क्रोनिक थकान सिंड्रोम में अनफ्रेशिंग स्लीप

जब आप थक जाते हैं

क्रोनिक थकान सिंड्रोम ( एमई / सीएफएस) की एक प्रमुख विशेषता खराब गुणवत्ता वाली नींद है जो थकान से राहत नहीं देती है। इसे अपर्याप्त या गैर-बहाली वाली नींद कहा जाता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि एमई / सीएफएस के साथ कितने लोग सोते हैं, वे दिन के लिए ताजा और तैयार महसूस नहीं करते हैं।

शोधकर्ता एमई / सीएफएस में अपर्याप्त नींद के बारे में अधिक जानकारी दे रहे हैं, जिसमें इसकी नैदानिक ​​विशेषताओं, इसका प्रभाव, और इसका इलाज कैसे किया जा सकता है।

अपर्याप्त नींद क्या है?

अपर्याप्त नींद अनिद्रा जैसी ही चीज नहीं है (जो इस स्थिति वाले लोगों में भी मौजूद हो सकती है।) यह नहीं है कि आप कितनी देर तक सोते हैं या वहां पहुंचना कितना मुश्किल है।

इसके बजाए, अनावश्यक नींद शब्द का उपयोग हल्की नींद का वर्णन करने के लिए किया जाता है, जो कि पूरी रात के बाद भी आपको विश्राम नहीं करता है। एमई / सीएफएस वाले लोग प्रायः थक जाते हुए महसूस करते हैं और महसूस करते हैं कि वे बिल्कुल सोए नहीं हैं-इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे वास्तव में कब तक सो रहे थे। अपर्याप्त नींद के नतीजे केवल थकावट से परे जाते हैं।

माना जाता है कि अप्रिय नींद एक समस्या के कारण होती है, जिससे आपका शरीर नींद को नियंत्रित करता है, जिसे नींद होमियोस्टेसिस कहा जाता है। जबकि एमई / सीएफएस वाले लोगों में नींद विकार भी हो सकते हैं, कई अध्ययन इस सिद्धांत का समर्थन करते हैं कि उनकी निरंतर, तीव्र थकान खराब नींद होमियोस्टेसिस से होती है और अन्य नींद विकारों से नहीं होती है। वास्तव में, स्लीप मेडिसिन समीक्षाओं में प्रकाशित एक 2013 के अध्ययन में कोई सबूत नहीं मिला कि कॉमोरबिड नींद विकारों का इलाज इस स्थिति की थकान को दूर करता है।

प्रभाव

एमई / सीएफएस के कई लक्षणों को कम से कम, नींद से नींद से, स्टेम के लिए सिद्धांतित किया जाता है। उनमे शामिल है:

• असंतोषजनक थकान
• दिन की नींद
• खराब एकाग्रता और अन्य संज्ञानात्मक हानि ( मस्तिष्क कोहरे )
• दर्द की संवेदनशीलता में वृद्धि ( हाइपरलेजेसिया )
• सामान्य विकलांगता

एमई / सीएफएस में नींद बेकार क्यों है?

कई अध्ययनों ने एमई / सीएफएस के साथ लोगों के बीच मापने योग्य मतभेदों की सूचना दी है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• नींद के कई चरणों में मस्तिष्क-लहर असामान्यताएं
• काफी नींद की अवधि कम हो गई
• बिस्तर में जागने के लिए और अधिक समय
• कम आरईएम नींद और अन्य आरईएम से संबंधित असामान्यताओं
• कम रात की हृदय गति परिवर्तनशीलता, स्वायत्त डिसफंक्शन का सुझाव देते हैं

अनुसंधान का एक बढ़ता हुआ शरीर एमई / सीएफएस में स्वायत्त डिसफंक्शन की परिकल्पना का समर्थन करता है, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (एएनएस) के साथ एक समस्या है। एएनएस सहानुभूतिपूर्ण और परजीवी तंत्रिका तंत्र से बना है, जो एक दूसरे के साथ संतुलन में काम करते हैं।

जब सहानुभूति तंत्रिका तंत्र सक्रिय होता है, तो यह आपको लड़ाई-या-उड़ान मोड में डाल देता है। इसके विपरीत, पैरासिम्पेथेटिक सक्रियण को आराम और पाचन मोड के रूप में जाना जाता है।

यदि सहानुभूतिपूर्ण और परजीवी कृत्रिम स्वायत्तता के कारण संतुलन से बाहर हैं, तो यह आपको सोने की कोशिश कर रहे उत्तेजना और जागरूकता की स्थिति में डाल सकता है। यह बहुत रोना है कि एक नया माता-पिता हमेशा रोते हुए बच्चे के लिए सतर्क रहता है, वास्तव में कभी भी अच्छी, गहरी नींद में नहीं आ रहा है।

इलाज

शोधकर्ताओं ने नींद में सुधार करने के प्रभावी तरीकों को खोजने में बहुत अधिक रास्ता नहीं बनाया है, और इसलिए एमई / सीएफएस में थकान और अन्य लक्षणों को कम करता है। आज तक, इस बीमारी के लिए एफडीए-अनुमोदित कोई दवा नहीं है।

दर्द अभ्यास में एक 2010 के अध्ययन ने नारकोप्सी दवा Xyrem (सोडियम ऑक्सीबेट) के साथ सकारात्मक परिणाम प्रदर्शित किए।

हालांकि, इस दवा को कड़ाई से नियंत्रित किया जाता है और इसके लिए एक पर्चे प्राप्त करना अक्सर मुश्किल होता है।

लोकप्रिय नींद के पूरक मेलाटोनिन पर अध्ययन मिश्रित किए गए हैं, और वर्तमान औषधीय रसायन शास्त्र में अध्ययन की 2010 की समीक्षा में कहा गया है कि यह प्रभावी है कि यह निर्धारित करने के लिए अधिक काम की आवश्यकता है।

इस स्थिति के साथ कुछ लोग दवाओं के साथ सफलता की रिपोर्ट करते हैं ताकि उन्हें नींद में मदद मिल सके, जिसमें एंटीड्रिप्रेसेंट्स और पर्चे या ओवर-द-काउंटर नींद एड्स शामिल हैं। दूसरों का कहना है कि पूरक ने उन्हें बेहतर नींद में मदद की है। दुर्भाग्यवश, हमारे पास कम गुणवत्ता वाले शोध हैं जो दिखाते हैं कि क्या ये उपचार वास्तव में एमई / सीएफएस में अपर्याप्त नींद में सुधार करते हैं।

एमई / सीएफएस को फाइब्रोमाल्जिया के समान माना जाता है, जिसमें अपर्याप्त नींद भी होती है। फाइब्रोमाल्जिया के लिए तीन एफडीए-अनुमोदित दवाओं को सभी को उस स्थिति में नींद में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। वे Lyrica (pregabalin) , Cymbalta (duloxetine) और Savella (milnacipran) हैं । अब तक, इन दवाओं में से कोई भी एमई / सीएफएस के लिए अध्ययन नहीं किया गया है।

डॉक्टर अक्सर विश्राम तकनीक सीखने, नींद की आदतों में सुधार और आपके पास होने वाली नींद के विकारों के लिए सहायता प्राप्त करने जैसे दृष्टिकोणों की सलाह देते हैं।

यदि आपके एमई / सीएफएस में दर्द होता है, तो उचित दर्द प्रबंधन आपकी नींद की गुणवत्ता में सुधार करने में भी मदद कर सकता है।

अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करके और विभिन्न उपचारों के साथ प्रयोग करके, आप उन उपचारों को ढूंढने में सक्षम हो सकते हैं जो अनावश्यक नींद को कम करने में मदद करते हैं ताकि आप अपने स्वास्थ्य, कार्यक्षमता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकें।

_{सूत्रों का कहना है:}

> मारिमैन ए, एट अल। एक्टा > क्लिनिका > बेल्जिका। 2012 जनवरी-फरवरी; 67 (1): 1 9 -24। क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) वाले मरीजों के बड़े नमूने में विशेष नींद की गुणवत्ता और दिन की नींद आती है।

_{मारिमैन एएन, एट अल। नींद की दवा समीक्षा। 2013 जून; 17 (3): 1 9 3-9। क्रोनिक थकान सिंड्रोम में सो जाओ।}

_{मिकिरोवा एन, कैससीरी जे, हुनिंगहेक आर। स्वास्थ्य और चिकित्सा में वैकल्पिक उपचार। 2012 जनवरी-फरवरी; 18 (1): 36-40। सीरम फ्लोरोसेंस उत्सर्जन द्वारा क्रोनिक थकान सिंड्रोम वाले मरीजों में ऊर्जा चयापचय का मूल्यांकन।}

> सांचेज़-बार्सिलो ईजे, एट अल। वर्तमान औषधीय रसायन शास्त्र। 2010, 17 (19): 2070-95। मेलाटोनिन के नैदानिक ​​उपयोग: मानव परीक्षणों का मूल्यांकन।

_{स्पिट्जर एआर, ब्रॉडमैन एम। दर्द अभ्यास: वर्ल्ड इंस्टीट्यूट ऑफ पेन का आधिकारिक पत्रिका। 2010 जनवरी-फरवरी; 10 (1): 54-9। सोडियम ऑक्सीबेट के साथ पुरानी थकान सिंड्रोम और फाइब्रोमाल्जिया में narcoleptiform नींद विकार का उपचार।}