डिम्बग्रंथि कैंसर का निदान कैसे किया जाता है

वहां कई परीक्षण और प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान करने के लिए किया जा सकता है, जिसमें श्रोणि परीक्षा भी शामिल है; इमेजिंग परीक्षण, जैसे ट्रांसवागिनल अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई, या पीईटी स्कैन; और सीए -125 जैसे रक्त परीक्षण। निदान करने के लिए, दोनों की पुष्टि करने के लिए आम तौर पर एक बायोप्सी की आवश्यकता होती है कि एक द्रव्यमान घातक (कैंसर) होता है और रोग के प्रकार और उप प्रकार की पहचान करता है।

जब निदान किया जाता है, तो बीमारी के चरण को निर्धारित करने के लिए इन परिणामों और आगे के परीक्षणों का उपयोग किया जाता है, जो उपचार के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम को निर्धारित करने में मदद करेंगे।

स्वयं जांच / घर पर परीक्षण

दुर्भाग्य से, डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कोई आत्म-जांच नहीं है। इसके अलावा, घर पर आनुवांशिक परीक्षण निश्चित रूप से बीमारी के विकास के आपके जोखिम को निर्धारित नहीं कर सकते हैं। सभी महिलाओं के लिए लक्षणों और लक्षणों से परिचित होना और उनके डॉक्टरों से बात करना महत्वपूर्ण है यदि उनके पास बीमारी के लिए कोई जोखिम कारक है।

शारीरिक परीक्षा

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कोई स्क्रीनिंग दिशानिर्देश नहीं हैं। हालांकि, आपके चिकित्सक द्वारा किए गए एक नियमित श्रोणि परीक्षा (या लक्षणों की उपस्थिति के कारण आयोजित एक) आपके अंडाशय के क्षेत्र में एक द्रव्यमान का पता लगा सकता है, जिसे एक अनुलग्नक द्रव्यमान कहा जाता है। हालांकि, इस चेक में सीमाएं हैं।

परीक्षा योनि में एक हाथ और आपके पेट पर एक हाथ से द्विपक्षीय रूप से की जाती है। चूंकि डॉक्टर फैटी ऊतक के नीचे आपके अंडाशय के लिए महसूस कर रहा है, इसलिए अधिक वजन या मोटापा वाले लोगों में द्रव्यमान की पहचान करने में परीक्षा कम सटीक होती है।

पतली महिलाओं में भी, एक श्रोणि परीक्षा आसानी से छोटे डिम्बग्रंथि ट्यूमर को याद कर सकती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एक पाप अकेले धुंधला (बिना द्विपक्षीय परीक्षा के), गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता लगाने में मददगार, डिम्बग्रंथि के कैंसर को खोजने में बहुत मददगार नहीं है।

इमेजिंग

इमेजिंग परीक्षणों को छोटे डिम्बग्रंथि लोगों को ढूंढने और परीक्षा में महसूस किए जा सकने वाले लोगों को और समझने की आवश्यकता होती है।

विकल्पों में शामिल हैं:

ट्रांसवागिनल अल्ट्रासाउंड

एक श्रोणि अल्ट्रासाउंड एक परीक्षण है जो श्रोणि अंगों की तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। आमतौर पर डिम्बग्रंथि द्रव्यमान का मूल्यांकन करने के लिए किया जाने वाला पहला परीक्षण होता है और लोगों को विकिरण में प्रकट नहीं करता है। प्रक्रिया को या तो पेट में किया जा सकता है (जांच आपकी त्वचा के शीर्ष पर स्थित होती है) या ट्रांसवागिनली (अंडाशय के करीब पहुंचने के लिए जांच योनि में डाली जाती है)। हालांकि, पूर्व डिम्बग्रंथि लोगों को परिभाषित करने वाले उत्तरार्द्ध के रूप में उतना अच्छा नहीं है, खासतौर पर वे छोटे हैं।

एक अल्ट्रासाउंड द्रव्यमान के आकार का अनुमान दे सकता है, साथ ही साथ यह निर्धारित कर सकता है कि यह एक साधारण सिस्ट, जटिल सिस्ट, या ठोस है या नहीं। सरल सिस्ट आमतौर पर सौम्य होते हैं। एक जटिल छाती सौम्य हो सकती है, लेकिन इसमें कैंसर होने के बारे में चिंता बढ़ जाती है यदि इसमें नोड्यूल या एक्सा्रेसेंस (असामान्य वृद्धि) शामिल हैं। एक अल्ट्रासाउंड श्रोणि में मुक्त तरल पदार्थ भी देख सकता है, जो कि अक्सर अधिक उन्नत ट्यूमर के साथ देखा जाता है।

पेट और / या श्रोणि सीटी स्कैन

एक सीटी स्कैन पेट या श्रोणि की तस्वीर बनाने के लिए एक्स-किरणों की एक श्रृंखला का उपयोग करता है। इसका उपयोग निदान में सहायता के लिए किया जा सकता है, लेकिन अक्सर कैंसर के चरण में उपयोग किया जाता है। यह कैंसर फैल गया है ( मेटास्टेसाइज्ड ) के किसी सबूत के लिए लिम्फ नोड्स, आंत, यकृत, और फेफड़ों (छाती सीटी स्कैन) का मूल्यांकन करने के लिए एक अच्छा परीक्षण है।

आपकी रिपोर्ट में जो शर्तें आप देख सकते हैं उनमें एसिट्स (पेट में तरल पदार्थ का निर्माण) शामिल है; मेटास्टेस (फैलाव के क्षेत्र); कार्सिनोमैटोसिस (ट्यूमर के व्यापक क्षेत्र); ओमेंटल केक (ओमेंटम की मोटाई, फैटी परत जो पेट के अंगों पर निहित होती है); वसा stranding (पेट फैटी ऊतकों में सूजन); और प्रलोभन (तरल पदार्थ का निर्माण)। इसके अलावा, लिम्फ नोड्स को विस्तारित के रूप में वर्णित किया जा सकता है। बढ़ी हुई लिम्फ नोड आमतौर पर व्यास में 2 सेमी (लगभग 1 इंच) से बड़ी होती हैं और यदि कैंसर मौजूद होता है तो केंद्रीय नेक्रोसिस (कोशिका मृत्यु) के क्षेत्र हो सकते हैं।

एमआरआई

एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) का उपयोग सीटी स्कैन के समान तरीके से किया जा सकता है लेकिन गर्भावस्था के दौरान इसे सुरक्षित परीक्षण करने में विकिरण शामिल नहीं होता है।

नरम ऊतक असामान्यताओं को परिभाषित करने के लिए एमआरआई सीटी से बेहतर होता है और अन्य परीक्षणों पर निष्कर्षों को स्पष्ट करने के लिए इसका उपयोग किया जा सकता है।

पालतू की जांच

जबकि सीटी, एमआरआई, और अल्ट्रासाउंड संरचनात्मक इमेजिंग परीक्षण हैं (वे शारीरिक असामान्यताओं की तलाश करते हैं), एक पीईटी स्कैन एक कार्यात्मक परीक्षण है, जो गतिविधि का एक उपाय है। यह संवेदनशील परीक्षण शरीर में कहीं भी मेटास्टेस (फैल) के साक्ष्य की तलाश करता है और निशान ऊतक और कैंसर के बीच भेदभाव में सहायक होता है।

पीईटी स्कैन के साथ, रक्त प्रवाह में थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी चीनी इंजेक्शन दी जाती है। चीनी के कोशिकाओं द्वारा अवशोषित होने के समय के बाद स्कैन किया जाता है। अधिक सक्रिय रूप से बढ़ती कोशिकाएं, जैसे कि कैंसर कोशिकाएं, इस इमेजिंग पर प्रकाश डालती हैं, जो आम तौर पर सीटी के साथ मिलती है।

लैब्स और टेस्ट

इमेजिंग स्टडीज और एक परीक्षा के अलावा, साक्ष्य देखने के लिए रक्त कार्य किया जाता है कि परीक्षा में पाया गया असामान्यता और / या इमेजिंग कैंसर है या नहीं। टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

ट्यूमर मार्कर डिटेक्शन के लिए रक्त कार्य

कुछ रक्त परीक्षण ट्यूमर मार्कर के रूप में जाने वाले प्रोटीन का पता लगा सकते हैं। उनमें से कुछ सामान्य और कैंसर संबंधी डिम्बग्रंथि कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं, इसलिए डिम्बग्रंथि के कैंसर से संकेत मिलता है कि रक्त में मौजूद मात्रा सामान्य से अधिक है। अन्य ट्यूमर मार्कर केवल डिम्बग्रंथि कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं जो कैंसर बन गए हैं और डिम्बग्रंथि के कैंसर के बिना लोगों में पता लगाने योग्य नहीं हैं, इसलिए उनकी मौजूदगी अकेले रोग का संकेतक है।

रक्त नमूने में इन ट्यूमर मार्करों की पहचान करना डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए स्क्रीन करने का एक प्रभावी तरीका नहीं है, लेकिन यह निदान करने और उपचार के लिए इन कैंसर की प्रतिक्रिया के बाद सहायक हो सकता है।

• सीए -125: सीए -125 एक आम तौर पर प्रदर्शन किया जाता है जब संभावित डिम्बग्रंथि के कैंसर के बारे में चिंता होती है। जबकि स्तर उपकला डिम्बग्रंथि ट्यूमर के एक बड़े प्रतिशत में ऊंचा हो गया है, लेकिन कई कारण हैं कि स्तर को ऊंचा नहीं किया जा सकता है (झूठी नकारात्मक) और डिम्बग्रंथि के कैंसर के बिना यह कई कारण क्यों हो सकता है (झूठी सकारात्मक)। सीए -125 में वृद्धि करने वाली कुछ अन्य स्थितियों में गर्भावस्था, पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम, श्रोणि सूजन की बीमारी, अग्नाशयशोथ, सिरोसिस और ल्यूपस शामिल हैं।
  
  डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ, सीए-125 सीरस और एंडोमेट्रॉयड उपप्रकारों में ऊंचा होने की अधिक संभावना है। हालांकि झूठी सकारात्मक नतीजे के कई संभावित कारण हैं, लेकिन बहुत अधिक परिणाम (जैसे 1000 से अधिक सीए-125) इस अवसर को बढ़ाते हैं कि डिम्बग्रंथि कैंसर अपराधी है। निदान के समय सीए -125 का स्तर भी पूर्वानुमान की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकता है।
  
• मानव एपिडिडिमिस प्रोटीन 4 (HE4): सीए -125 के साथ संयुक्त होने पर HE4 सहायक हो सकता है और सीरस और एंडोमेट्रॉइड एपिथेलियल डिम्बग्रंथि कैंसर के साथ ऊंचा होने की संभावना है। युवा महिलाओं में यह परीक्षण कम सहायक होता है, डिम्बग्रंथि के कैंसर के प्रकार अक्सर प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में पाए जाते हैं।
  
• सीए 72-4: सीए 72-4 कई अन्य (आमतौर पर पाचन तंत्र) स्थितियों में ऊंचा हो सकता है और निदान के समय स्तर कुछ लोगों के लिए पूर्वानुमान की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकता है।
  
• सीए -19-9: यह ट्यूमर मार्कर श्लेष्म उपकला डिम्बग्रंथि ट्यूमर में अधिक आम है।
  
• सीईए (कार्सिनोम्ब्रायोनिक एंटीजन): सीईए एक गैर-विशिष्ट मार्कर है और इसे कई अन्य कैंसर, साथ ही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्थितियों में भी बढ़ाया जा सकता है।
  
• अल्फा-फेरोओप्रोटीन (एएफपी) और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी): एचसीजी सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण का स्रोत होने के नाते सबसे ज्यादा परिचित हैं, और एएफपी गर्भावस्था के दौरान परीक्षण किया जा रहा है, लेकिन इन दोनों मार्करों को रोगाणु कोशिका ट्यूमर में बढ़ाया जा सकता है।
  
• एस्ट्राडियोल और इनहिबिइन: गर्भपात और अवरोध दोनों लड़कियों या महिलाओं में यौन कॉर्ड-स्ट्रॉमल ट्यूमर या रोगाणु कोशिका ट्यूमर के साथ ऊंचा होने की अधिक संभावना है, जिसमें अक्सर युवा महिलाओं (एक प्रकार का स्ट्रॉमल ट्यूमर) में ग्रैनुलोसा सेल ट्यूमर द्वारा अवरुद्ध किया जाता है।

अन्य रक्त परीक्षण

अन्य रक्त परीक्षण जो निदान करने में मदद कर सकते हैं उनमें एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), एलडीएच, क्षारीय फॉस्फेट, और एक sed दर या सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन परीक्षण (जो सूजन की तलाश में है) शामिल हैं।

शोध में पाया गया है कि रेड ब्लड सेल इंडेक्स , लाल रक्त कोशिका वितरण चौड़ाई (आरडीडब्लू), और माध्य प्लेटलेट वॉल्यूम (एमपीवी) के रूप में जाना जाने वाला एक संयोजन, यह भविष्यवाणी करने में सहायक हो सकता है कि डिम्बग्रंथि ट्यूमर कैंसर वाले हैं और जो नहीं हैं। (आरडीडब्ल्यू डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ उच्च और एमपीवी कम हो जाता है।)

डिम्बग्रंथि जोखिम सूचकांक

घातक इंडेक्स के कई अलग-अलग जोखिम परीक्षण और इमेजिंग पर निष्कर्षों के संयोजन को देखते हैं कि भविष्य में डिम्बग्रंथि का कैंसर हो सकता है और यदि बायोप्सी की आवश्यकता हो। हालांकि ये सहायक हो सकते हैं, जोखिम का आकलन करने के उद्देश्य उपायों को एक विशेषज्ञ के व्यक्तिपरक मूल्यांकन के साथ प्रयोग किया जाता है, जैसे एक स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजिस्ट।

सर्जिकल बायोप्सी

एक संदिग्ध घाव का बायोप्सी आमतौर पर सर्जरी के माध्यम से किया जाता है। कभी-कभी, एक सुई बायोप्सी (जिसमें त्वचा के माध्यम से एक सुई डाली जाती है) पर विचार किया जा सकता है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि अगर डिम्बग्रंथि का कैंसर मौजूद होता है, तो इसका परिणाम बीजिंग (ट्यूमर का प्रसार) के रूप में जाना जाता है।

एक शल्य चिकित्सा बायोप्सी या तो लैप्रोस्कोपी के साथ किया जा सकता है, एक सर्जरी जिसमें पेट में कुछ छोटे चीजें बनाई जाती हैं और कैमरे और उपकरणों के साथ जांच डाली जाती है, या एक लैप्रोटोमी, जहां पेट में पारंपरिक चीरा बनती है। एक बायोप्सी (नमूना) लिया जाता है और यह निर्धारित करने के लिए रोगी को भेजा जाता है कि यह कैंसर है, और यदि ऐसा है, तो प्रकार।

यदि आपके पास बायोप्सी थी, तो पैथोलॉजिस्ट ट्यूमर को आगे बढ़ाने के लिए नमूने को पुनर्प्राप्त और जमे हुए अनुभागों के रूप में देखेगा। आपकी रिपोर्ट पर, नमूना को या तो सौम्य (गैर-कैंसर) या घातक (गैर-कैंसर) के रूप में वर्णित किया जाएगा। डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए सर्जरी के बाद पैथोलॉजी रिपोर्ट का मूल्यांकन करने के बारे में अधिक जानकारी के लिए नीचे देखें।

विभेदक निदान

परीक्षा में या इमेजिंग परीक्षणों पर अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में महसूस किया जाने वाला द्रव्यमान एक अनुलग्नक द्रव्यमान के रूप में जाना जाता है। कुछ संभावित कारणों (कई हैं) में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं, जिन्हें डिम्बग्रंथि के कैंसर के अतिरिक्त भी माना जा सकता है:

• डिम्बग्रंथि के सिस्ट: डिम्बग्रंथि के सिरे बहुत आम हैं, लेकिन अक्सर अल्ट्रासाउंड पर ठोस द्रव्यमान या जटिल सिस्ट से अलग किया जा सकता है
• श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी): पीआईडी ​​के साथ, एक फोड़ा हो सकता है जो द्रव्यमान को महसूस या देखा जा सकता है।
• एंडोमेट्रोसिस: एंडोमेट्रोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय के ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ता है।
• बेनिन डिम्बग्रंथि ट्यूमर: आम तौर पर, प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में पाए जाने वाले ट्यूमर को सौम्य होने की अधिक संभावना होती है, जबकि पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में पाए जाने वाले लोगों को घातक होने की संभावना अधिक होती है।
• पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस): पीसीओएस एक आम स्थिति है जिसमें महिलाएं अपने अंडाशय पर कई सिस्ट विकसित करती हैं।
• कॉर्पस ल्यूटल सिस्ट: गर्भावस्था में महिलाओं को कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट विकसित करना असामान्य नहीं है।
• एक्टोपिक (ट्यूबल) गर्भावस्था: ट्यूबल गर्भावस्था डिम्बग्रंथि के कैंसर के समान निष्कर्ष निकाल सकती है, और जब वे गर्भावस्था में जल्दी होती हैं, तो महिलाएं कभी-कभी अनजान होती हैं कि वे गर्भवती हैं।
• डिम्बग्रंथि torsion : यह सूजन और खून बह रहा है और एक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के लिए अपने या माध्यमिक पर हो सकता है।
• परिशिष्ट फोड़ा: यदि परिशिष्ट टूटता है, तो यह सही अंडाशय के क्षेत्र के पास एक फोड़ा का कारण बन सकता है।
• श्रोणि गुर्दे: इस स्थिति में भ्रूण के विकास के दौरान श्रोणि में शेष गुर्दे शामिल है और इसे श्रोणि में द्रव्यमान के रूप में देखा जा सकता है।

स्टेजिंग टेस्ट

यदि डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान किया जाता है, तो अगला कदम ट्यूमर को व्यवस्थित कर रहा है। स्टेजिंग के लिए आवश्यक कुछ जानकारी इमेजिंग परीक्षणों और बायोप्सी से एकत्र की जा सकती है, लेकिन कैंसर को सटीक रूप से चरणबद्ध करने के लिए अक्सर सर्जरी (अंडाशय को हटाने और अक्सर अतिरिक्त ऊतक) की आवश्यकता होती है। सर्वोत्तम उपचार विकल्पों को चुनने में कैंसर के चरण को समझना महत्वपूर्ण है।

सर्जरी के बाद, आपका सर्जन किसी भी ऊतक को भेज देगा जो रोगविज्ञानी को हटा दिया गया था। इसमें आपके अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, और ऊतक और बायोप्सी शामिल हो सकते हैं जो आपके पेट के अन्य क्षेत्रों से लिया जाता है। सूक्ष्मदर्शी के तहत, वह डिम्बग्रंथि के कैंसर के निदान की पुष्टि करेगी और यह भी निर्धारित करेगी कि कौन से नमूनों में कैंसर की कोशिकाएं होती हैं।

इमेजिंग परीक्षण और सर्जरी दोनों यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि कैंसर लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है या नहीं। उन्नत डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए, बायोप्सी आमतौर पर लिम्फ नोड्स, ओमेंटम (एक फैटी, कार्पेट जैसी संरचना आंतों पर निर्भर करती है), और अक्सर पेरिटोनियम के कई क्षेत्रों (झिल्ली जो पेट की गुहा को रेखांकित करती है) से ली जाती है। एक सर्जन किसी भी संदिग्ध दिखने वाले नोड्यूल या अन्य लोगों को भी हटा देगा या नोट करेगा। यदि कैंसर श्लेष्म था, तो परिशिष्ट हटा दिया जाएगा।

वाशिंग भी किया जा सकता है, जिसमें सर्जन पेट में नमकीन इंजेक्ट करता है और फिर कैंसर कोशिकाओं के सबूत देखने के लिए द्रव को वापस ले जाता है।

मंचों को निर्धारित करने में मदद करने वाले निष्कर्षों में शामिल हैं:

प्रकार और उप प्रकार: डिम्बग्रंथि के कैंसर के प्रकार और उप प्रकार को जानने से ट्यूमर की अपेक्षित आक्रामकता पर जानकारी मिल सकती है और क्या यह तेज़ या धीमी गति से बढ़ रहा है।

ट्यूमर ग्रेड: यह ट्यूमर की आक्रामकता का एक उपाय है। एंडोमेट्रियइड डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ, कैंसर को ट्यूमर ग्रेड 1 और 3 के बीच दिया जाता है:

• ग्रेड 1: कोशिकाएं अधिक सामान्य दिखती हैं (विभेदित) और कम आक्रामक होती हैं।
• ग्रेड 2: उपरोक्त और नीचे वर्गीकरण के बीच कोशिकाएं गिरती हैं।
• ग्रेड 3: कोशिकाएं बहुत असामान्य लगती हैं (अपरिभाषित) और अधिक आक्रामक होती हैं।

सीरस ट्यूमर को इसके बजाय दो रेटिंग में से एक दिया जाता है: निम्न ग्रेड या उच्च ग्रेड।

चरणों

डिम्बग्रंथि का कैंसर या तो सरलीकृत या पूर्ण फिगो स्टेजिंग विधियों का उपयोग करके किया जाता है। निष्कर्षों को सीमा रेखा डिम्बग्रंथि के कैंसर के रूप में भी परिभाषित किया जा सकता है। हालांकि नीचे से अधिकतर आपके चिकित्सक से चिंतित हैं, लेकिन यह उपयोगी हो सकता है क्योंकि आप यह समझने के लिए काम करते हैं कि आपके लिए कौन से उपचार विकल्प उचित हो सकते हैं।

सीमा रेखा डिम्बग्रंथि कैंसर

सीमा रेखा डिम्बग्रंथि के कैंसर वे हैं जिनकी कम घातक क्षमता है। ये आमतौर पर प्रारंभिक चरण ट्यूमर होते हैं और आमतौर पर सर्जरी के बाद वापस नहीं बढ़ते हैं। यदि आपके सर्जन सर्जरी के दौरान अनिश्चित है या नहीं, तो यह ट्यूमर एक मंच दिया जा सकता है चाहे उच्च ग्रेड कैंसर मौजूद है, या यदि ऐसा लगता है कि ट्यूमर फैल गया था।

सरलीकृत स्टेजिंग

चरणों के बीच मतभेदों की एक विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने के लिए, इन्हें यहां विभाजित किया जा सकता है:

• चरण 1: कैंसर अंडाशय तक ही सीमित है।
• चरण 2: ट्यूमर श्रोणि अंगों (जैसे गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब) में फैल गया है, लेकिन पेट के अंगों के लिए नहीं।
• चरण 3: ट्यूमर पेट के अंगों में फैल गया है (उदाहरण के लिए, यकृत या आंत्र की सतह) या लिम्फ नोड्स (श्रोणि या पेट के नोड्स)।
• चरण 4: ट्यूमर दूर के क्षेत्रों में फैल गया है, जैसे फेफड़ों, यकृत (न केवल सतह के अंदर), मस्तिष्क, या दूर लिम्फ नोड्स।
• आवर्ती: आवर्ती डिम्बग्रंथि का कैंसर उन कैंसर को संदर्भित करता है जो उपचार के दौरान या बाद में वापस आते हैं। यदि कैंसर पहले तीन महीनों में वापस आता है, तो इसे आमतौर पर पुनरावृत्ति के बजाय प्रगति माना जाता है।

पूर्ण फिगो स्टेजिंग

इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ गायनकोलॉजी एंड ओबस्टेट्रिक्स के लिए नामित पूर्ण एफआईजीओ, एक शल्य चिकित्सा स्टेजिंग सिस्टम है जो चरणों के लिए रोमन अंकों का उपयोग करता है (पूर्वानुमान का अनुमान लगाने के लिए) और पदार्थों के लिए अक्षरों (जो उपचार विकल्पों को मार्गदर्शन में मदद करते हैं)।

• चरण IA: कैंसर एक अंडाशय तक सीमित है और बाहरी डिम्बग्रंथि कैप्सूल टूट नहीं जाता है। अंडाशय की बाहरी सतह पर कोई ट्यूमर नहीं होता है और वहां कोई ascites नहीं है और / या धोने नकारात्मक हैं।
• चरण आईबी: कैंसर दोनों अंडाशय में मौजूद है, लेकिन बाहरी कैप्सूल बरकरार है और बाहरी सतह पर कोई ट्यूमर नहीं है। कोई ascites नहीं हैं और धोने नकारात्मक हैं।
• स्टेज आईसी: कैंसर या तो स्टेज आईए या आईबी स्तर है, लेकिन कैप्सूल टूट गया है, डिम्बग्रंथि की सतह पर ट्यूमर है, या घातक कोशिकाएं ascites या washings में मौजूद हैं।
• चरण IIA: कैंसर में एक या दोनों अंडाशय शामिल होते हैं और गर्भाशय और / या फैलोपियन ट्यूब तक फैल गए हैं। धोने नकारात्मक धोने हैं और कोई ascites नहीं हैं।
• चरण IIB: कैंसर में एक या दोनों अंडाशय शामिल होते हैं और गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब से परे अन्य श्रोणि ऊतकों पर फैले होते हैं। धोने नकारात्मक हैं और कोई ascites नहीं हैं।
• चरण आईआईसी: कैंसर में एक या दोनों अंडाशय होते हैं और स्टेज IIA या IIB जैसे श्रोणि ऊतकों तक फैले हुए हैं, लेकिन सकारात्मक श्रोणि धोने के साथ।
• चरण IIIA: कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है। ट्यूमर पूरी तरह से श्रोणि तक सीमित है (नग्न आंखों तक) लेकिन सूक्ष्मदर्शी पेरीटोनियल मेटास्टेस (केवल सूक्ष्मदर्शी के नीचे देखा जाता है) के साथ पेटी से परे पेटीटोनियल सतहों या ओमेंटम तक। ओमेंटम फैटी संरचना है जो आंतों और अन्य पेट के अंगों पर लपेटती है।
• चरण IIIB: कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है। यह चरण चरण IIIA के समान है, लेकिन पेरिटोनियम या ओमेंटम में मैक्रोस्कोपिक फैलाव (फैलाव जिसे दृष्टि से देखा जा सकता है) के साथ। इस स्तर पर, फैले कैंसर के क्षेत्र आकार में 2 सेमी (एक इंच से थोड़ा कम) से कम होते हैं।
• चरण IIIC: कैंसर लिम्फ नोड्स में फैल गया है। यह चरण स्टेज IIIA के समान है, लेकिन श्रोणि से परे पेरिटोनियल या ओमेंटल मेटास्टेस (फैल) के साथ, जो आकार में 2 सेमी (एक इंच) व्यास से बड़े होते हैं, या ग्रोइन (इंजिनिनल नोड्स) में लिम्फ नोड्स में फैले हुए होते हैं। , श्रोणि (श्रोणि नोड्स), या पैरा-महाधमनी (पैरा-महाधमनी नोड्स)।
• चरण IV: कैंसर यकृत के शरीर या निचले पेट (पेरिटोनियल गुहा) के बाहर के क्षेत्रों में छाती या मस्तिष्क जैसे क्षेत्रों में फैल गया है।

> स्रोत:

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