एक किडनी डॉक्टर कब देखना है

एक नेफ्रोलॉजिस्ट क्या है और आपको कब देखना चाहिए?

नेफ्रोलॉजिस्ट चिकित्सक हैं जो गुर्दे की बीमारी के निदान और उपचार में विशेषज्ञ हैं। गुर्दे के डॉक्टर द्वारा किन स्थितियों का इलाज किया जाता है, और इन विशेषज्ञों में से किसी एक के लिए रेफरल कब आवश्यक है?

गुर्दा रोग अवलोकन

यदि आपने पहले नेफ्रोलोजी (गुर्दे की बीमारी का अध्ययन) के बारे में नहीं सुना है, तो यह आश्चर्य की बात नहीं है। क्रोनिक किडनी बीमारी (सीकेडी) को अक्सर "मूक हत्यारा" के रूप में जाना जाता है, क्योंकि बहुत से लोगों को निदान होने पर हल्के लक्षण होते हैं या कोई लक्षण नहीं होता है।

कई अलग-अलग शब्द हैं जिनका उपयोग किडनी रोग का वर्णन करने के लिए किया जा सकता है जो भ्रम में जोड़ सकता है। जैसा ऊपर बताया गया है, नेफ्रोलॉजिस्ट ऐसे डॉक्टर हैं जो गुर्दे की बीमारी का इलाज करते हैं, ग्रीक शब्द "नेफ्रोस" के साथ किडनी का अर्थ है। आप गुर्दे की समस्याओं का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली गुर्दे की बीमारी भी सुन सकते हैं। शब्द गुर्दे लैटिन रूट "renes" से आता है जिसका मतलब गुर्दे भी है।

आपके गुर्दे पर किस तरह की चिकित्सा स्थितियां प्रभावित हो सकती हैं, कुछ सामान्य लक्षण क्या हैं, और जब आपको नेफ्रोलॉजिस्ट को संदर्भित किया जाना चाहिए? अध्ययनों से पता चलता है कि एक नेफ्रोलॉजिस्ट की यात्रा में देरी से जटिलताओं या यहां तक ​​कि मौत का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए यह एक महत्वपूर्ण सवाल है।

किडनी डॉक्टरों (नेफ्रोलॉजिस्ट) द्वारा इलाज की शर्तें

किडनी डॉक्टर उन लोगों की देखभाल करते हैं जिनमें कई प्रकार के गुर्दे की बीमारी शामिल है:

• तीव्र किडनी की चोट: तीव्र गुर्दे की बीमारी से गुर्दे की बीमारी की तीव्र शुरुआत होती है, जो शॉक (गुर्दे के कम रक्त के छिद्र), निर्जलीकरण, या सर्जरी से संबंधित गुर्दे की समस्याओं जैसी स्थितियों से संबंधित होती है।

• पुरानी गुर्दे की विफलता: क्रोनिक किडनी रोग कई अलग-अलग स्थितियों के कारण हो सकता है (नीचे देखें)
• गुर्दे की पत्थरों: गुर्दे के पत्थरों के विभिन्न प्रकार होते हैं जो लक्षण पैदा कर सकते हैं या नहीं
• गुर्दे संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस): "मूत्र पथ संक्रमण" शब्द मूत्र में बैक्टीरिया से लेकर लक्षणों के एक स्पेक्ट्रम को संदर्भित करता है, लक्षण मूत्राशय संक्रमण, गुर्दे के संक्रमण ( पायलोनेफ्राइटिस )

चिकित्सा समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला है जो विभिन्न तरीकों से गुर्दे को प्रभावित कर सकती है। गुर्दे की विफलता के कारण होने वाली कुछ सामान्य स्थितियों में शामिल हैं:

• मधुमेह ( मधुमेह नेफ्रोपैथी ): संयुक्त राज्य अमेरिका में गुर्दे की विफलता का मुख्य कारण मधुमेह है
• उच्च रक्तचाप और हृदय रोग से संबंधित किडनी रोग ( कार्डियोरनल सिंड्रोम )
• मोटापा
• पुरानी गुर्दे संक्रमण
• गुर्दे की पत्थरों जो बाधा उत्पन्न करती है
• जन्मजात (जन्म से) गुर्दे की समस्या जैसे कि घोड़े की नाल की गुर्दे
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस: ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है जो कई अलग-अलग प्रक्रियाओं के कारण हो सकती है, जिसमें बैक्टीरिया शामिल है जो स्ट्रेप गले का कारण बनता है।
• लुपस से संबंधित किडनी रोग ( लुपस नेफ्राइटिस )
• पॉलीसिस्टिक गुर्दे की बीमारी: सिस्टिक गुर्दे की बीमारी वंशानुगत है, हालांकि बीमारी की गंभीरता, साथ ही शुरुआत की उम्र, अलग-अलग हो सकती है
• आईजीए नेफ्रोपैथी जैसी ऑटोम्यून्यून बीमारियां
• जिगर की बीमारी के लिए माध्यमिक गुर्दे की विफलता ( हेपेटोरियल सिंड्रोम )

बीमारी की गंभीरता के आधार पर क्रोनिक किडनी रोग का वर्णन 5 चरणों से किया जाता है। ग्रेड 1 गुर्दे की विफलता एक हल्की बीमारी को संदर्भित करती है, जबकि ग्रेड 5 गुर्दे की विफलता आमतौर पर इंगित करती है कि डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी।

गुर्दे की समस्याओं के प्रबंधन के अलावा (स्थिति को ठीक करने या इसे खराब होने से रोकने की कोशिश करने के अलावा), गुर्दे डॉक्टर अक्सर गुर्दे की बीमारियों से जुड़े लक्षणों का प्रबंधन करते हैं, जैसे इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी (विशेष रूप से पोटेशियम के स्तर में समस्याएं) और उच्च रक्तचाप।

गुर्दे की बीमारी के लक्षण

गुर्दे की बीमारी के अधिक सामान्य लक्षणों को समझने के लिए, गुर्दे की संरचना और कार्य की समीक्षा करना सहायक होता है । आपके गुर्दे आपकी रीढ़ की हड्डी के पास, अपने झुंड पर स्थित हैं। आपके डायाफ्राम के नीचे आपकी पीठ या किनारे से चोट लगने से आपके गुर्दे की चोट हो सकती है। आपके गुर्दे कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। इनमें आपके कोशिकाओं की उचित कार्यप्रणाली सुनिश्चित करने के लिए, और आपके शरीर में द्रव संतुलन को बनाए रखने के लिए इलेक्ट्रोलाइट्स (जैसे सोडियम और पोटेशियम) के उचित स्तर को बनाए रखने, विषैले पदार्थों को हटाने के लिए अपने रक्त को फ़िल्टर करना शामिल है।

यदि आप निर्जलित हो जाते हैं, तो आपके गुर्दे शुरू में आपके शरीर में तरल पदार्थ की स्थिति को बहाल करने के लिए काम करते हैं, लेकिन लंबे समय तक या गंभीर निर्जलीकरण के साथ गुर्दे की चोटें हो सकती हैं। यदि आपके गुर्दे ठीक तरह से काम नहीं कर रहे हैं, तो आपके शरीर में सोडियम और पोटेशियम का स्तर प्रभावित हो सकता है। गुर्दे की बीमारी के साथ इलेक्ट्रोलाइट समस्याएं गंभीर हो सकती हैं, चूंकि आपके दिल की उचित कार्यप्रणाली के लिए पोटेशियम की सही मात्रा आवश्यक है, इसलिए गुर्दे की समस्याएं असामान्य हृदय ताल में हो सकती हैं।

असामान्य रक्तचाप, चाहे उच्च या निम्न गुर्दे की क्षति हो सकती है। बदले में गुर्दे की क्षति, आपके रक्तचाप को विनियमित करने में समस्याएं पैदा कर सकती है।

लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में शामिल हार्मोन बनाने के लिए गुर्दे भी जिम्मेदार होते हैं। इस कारण से, गुर्दे की बीमारी के परिणामस्वरूप एनीमिया , कम लाल रक्त कोशिका गिनती हो सकती है।

कुछ लोगों को मूत्र संबंधी समस्याएं होती हैं, जैसे पेशाब में कठिनाई। कभी-कभी गुर्दे के स्थान के कारण लोगों को भी दर्द होता है। गुर्दे की पत्थरों को गंभीर दर्द से पीड़ित किया जा सकता है, जिसे प्रसव के साथ तुलना की गई है लेकिन दर्द के बिना भी उपस्थित हो सकती है।

गैर-विशिष्ट या अस्पष्ट लक्षण आम हैं, और एक कारण है कि आपको अपने डॉक्टर को क्यों देखना चाहिए, भले ही आप अपने लक्षणों की पहचान नहीं कर सकें। इनमें थकान, अनिद्रा, या आपके मुंह में एक धातु स्वाद शामिल हो सकता है।

गुर्दे की बीमारी के साथ, और कभी-कभी उन्नत किडनी रोग के साथ, लोगों के कुछ लक्षण हो सकते हैं। वास्तव में, गुर्दे की बीमारी का सबसे आम लक्षण बिल्कुल कोई लक्षण नहीं है !

गुर्दे की बीमारी का निदान

गुर्दे की समस्याओं के लिए स्क्रीन के लिए कई प्रकार के परीक्षण किए जा सकते हैं। इनमें रक्त परीक्षण (जैसे बीयूएन (रक्त यूरिया नाइट्रोजन), सीआर (क्रिएटिनिन), और जीएफआर (ग्लोम्युलर निस्पंदन दर)), मूत्र परीक्षण (विशेष रूप से प्रोटीन्यूरिया की तलाश में), और सीटी, एमआरआई और आईवीपी जैसे इमेजिंग परीक्षण शामिल हैं।

एक नेफ्रोलॉजिस्ट को देखने का सबसे अच्छा समय

नेफ्रोलॉजिस्ट को देखने के लिए सबसे अच्छा समय निश्चित रूप से आपकी विशेष स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकता है। उस ने कहा, आपको एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा आदर्श रूप से देखा जाना चाहिए जब आपकी क्रिएटिनिन सीकेडी चरण 4 कहलाती है। इसका मतलब 30 से कम का जीएफआर होगा।

एक नेफ्रोलॉजिस्ट को संदर्भित होने का महत्व

मैं नेफ्रोलॉजिस्ट के रेफरल के महत्व पर जोर नहीं दे रहा हूं क्योंकि मैं एक हूं। वास्तव में, कई चिकित्सा अध्ययनों ने स्पष्ट रूप से साबित कर दिया है कि जिन रोगियों को देर से नेफ्रोलॉजिस्ट कहा जाता है, वे मरने की अधिक संभावना रखते हैं, या डायलिसिस में प्रगति करते हैं!

किडनी रोग के लिए जोखिम कारक

चूंकि लक्षण मौजूद होने से पहले गुर्दे की बीमारी गंभीर हो सकती है, इसलिए संदेह की उच्च सूचकांक होना महत्वपूर्ण है और उन स्थितियों से अवगत रहें जो आपको गुर्दे की बीमारी के लिए पेश करते हैं। जो लोग गुर्दे की विफलता के विकास के अधिक जोखिम में हैं उनमें शामिल हैं:

• मधुमेह
• लंबे समय से खड़े उच्च रक्तचाप
• कोरोनरी धमनी रोग, या संक्रामक दिल की विफलता जैसे हृदय रोग
• अन्य संवहनी रोग जैसे सेरेब्रोवास्कुलर बीमारी (स्ट्रोक) और परिधीय संवहनी रोग (जैसे महाधमनी एन्यूरीज़म्स)
• गुर्दे की बीमारी का एक पारिवारिक इतिहास
• गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDS) का लंबे समय तक उपयोग जैसे एडविल (इबुप्रोफेन) और सेलेब्रेक्स

उपचार

गुर्दे की बीमारी के लिए उपचार विशेष कारण के आधार पर व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। जब किडनी समारोह गंभीर रूप से कम हो जाता है तो किसी व्यक्ति को गुर्दे की विफलता या गुर्दा प्रत्यारोपण के लिए डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।

अपने गुर्दे के साथ अपने स्वयं के वकील होने के नाते

जब गुर्दे की बीमारी की बात आती है, तो आमतौर पर वसूली आमतौर पर नहीं होती है जब आपके जीएफआर ने उन्नत चरणों में क्रोनिक रूप से गिरावट आई है। इसलिए, जोर वास्तव में रोकथाम पर होना चाहिए। अगली बार जब आप अपने चिकित्सक को देखते हैं तो अपने जीएफआर के परिणामों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें और पूछें कि क्या आपको विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।

एक किडनी डॉक्टर कब देखना है पर नीचे की रेखा

गुर्दे के डॉक्टर को देखने का सबसे अच्छा समय आपके गुर्दे की क्रिया, आपके पास विशेष गुर्दे की स्थिति और अन्य जोखिम कारकों के आधार पर अलग-अलग होगा। ऐसा प्रतीत होता है कि एक नेफ्रोलॉजिस्ट को देखने के लिए एक रेफरल को उच्च सीआर (चरण 4) या 30 से कम जीएफआर के लिए माना जाना चाहिए, लेकिन कुछ लोगों को जल्द ही एक गुर्दे डॉक्टर को देखना चाहिए। चूंकि एक नेफ्रोलॉजिस्ट के साथ समय पर परामर्श जीवित रहने के साथ सहसंबंधित है, इसलिए बाद में इन डॉक्टरों में से एक को देखने के पक्ष में गलती करना सबसे अच्छा है।

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