डिफ्यूज इडियोपैथिक कंकाल हाइपरोस्टोसिस

डिफ्यूज इडियोपैथिक कंकाल हाइपरोस्टोसिस, जिसे आमतौर पर डीआईएसएच कहा जाता है, नरम ऊतकों में मुख्य रूप से एंथिस और लिगामेंट्स में कैलिफ़िकेशन (कैल्शियम का जमाव) और ओसिसिफिकेशन (हड्डी का गठन) द्वारा वर्णित एक बीमारी है। पहली बार 1 9 50 में वन्यूर और रोट्स-क्वेरोल द्वारा पहचाना और वर्णित, इस रोग को तब "सेनेइल एंकिलोज़िंग हाइपरोस्टोसिस" कहा जाता था। इसे वन्य रोग की भी कहा जाता है।

डिश में, अक्षीय कंकाल आमतौर पर शामिल है, विशेष रूप से थोरैसिक रीढ़ । लेकिन, जब शोधकर्ताओं ने महसूस किया कि यह बीमारी रीढ़ की हड्डी तक ही सीमित नहीं है और यह परिधीय जोड़ों को प्रभावित कर सकती है, तो उन्होंने इसे डिफ्यूज इडियोपैथिक कंकाल हाइपरोस्टोसिस का नाम दिया।

लक्षण और लक्षण की विशेषताएं

विशेष रूप से, डीआईएसएच में थोरैसिक रीढ़ की हड्डी के साथ ऑस्टियोफाइट्स का उत्पादन होता है (इंटरवर्टेब्रल डिस्क स्पेस अपरिवर्तित के साथ) और पूर्ववर्ती अनुदैर्ध्य लिगामेंट के ossification। पूर्ववर्ती अनुदैर्ध्य लिगामेंट का कैलिफ़िकेशन और ओसिफिकेशन डिश में भी हो सकता है, साथ ही साथ परिधीय क्षेत्रों, पेरिटेटेलर लिगामेंट्स, प्लांटर फासिआ, एचिलीस टेंडन, ऑलेक्रैनन (कोहनी संयुक्त से परे उलना का हिस्सा), और भी बहुत कुछ हो सकता है।

डिश का निदान

डीआईएसएच का एक निश्चित निदान रेडियोग्राफिक निष्कर्षों पर आधारित है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• थोरैसिक रीढ़ की दाहिने तरफ मोटे, बहने वाले ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति, कम से कम चार संगत कशेरुकाओं को जोड़ना-पूर्ववर्ती अनुदैर्ध्य अस्थिबंधन

• शामिल क्षेत्र में संरक्षित इंटरवर्टेब्रल डिस्क ऊंचाई
• Apophyseal संयुक्त एंकिलोसिस, sacroiliac संयुक्त क्षरण, स्क्लेरोसिस, या अंतराल-संबंधी संलयन की अनुपस्थिति। एक apophyseal संयुक्त एक बिंदु है जहां रीढ़ की हड्डी में दो या दो हड्डियों में शामिल हो।

डीआईएसएच का एक संभावित निदान निरंतर कैलिफ़िकेशन, ओसिफिकेशन, या कम से कम दो संगत कशेरुकी निकायों के दोनों पूर्ववर्ती क्षेत्र, और एड़ी, ओलेक्रैनन और पेटेला के कॉर्टिकेटेड एन्थेसोपैथी पर आधारित होता है।

इसके अलावा, परिधीय एन्थेपोपैथीज प्रारंभिक डीआईएसएच का संकेतक हो सकता है जो बाद में पूरी तरह से उड़ाए गए डिश में विकसित हो सकता है जो स्पष्ट रूप से स्पष्ट है।

डिश से संबंधित प्रसार और सांख्यिकी

महिलाओं की तुलना में पुरुषों में डिश अधिक आम है। डीआईएसएच का प्रसार भिन्न होता है और उम्र, जातीयता, साथ ही साथ भौगोलिक स्थान पर आधारित होता है। केली की पाठ्यपुस्तक के रूमेटोलॉजी के मुताबिक, अस्पताल स्थित अध्ययनों ने 50 साल से अधिक उम्र के पुरुषों में लगभग 25% पुरुषों के मुकाबले 15% पर 50% से अधिक पुरुषों में डीआईएसएच के प्रसार की सूचना दी है। यरूशलेम में रहने वाले 40 साल से अधिक उम्र के यहूदियों में उच्च प्रसार था, जबकि कोरिया में लोगों (9% वृद्ध लोगों का भी नहीं) में कम प्रसार हुआ था। हल्के डिश मानव अवशेषों में 4000 साल से पहले पाए गए थे। 6 वीं से 8 वीं शताब्दी तक मानव अवशेषों में, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में प्रसार 3.7% तक पहुंच गया था।

डिश और संबंधित स्थितियों का कारण

डीआईएसएच का कारण ज्ञात नहीं है, फिर भी कुछ कारक हैं जो इस स्थिति से जुड़े हुए प्रतीत होते हैं। डीआईएसएच वाले लोगों में अक्सर ऑस्टियोआर्थराइटिस भी होता है। डिश से भी जुड़ा हुआ है:

• उपापचयी लक्षण
• मधुमेह मेलिटस (गैर इंसुलिन निर्भर)
• मोटापा
• उच्च कमर परिधि अनुपात
• उच्च रक्तचाप
• hyperinsulinemia

• डिसलिपिडेमिया
• वृद्धि हार्मोन के उन्नत स्तर
• बढ़ाया इंसुलिन-जैसे विकास कारक
• हाइपरयूरिसीमिया
• रेटिनोइड्स का उपयोग (विटामिन ए पदार्थ)

• एक अनुवांशिक पूर्वाग्रह

डिश के साथ संबद्ध लक्षण

विशेष रूप से डिश के साथ जुड़े कोई संकेत और लक्षण नहीं हैं। हालांकि, अधिकांश डीआईएसएच रोगियों को सुबह की कठोरता, डोरसोलंबार दर्द का अनुभव होता है, और गति की सीमा में कमी आती है। बड़े और छोटे परिधीय जोड़ों के साथ-साथ परिधीय entheses (एड़ी, Achilles कंधे, कंधे, patella, olecranon) के चरम दर्द हो सकता है। अक्षीय कंकाल में दर्द रीढ़ की हड्डी के सभी तीन क्षेत्रों, और costosternal और sternoclavicular जोड़ों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

डिश का उपचार

डीआईएसएच का उपचार दर्द और कठोरता से राहत, बीमारी की प्रगति को धीमा करने, नियंत्रण में चयापचय विकार लाने और जटिलताओं को रोकने के लिए तैयार किया गया है। लाइट व्यायाम, गर्मी, दर्द दवाएं, और नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) आमतौर पर डिश के परिणामों को प्रबंधित करने के लिए उपयोग की जाती हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{केली की पाठ्यपुस्तक संधिविज्ञान। नौवां संस्करण अध्याय 102. प्रजननशील हड्डी रोग। रेवेन मदर}

_{संधि रोगों पर एक प्राइमर। तेरहवां संस्करण। कम आम आर्थ्रोपैथीज। पृष्ठ 480. पीटर ए मेर्केल। एमडी}