गुर्दे की बीमारी के रोगियों को संक्रमण के लिए उच्च जोखिम है
किडनी रोग इम्यून सिस्टम की तुलना करता है
इसलिए, पुराने गुर्दे की बीमारी (सीकेडी) वाले रोगियों को संक्रमण का उच्च जोखिम होता है। जिस हद तक शरीर की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है वह आमतौर पर उस सीमा तक सीधे आनुपातिक होता है जिस पर किडनी समारोह में कमी आई है। एहसास करने का महत्वपूर्ण मुद्दा यह है कि गुर्दे की क्रिया में भी मामूली गिरावट गंभीर जीवन को खतरे में डाल देने वाले संक्रमण के काफी जोखिम से जुड़ी हो सकती है।
इनमें किसी भी एजेंट से संक्रमण शामिल हैं: बैक्टीरिया, वायरस, कवक, आदि। विशिष्ट अध्ययनों ने पहले से ही डेटा प्रकट किया है जो कि न्यूमोनिया और हर्पस ज़ोस्टर जैसे गंभीर संक्रमण के साथ गुर्दे की बीमारी के संबंध में इंगित करता है।
किड्स रोगी रोगियों में मृत्यु का एक गंभीर कारण है
जैसा कि मैंने उपर्युक्त उल्लेख किया है, गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में संक्रमण का खतरा गुर्दे की बीमारी के संक्रमण के चरणों के साथ खराब होता है, जिससे मृत्यु का एक प्रमुख कारण होता है, खासतौर पर डायलिसिस पर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में।
हालांकि हर संक्रमण को रोकने योग्य नहीं हो सकता है, मरीजों को संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण, जिसके लिए एक टीका मौजूद है, प्राथमिकता होनी चाहिए। वास्तव में, यह पुरानी गुर्दे की बीमारी रोगी की नियमित देखभाल होनी चाहिए। इससे भविष्य में मौत और अस्पताल में भर्ती होने का बहुत कम जोखिम हो सकता है।
किडनी रोग के साथ रोगियों में एडल्ट इमिनेजेशन (वैसीन)
एक बार जब आप महसूस करते हैं कि सीकेडी वास्तव में एक वास्तविक रूप से immunocompromised राज्य है , तो निवारक टीकाकरण के महत्व को समझना आसान हो जाता है।
इसलिए सीकेडी रोगी के लिए टीकाकरण व्यापक देखभाल योजना का एक अभिन्न हिस्सा होना चाहिए। सीकेडी के चरण के आधार पर विशिष्ट टीकों की सिफारिश की जाती है, और वास्तव में, टीमारी नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) टीकाकरण प्रथाओं (एसीआईपी) पर सलाहकार समिति , और किडनी रोग जैसे अंतर्राष्ट्रीय निकाय दोनों: वैश्विक परिणामों में सुधार (केडीआईजीओ) अब गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में वयस्क टीकाकरण के संबंध में विशिष्ट दिशानिर्देशों के साथ आते हैं।
यहां गंभीर संक्रमणों का एक संक्षिप्त अवलोकन है जिसके खिलाफ वर्तमान में सीकेडी वाले वयस्कों में टीकाकरण की सिफारिश की जाती है:
इन्फ्लुएंजा (FLU)
इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण, आम श्वसन पथ बीमारी जिसका हर सर्दियों में प्रकोप होता है, शायद हमारे समय के सबसे महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों में से एक है।
इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण के लिए दो प्रकार की टीकाएं उपलब्ध हैं: निष्क्रिय टीका (इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन) - जिसमें "मारे गए" वायरस और लाइव क्षीणित टीका (नाक स्प्रे) है। पूर्व "फ्लू शॉट" है जिसे आप शायद आदी हो। एसीआईपी सीकेडी के रोगियों में फ्लू टीकाकरण के लिए केवल निष्क्रिय टीकाकरण शॉट की सिफारिश करता है, और मंच के बावजूद सभी सीकेडी रोगियों को आदर्श रूप से मौसमी फ्लू शॉट के साथ इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण किया जाना चाहिए (जब तक उनके पास अन्य contraindications नहीं हैं)।
दोबारा दोहराने के लिए, "नाक स्प्रे" फ्लू टीका (जीवित क्षीण) पुरानी गुर्दे की बीमारी या डायलिसिस रोगियों में contraindicated है , और प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
PNEUMOCOCCAL संक्रमण
ये संक्रमण गंभीर और जीवन को खतरनाक बीमारियों जैसे निमोनिया और मेनिनजाइटिस का कारण बन सकते हैं। एसीआईपी उन्नत गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों में तथाकथित "बहुविकल्पीय" न्यूमोकोकल टीका का उपयोग करके इन संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश करता है।
आपकी उम्र के आधार पर, 5 वर्षों में पुनर्मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है या नहीं भी हो सकती है। यह टीका सीकेडी चरण 4 और 5 के रोगियों को दी जानी चाहिए।
हेपेटाइटिस बी
यकृत की गंभीर बीमारी, हेपेटाइटिस बी संक्रमण गुर्दे और रक्त वाहिकाओं समेत अन्य अंगों को भी नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, इस समय, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण आमतौर पर सीकेडी चरण 4 और 5 के रोगियों के लिए सिफारिश की जाती है। सामान्य कार्यक्रम 0, 1, और 6 महीने पर एक शॉट होता है।
काली खांसी
अधिकांश वयस्कों के लिए टेटनस, डिप्थीरिया और पर्टुसिस (टीडीएपी) के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है और गुर्दे की बीमारी वाले मरीजों के लिए सुरक्षित है। आम तौर पर एक टीका, उसके बाद हर दस साल में एक टीडी बूस्टर की सिफारिश की जाती है।
निष्कर्ष
जीवन के खतरनाक संक्रमण के विकास के खतरे पर गुर्दे की बीमारी के खतरनाक प्रभावों को देखते हुए, इन्फ्लूएंजा, न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण, और हेपेटाइटिस बी सीकेडी रोगी की मानक देखभाल का हिस्सा होना चाहिए। यदि आप इनके साथ अद्यतित हैं तो अपने नेफ्रोलॉजिस्ट से पूछें! टीकाकरण का सबूत इस जबरदस्त शरीर द्वारा समर्थित है कि वे जीवन को बचाते हैं; चाहे टीका विरोधी आंदोलन और जेनी मैककार्थी आपको बताए।