तीव्र ब्रोंकाइटिस बनाम तीव्र ब्रोंकाइटिस - लक्षण और कारण
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी (सीओपीडी) का एक रूप है जो ब्रोंची की पुरानी सूजन के कारण होता है, जो ट्राइकिया से फेफड़ों तक पहुंचने वाले वायुमार्ग होते हैं।
अब संयुक्त राज्य अमेरिका में मौत के तीसरे प्रमुख कारण (हृदय रोग और धूम्रपान के पीछे) माना जाता है, पुरानी ब्रोंकाइटिस जनसंख्या का 3.6 प्रतिशत में माना जाता है।
तीव्र बनाम क्रोनिक ब्रोंकाइटिस
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस को खांसी के रूप में परिभाषित किया जाता है जो एक दिन में तीन महीने के लिए हर दिन होता है, जिसमें कम से कम दो साल की अवधि होती है। सबसे आम कारण धूम्रपान है, लेकिन सेकेंडहैंड धुआं, वायु प्रदूषण, और नौकरी के रसायनों के संपर्क में आने से यह स्थिति भी हो सकती है।
तीव्र ब्रोंकाइटिस (वायरल संक्रमण या पर्यावरणीय एक्सपोजर से संबंधित एक अस्थायी स्थिति) के विपरीत, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस एक गंभीर बीमारी है जिसमें वायुमार्गों को स्थायी नुकसान होता है।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी रोग (सीओपीडी) का एक रूप है
क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी अब संयुक्त राज्य अमेरिका में मौतों का तीसरा प्रमुख कारण माना जाता है। सीओपीडी के अन्य रूपों में एम्फिसीमा और ब्रोंकाइक्टेसिस शामिल हैं ।
यह कितना आम है?
2017 में अनुमान लगाया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ 8.7 मिलियन लोग आबादी के 3.6 प्रतिशत आबादी का निदान करते हैं।
फिर भी कम लोग धूम्रपान कर रहे हैं, सीओपीडी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की घटनाओं में वृद्धि जारी है।
हालांकि, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस वाले हर किसी का निदान नहीं किया गया है। अध्ययनों से पता चलता है कि कई अपरिवर्तनीय फेफड़ों की क्षति आमतौर पर तब तक की जाती है जब कई लोग हल्के लक्षण विकसित करते हैं।
लक्षण
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षण कई अन्य फेफड़ों की स्थिति के समान हैं और इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- एक लगातार खांसी जो अक्सर श्लेष्म का उत्पादक होता है। इस खांसी को कभी-कभी पुरानी हैकिंग धूम्रपान करने वाली खांसी के रूप में जाना जाता है। स्पुतम स्पष्ट, पीला, हरा, या यहां तक कि खून भी हो सकता है।
- सांस की तकलीफ , केवल गतिविधि के साथ, और बाद में आराम से।
- व्हीज़िंग - एक सीटी आवाज जो वायुमार्गों की आंशिक बाधा से उत्पन्न होती है।
- छाती का दर्द - सांस लेने के कारण मांसपेशियों के उपभेदों से फेफड़ों (विशेष रूप से फेफड़ों के लिनिंग) में सूजन के कारण दोनों कारणों से फुफ्फुसीय छाती का दर्द कहा जाता है।
खांसी, बदले में, मांसपेशियों में दर्द, थकान, सिरदर्द, और एक गले में दर्द हो सकता है। कुछ लोगों ने खांसी से भी पसलियों को तोड़ दिया है।
जोखिम कारक / कारण
निश्चित रूप से, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए धूम्रपान सबसे आम जोखिम कारक है, लेकिन बीमारी के लिए कई अन्य जोखिम कारक भी हैं। इसके अलावा, जोखिम बढ़ाने के लिए जोखिम कारक एक साथ जोड़ सकते हैं। कुछ जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- धूम्रपान - धूम्रपान को लगभग 90 प्रतिशत मामलों का कारण माना जाता है।
- धुएं या धूल के लिए व्यावसायिक एक्सपोजर - इस सेटिंग में, पुरानी ब्रोंकाइटिस को "औद्योगिक ब्रोंकाइटिस" कहा जा सकता है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के अलावा, नौकरी के एक्सपोजर फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं और ऐसा माना जाता है कि पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर के 27 प्रतिशत तक एक व्यावसायिक घटक होता है। (यदि आपको लगता है कि आपकी पुरानी ब्रोंकाइटिस कार्य एक्सपोजर से संबंधित हो सकती है, तो अपने डॉक्टर से फेफड़ों के कैंसर स्क्रीनिंग के बारे में बात करना सुनिश्चित करें।)
- बढ़ती उम्र
- गरीब प्रतिरक्षा समारोह।
- बार-बार श्वसन संक्रमण।
निदान
आपके डॉक्टर पहले आपके पास किसी भी जोखिम कारकों पर सावधानीपूर्वक ध्यान देने के साथ सावधानीपूर्वक इतिहास और भौतिक कार्य करेंगे। शारीरिक परीक्षा में, वह न केवल आपके फेफड़ों को सुनती है बल्कि पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी जैसे वजन घटाने और यहां तक कि त्वचा की झुर्रियों के अन्य लक्षणों की भी तलाश करेगी। टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:
- एक छाती एक्स-रे
- एक छाती सीटी स्कैन या ब्रोंकोस्कोपी फेफड़ों के कैंसर या तपेदिक जैसी स्थितियों को बाहर करने के लिए और अधिक किया जा सकता है
- स्पुतम विश्लेषण
- स्पुतम संस्कृति - संक्रमण के किसी भी संकेत की तलाश करने के लिए
- पल्मोनरी फ़ंक्शन टेस्ट - स्पिरोमेट्री सहित फेफड़ों के फ़ंक्शन परीक्षण निदान को और साथ ही गंभीरता निर्धारित करने में सहायता कर सकते हैं
- आपके रक्त में ऑक्सीजन स्तर ( नाड़ी ऑक्सीमेट्री या धमनी रक्त गैस)
उपचार
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए उपचार आपके लक्षणों की गंभीरता सहित कई कारकों पर निर्भर करेगा और प्रायः दोनों दवाओं और शारीरिक उपचार जैसे फुफ्फुसीय पुनर्वास शामिल हैं। चूंकि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस परिभाषा अपरिवर्तनीय है, इसलिए उपचार का उद्देश्य बीमारी की प्रगति को धीमा करना और आराम में सुधार करना है। इस्तेमाल किए गए कुछ उपचारों में शामिल हैं:
दवाएं
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की प्रगति को धीमा करने में मदद के लिए कई अलग-अलग दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये उपचार अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं और बाधा के हिस्से को उलट सकते हैं जो उलटा हो सकता है, वें ईयरवे में सूजन कम कर सकता है, या संक्रमण का इलाज कर सकता है।
- ब्रोंकोडाईलेटर्स
- इनहेल्ड या मौखिक स्टेरॉयड
- सूजन को कम करने के लिए फॉस्फोडाइस्टरेज 4 अवरोधक (पीडीई 4 अवरोधक)
- संक्रमण के लिए आवश्यक जब एंटीबायोटिक्स। उत्तेजना के जोखिम को कम करने के लिए कुछ लोगों को एंटीबायोटिक दवाओं (एजीथ्रोमाइसिन) की दैनिक खुराक के साथ भी इलाज किया जा सकता है
- खांसी के लिए दवाएं
अन्य उपचार
दवाओं के अलावा, कई जीवनशैली कारक, साथ ही साथ ऑक्सीजन और श्वसन चिकित्सा पुरानी ब्रोंकाइटिस का इलाज करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।
- व्यायाम - शारीरिक गतिविधि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के साथ रहने वाले लोगों के लिए जबरदस्त अंतर डाल सकती है।
- ऑक्सीजन थेरेपी - सीओपीडी के लिए ऑक्सीजन थेरेपी के कई फायदे हैं
- घरेलू उपचार - खांसी के लिए इन 12 घरेलू उपचार देखें
- पल्मोनरी पुनर्वास
- पोस्ट्युरल ड्रेनेज
- जोखिम कारकों से बचें - पुरानी ब्रोंकाइटिस के प्रबंधन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा उन पदार्थों से बचना है जो आपके लक्षणों को बढ़ा सकते हैं या सूजन खराब कर सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं, सेकेंडहैंड धूम्रपान से बचते हैं, और वाष्प और धुएं के सुरक्षित संपर्क में आपका डॉक्टर धूम्रपान समाप्ति के बारे में आपसे बात करेगा
- नैदानिक परीक्षण - सीओपीडी वाले लोगों के लक्षणों के साथ-साथ प्रगति को रोकने के तरीकों को बेहतर बनाने के तरीकों की तलाश में कई आशाजनक नैदानिक परीक्षण प्रगति पर हैं
फेफड़ों के कैंसर का जोखिम
यह आश्चर्य की बात नहीं है कि सीओपीडी (जैसे क्रोनिक ब्रोंकाइटिस) और फेफड़ों का कैंसर एक साथ जा सकता है क्योंकि धूम्रपान दोनों स्थितियों का कारण बन सकता है। फिर भी हम सीख रहे हैं कि सीओपीडी फेफड़ों के कैंसर के लिए भी एक स्वतंत्र जोखिम कारक है । इसका मतलब यह है कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस अकेले फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ाता है। फेफड़ों के कैंसर के लिए जोखिम कारक के रूप में सीओपीडी के बारे में और जानें।
जटिलताओं
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस फेफड़ों के संक्रमण का खतरा बढ़ता है, और फेफड़ों के कैंसर के विकास के आपके जोखिम को भी बढ़ा सकता है ।
सूत्रों का कहना है:
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के लिए केंद्र। क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी रोग में शामिल हैं: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और एम्फिसीमा। 01/20/17 अपडेट किया गया। https://www.cdc.gov/nchs/fastats/copd.htm
चिकित्सा की राष्ट्रीय पुस्तकालय। मेडलाइन प्लस। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस। 02/28/17 अपडेट किया गया https://medlineplus.gov/chronicbronchitis.html
पोल, पी।, चोंग, जे।, और सी केट्स। पुरानी ब्रोंकाइटिस या क्रोनिक अवरोधक फुफ्फुसीय बीमारी के लिए म्यूकोलिटिक एजेंट बनाम प्लेसबो। व्यवस्थित समीक्षा के Cochrane डेटाबेस । 2015 जुलाई 2 9; 7: सीडी 001287।