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परिवर्तन के लिए तैयारीचाहे इसका स्वागत है या नहीं, परिवर्तन विशेष रूप से स्वास्थ्य देखभाल उद्योग में अनिवार्य है। परिवर्तनों के लिए तैयार होना महत्वपूर्ण है जो आ सकता है जो आपके मरीजों की मांगों को पूरा करने के लिए प्रौद्योगिकी, अनुपालन या हो सकता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके मेडिकल ऑफिस के अनुभव क्या बदलते हैं, उन परिवर्तनों के बारे में मुख्य महत्व यह है कि आप इसका जवाब कैसे देते हैं।
चिकित्सा कार्यालय प्रबंधकों को बदलाव के अवसरों की पहचान करने के लिए तैयार और सक्षम होना चाहिए जो कार्यालय दक्षता और प्रभावशीलता को बढ़ाएंगे। वित्तीय, अनुपालन और भावी नियोजन के लिए स्वास्थ्य देखभाल के रुझानों पर अद्यतित रहना महत्वपूर्ण है।
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5010 में संक्रमणइलेक्ट्रॉनिक दावों के लिए संस्करण 5010 में इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य लेनदेन के लिए संस्करण 4010 मानकों से कनवर्ट करने के लिए सभी प्रदाताओं, अस्पतालों और भुगतानकर्ताओं के लिए दिनांक बीत चुका है, संक्रमण बहुत दूर है। पूरे देश में सुविधाओं को बिलिंग और कोडिंग के "मानदंड" पर वापस आने में कई चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है। बिल किए गए साफ दावों को प्राप्त करने में समय लगेगा क्योंकि बस हम में से कोई भी नहीं जानता था कि हम वास्तव में क्या सामना कर रहे थे।
सबसे महत्वपूर्ण कदम यह है कि आप प्रत्येक समस्या की पहचान के रूप में पहचान सकते हैं। चाहे आपके पास अपना खुद का आईटी विभाग है या आपको अपने बिलिंग सॉफ्टवेयर प्रदाता से संपर्क करना है, उदाहरण के साथ तैयार रहें कि आपके बिलर्स चीजों को ठीक करने के लिए क्या अनुभव कर रहे हैं। दुर्भाग्य से कोई त्वरित समाधान नहीं है लेकिन इन "बग्स" के शीर्ष पर रहने से आप लंबे समय तक अच्छी तरह से सेवा करेंगे।
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रोगी गोपनीयता की रक्षासभी स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के पास एचआईपीएए अनुपालन के संबंध में अपने कर्मचारियों को प्रशिक्षित और सूचित रखने की ज़िम्मेदारी है। जानबूझकर या आकस्मिक, पीएचआई के अनधिकृत प्रकटीकरण को एचआईपीएए का उल्लंघन माना जाता है। एचआईपीएए का उल्लंघन करने से बचने के लिए यहां 5 युक्तियां दी गई हैं:
- नियमित बातचीत के माध्यम से जानकारी प्रकट करने से बचने के लिए हेल्थकेयर पेशेवरों को बहुत सावधान रहना चाहिए। यह आसानी से एक तीसरे पक्ष के उल्लेख से कुछ किया जा सकता है जो कहता है कि जॉन स्मिथ के पास आज कार्यालय की यात्रा थी।
- प्रतीक्षा क्षेत्रों, हॉलवे या लिफ्टों में रोगी की जानकारी पर चर्चा करना सीमा से सख्ती से होना चाहिए। संवेदनशील जानकारी आगंतुकों या अन्य रोगियों द्वारा सुनाई जा सकती है। यह भी सुनिश्चित करें कि जनता के लिए सुलभ क्षेत्रों से रोगी के रिकॉर्ड रखना सुनिश्चित करें।
- पीएचआई को कचरे के डिब्बे में कभी भी निपटान नहीं किया जाना चाहिए। कूड़ेदान में फेंक दिया गया कोई भी दस्तावेज़ जनता के लिए खुला है और इसलिए सूचना का उल्लंघन है। एक बाहरी सेवा का उपयोग करें जो पीएचआई के उचित निपटारे में माहिर हैं।
- गपशप को नियंत्रित करना विशेष रूप से कठिन होता है। यही कारण है कि यह महत्वपूर्ण है कि जानकारी तक पहुंच उन कर्मचारियों तक सीमित रूप से सीमित हो जिनकी नौकरियों को उस जानकारी की आवश्यकता होती है। इस प्रकार का उल्लंघन विशेष रूप से छोटे समुदायों में जहां आपके सभी को सभी जानते हैं, की प्रतिष्ठा के लिए विशेष रूप से हानिकारक हो सकता है।
- रोगी सूचियों को बेचने या विपणन उद्देश्यों के लिए तीसरे पक्ष को पीएचआई का खुलासा करने से रोगी से पूर्व प्राधिकरण के बिना सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है। याद रखें कि रोगी की जानकारी का खुलासा केवल गुणवत्ता देखभाल प्रदान करने के उद्देश्य से किया जाना चाहिए।
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संक्रमण नियंत्रणसंक्रामक बीमारियों के फैलाव को रोकने से चिकित्सा कार्यालय में संक्रमण नियंत्रण का मुख्य लक्ष्य है। जैसा कि हम सभी जानते हैं, संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए उचित हाथ धोने का सबसे प्रभावी तरीका है, हालांकि, अकेले हाथ धोना नौकरी नहीं कर सकता है। मरीजों और कर्मचारियों द्वारा मदद कर सकते हैं:
- फ़्लू शॉट सहित टीकाकरण पर अद्यतित रहना
- खांसी और छींकने पर उचित स्वच्छता का उपयोग करना
- रक्त और अन्य शारीरिक तरल पदार्थों को संभालने के दौरान उचित दिशानिर्देशों के बाद
- उपयुक्त होने पर उपयुक्त व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरण (पीपीई) पहनना
संक्रामक बीमारियों के फैलने से रोकने के लिए चिकित्सा कार्यालय सबसे महत्वपूर्ण कदम है स्पर्शहीन, या हाथ से मुक्त उत्पाद जोड़कर जो रोगी की सुरक्षा को बढ़ावा देता है और रोगियों और कर्मचारियों की सुरक्षा सुनिश्चित करता है।
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उत्कृष्ट दावाचाहे आपके चिकित्सकीय दावों को इलेक्ट्रॉनिक रूप से या मेल द्वारा बिल किए गए पेपर का बिल दिया जाए, यह आवश्यक है कि आपके मेडिकल ऑफिस कर्मचारी बीमा वाहक के साथ दावे की स्थिति प्राप्त करने के लिए अनुवर्ती हों। एक बार बीमा कंपनी द्वारा बिल प्राप्त हो जाने के बाद, आपको समय-समय पर भुगतान करने के लिए उनकी दया पर होना जरूरी नहीं है।
आपकी बिलिंग विधि के आधार पर, आपको 15 दिनों तक भुगतान प्राप्त करने की उम्मीद करनी चाहिए। यदि आपका बीमा भुगतान आपके बिलों को भुगतान प्राप्त होने तक 30 दिनों से अधिक समय तक टर्नअराउंड समय का औसत कर रहा है, तो आपके कार्यालय को दावा अनुवर्ती कार्रवाई के लिए प्रक्रिया विकसित करने की आवश्यकता है। आपके दावों की स्थिति के बाद निश्चित रूप से आपके खाते प्राप्य दिनों में सुधार कर सकते हैं।
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आंतरिक नियंत्रणआंतरिक नियंत्रण को धोखाधड़ी को हतोत्साहित करने, कंपनी संसाधनों की रक्षा करने और कानूनों और विनियमों के अनुपालन को सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन की गई प्रक्रिया के रूप में परिभाषित किया जाता है। आंतरिक नियंत्रण केवल प्रभावी होते हैं यदि वे चिकित्सा कार्यालय की विशिष्ट आवश्यकताओं, कार्यान्वित, निगरानी, और मापने के लिए निर्धारित किए जाते हैं ताकि वे यह सुनिश्चित कर सकें कि वे योजनाबद्ध रूप से कार्य कर रहे हैं।
आंतरिक नियंत्रण के संबंध में नीति रखने के द्वारा चिकित्सा कार्यालय को कर्मचारी दुर्व्यवहार को रोकने और पहचानने के लिए एक सक्रिय दृष्टिकोण लेना चाहिए। जोखिम के एक निश्चित स्तर को कम करके किसी भी आंतरिक नियंत्रण प्रक्रिया में रोकथाम और पहचान एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।