएफएस के साथ रहने वाले लोगों को आम जनसंख्या में व्यक्तियों की तुलना में अच्छे दिल के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए कड़ी मेहनत करने की आवश्यकता हो सकती है।

कम दिल की दर परिवर्तनीयता

2011 में किए गए एक अध्ययन में एमई / सीएफएस वाले लोगों में नींद के पैटर्न को देखा गया ताकि बेहतर ढंग से समझ सकें कि इस समूह में अनजान नींद की सूचना क्यों दी जाती है। आश्चर्य की बात यह है कि, एमई / सीएफएस वाले लोगों को दिन-रात से दिल की दर में थोड़ी भिन्नता थी, एक हालत कम दिल की दर परिवर्तनशीलता (एचआरवी) के रूप में जाना जाता है।

इसे समझने के लिए, यदि आप अपनी नाड़ी महसूस करते हैं और फिर धीरे-धीरे सांस लेते हैं, तो आप देखेंगे कि आपकी हृदय गति थोड़ी-थोड़ी बदल जाती है, जब आप सांस लेते हैं और जब आप सांस लेते हैं तो धीमा हो जाते हैं। वह हृदय गति परिवर्तनशीलता है।

एक कम रात का एचआरवी सुझाव देता है कि तंत्रिका संकेतों के साथ एक समस्या है जो दिल के पेसमेकर को नियंत्रित करती है ( साइनस नोड कहा जाता है )। यह सोचने के अनुरूप है कि एमई / सीएफएस कम से कम एक व्यक्ति के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (ऐसी प्रणाली जो श्वास, पाचन, और हृदय गति जैसे अनैच्छिक कार्यों को नियंत्रित करती है) में त्रुटियों से हो सकती है।

छोटे बाएं वेंट्रिकल

एक 2011 के अध्ययन में पाया गया कि एमई / सीएफएस वाले कुछ लोगों के पास एक छोटा सा बाएं वेंट्रिकल होता है, जो शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त पंप करने के लिए जिम्मेदार दिल का कक्ष होता है। इसके परिणामस्वरूप, व्यक्तियों को हमेशा ऑर्थोस्टैटिक असहिष्णुता (ओआई) कहा जाता है के लक्षणों का अनुभव होगा।

आम तौर पर, जब हम बैठे या झूठ बोलने की स्थिति से उठते हैं, तो हमारे रक्तचाप गुरुत्वाकर्षण का मुकाबला करने और रक्त को मस्तिष्क में बहने के लिए संक्षेप में बढ़ेगा । ओआई के साथ, ऐसा नहीं होता है, और जब भी वह उगता है तो एक व्यक्ति चक्कर आना या फटकार महसूस कर देगा। यह शारीरिक विसंगति यह समझा सकती है कि क्यों न्यूनतम परिश्रम दूसरों के मुकाबले एमई / सीएफएस के साथ एक व्यक्ति को पहनने का प्रयास करता है।

Postural Tachycardia

Postural tachycardia ओआई के समान है सिवाय इसके कि इसमें रक्तचाप की बजाय नाड़ी की दर शामिल है। टैचिर्डिया असामान्य रूप से तेज़ दिल की दर के लिए चिकित्सा शब्द है। पोस्टरलर टैचिकार्डिया का मतलब है कि जब भी आप बढ़ते हैं तो आपकी हृदय गति असामान्य रूप से बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप चक्कर आना या यहां तक ​​कि झुकाव भी होता है। पोस्टरल टचकार्डिया आमतौर पर एमई / सीएफएस वाले लोगों में देखा जाता है, जो आम जनसंख्या की दर से तीन गुना चलते हैं।

लघु क्यूटी अंतराल

एक क्यूटी अंतराल एक शब्द है जो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) रीडआउट पर कुछ ऊपर और नीचे धड़कन के बीच की जगह का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है। एक छोटा क्यूटी अंतराल का मतलब है कि आपका दिल सामान्य रूप से मार रहा है लेकिन दिल की धड़कन के बाद ठीक होने का कम मौका है। एक छोटा क्यूटी अंतराल आमतौर पर आनुवांशिक विकार माना जाता है और अचानक हृदय रोग की बढ़ती जोखिम से जुड़ा हुआ है। सामान्य जनसंख्या में दुर्लभ होने पर, एमई / सीएफएस वाले व्यक्तियों में अक्सर एक छोटा क्यूटी अंतराल देखा जाता है।

असामान्य रूप से कम रक्त मात्रा

200 9 और 2010 में किए गए दो अध्ययनों में बताया गया है कि एमई / सीएफएस वाले व्यक्तियों की आम जनसंख्या की तुलना में कम रक्त मात्रा थी। इसके अलावा, एमई / सीएफएस की गंभीरता सीधे रक्त की मात्रा में कमी के साथ मेल खाती है, जिसका अर्थ है कि जो काम करने में सक्षम थे, उनमें से कम रक्त था। कई वैज्ञानिक अब मानते हैं कि कम रक्त मात्रा ऊर्जा उत्पादन के लिए आवश्यक ऑक्सीजन की कोशिकाओं को वंचित करके एमई / सीएफएस के कई लक्षणों में योगदान देती है।

शोध हमें क्या बताता है

अध्ययनों से पता चलता है कि हृदय और तंत्रिका तंत्र की असामान्यताएं एमई / सीएफएस वाले लोगों में कार्डियक विफलता की उच्च दर में योगदान देती हैं, उन्हें यह सुझाव नहीं देना चाहिए कि वे एकमात्र कारक हैं। अन्य चीजें, जैसे वजन और आसन्न जीवनशैली , उतना ही योगदान दे सकती है।

अंत में, इनमें से अधिकतर अध्ययन छोटे और अलग हैं और निर्णायक माना जाने के लिए कहीं अधिक जांच की आवश्यकता है। हालांकि, उन्हें क्या करना चाहिए, एमई / सीएफएस के साथ रहने वाले लोगों के हृदय संबंधी स्वास्थ्य की निगरानी करने की बढ़ती आवश्यकता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके साथ गंभीर लक्षण हैं और साथ ही जिनके पास हृदय रोग (धूम्रपान, मोटापे और व्यायाम की कमी सहित) के लिए जोखिम कारक हैं।

तेजी से स्पष्ट हो रहा है कि एमई / सीएफएस "आपके सिर में नहीं है।" यदि एमई / सीएफएस के साथ रहना है, तो न केवल बीमारी पर बल्कि अपने समग्र अच्छे स्वास्थ्य पर इसके प्रभावों पर नज़र डालने के कारण किसी अन्य चिकित्सा स्थिति के रूप में इसका इलाज करें।

> स्रोत:

> हर्विट्ज़, बी, एट। अल। "क्रोनिक थकान सिंड्रोम: बीमारी गंभीरता, आसन्न जीवन शैली, रक्त की मात्रा और कम कार्डियाक समारोह के साक्ष्य।" 2009; 118 (2): 125-35।

> जेसन एलए, एट। अल। अंतरराष्ट्रीय महिलाओं के लिए स्वास्थ्य देखभाल। 2006 अगस्त; 27 (7): 615-26। क्रोनिक थकान सिंड्रोम के रोगियों के बीच मौत के कारण।

> मिवा, के। और फुजीता, एम। "पुरानी थकान सिंड्रोम वाले मरीजों में ऑर्थोस्टैटिक असहिष्णुता के लिए कम हृदय संबंधी उत्पादन वाला छोटा दिल।" नैदानिक ​​कार्डियोलॉजी। 2011; 34 (12): 782-6।

> नाचचिट्ज़ जे।, एट। अल। "छोटा क्यूटी अंतराल: क्रोनिक थकान सिंड्रोम के डिसाउटोनोमिया की एक विशिष्ट विशेषता।" आंतरिक चिकित्सा के यूरोपीय जर्नल। 2006; 39 (4): 389-94।

> रहमान के।, एट। अल। "क्रोनिक थकान सिंड्रोम में स्लीप-वेक व्यवहार।" नींद। 2011; 34 (5): 671-8।