फेफड़ों के कैंसर पुनरावृत्ति को समझना

उपचार और निदान जब फेफड़ों का कैंसर वापस आता है

संभवतः एकमात्र चीज जो आपको कैंसर है, सुनने से पृथ्वी पर टूटने वाली बात यह है कि आपके फेफड़ों के कैंसर की पुनरावृत्ति हुई है। दुर्भाग्यवश, फेफड़ों का कैंसर पुनरावृत्ति - यहां तक ​​कि शुरुआती चरण के रूप में वर्गीकृत ट्यूमर के साथ - वर्तमान में उपलब्ध उपचारों के बावजूद बहुत आम है। आपको यह जानने की क्या ज़रूरत है कि आपका फेफड़ों का कैंसर वापस आ गया है या नहीं?

अवलोकन

पुनरावृत्ति के बारे में बात करने से पहले, यह स्पष्ट करने में मदद करता है कि हम किस बारे में बात कर रहे हैं।

एक कैंसर पुनरावृत्ति को कैंसर के रूप में परिभाषित किया जाता है जो उपचार के बाद (रिलाप्स) देता है और कुछ समय बाद ( छूट ) जिसमें कैंसर का कोई सबूत नहीं होता है। दूसरी ओर, मूल निदान के तीन महीनों के भीतर पाए जाने वाले कैंसर को आमतौर पर कैंसर की प्रगति माना जाता है।

एक पुनरावृत्ति को और परिभाषित किया जा सकता है जहां यह होता है:

• स्थानीय - यह तब होता है जब फेफड़ों में कैंसर वापस आता है, मूल ट्यूमर के पास।
• क्षेत्रीय - जब मूल ट्यूमर के पास लिम्फ नोड्स में कैंसर दोहराता है।
• दूर - जब हड्डियों, मस्तिष्क, एड्रेनल ग्रंथियों या यकृत जैसी साइटों में फेफड़ों का कैंसर दोहराता है।

फेफड़ों के कैंसर का पुनरावृत्ति होने का मौका फेफड़ों के कैंसर के प्रकार, फेफड़ों के कैंसर का चरण जिसमें इसका निदान होता है, और मूल कैंसर के उपचार सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।

अधिकांश फेफड़ों के कैंसर जो निदान के बाद पहले पांच वर्षों में ऐसा करते हैं। उस ने कहा, पुनरावृत्ति का जोखिम कभी शून्य पर वापस नहीं आता है।

5 साल के फेफड़ों के कैंसर से बचने वाले एक अध्ययन में पाया गया कि 87 प्रतिशत ने इसे पांच साल का कैंसर मुक्त कर दिया।

कारण

सर्जरी और विकिरण चिकित्सा जैसे फेफड़ों के कैंसर के उपचार को स्थानीय उपचार माना जाता है - यानी, वे मूल ट्यूमर की साइट के पास मौजूद कैंसर का इलाज करते हैं। कभी-कभी मूल ट्यूमर से कोशिकाएं रक्त प्रवाह या लिम्फैटिक चैनलों के माध्यम से दूरस्थ साइटों तक फैलती हैं, लेकिन कोशिकाएं रेडियोलॉजिकल अध्ययनों से पता लगती हैं।

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं के इलाज के लिए डिज़ाइन की गई है जो इस फैशन में फैल सकती हैं। अफसोस की बात है, कीमोथेरेपी के साथ भी, कोशिकाएं जीवित रह सकती हैं और बाद की तारीख में बढ़ने लगती हैं ।

लक्षण

फेफड़ों के कैंसर पुनरावृत्ति के लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि कैंसर दोबारा कहाँ है। यदि यह स्थानीय पुनरावृत्ति है, या मूल ट्यूमर के पास लिम्फ नोड्स में, लक्षणों में खांसी, रक्त खांसी, सांस की तकलीफ , घरघराहट, या निमोनिया शामिल हो सकती है। मस्तिष्क में पुनरावृत्ति करने वाले ट्यूमर चक्कर आना, कमी या डबल दृष्टि, शरीर के एक तरफ कमजोरी, या समन्वय की कमी हो सकती है। यकृत में ट्यूमर के परिणामस्वरूप पेट दर्द, पीलिया (त्वचा की पीले रंग की मलिनकिरण), खुजली या भ्रम हो सकता है। छाती, पीठ, कंधे, या चरमपंथियों में गहरे दर्द के साथ आमतौर पर मौजूद हड्डियों में पुनरावृत्ति। थकान और अनजाने वजन घटाने जैसे अधिक सामान्यीकृत लक्षण, पुनरावृत्ति को भी संकेत दे सकते हैं।

उपचार

फेफड़ों के कैंसर पुनरावृत्ति का इलाज उस साइट पर निर्भर करेगा जहां कैंसर दोबारा शुरू होता है। एक बार फेफड़ों का कैंसर दोबारा शुरू होता है, तो ट्यूमर ठीक होने की संभावना कम होती है। उस ने कहा, उपचार उपलब्ध हैं जो दोनों जीवित रहने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। संभावित उपचार में शामिल हो सकते हैं:

सर्जरी - सर्जरी का प्रयोग आमतौर पर फेफड़ों के कैंसर पुनरावृत्ति के इलाज के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में स्थानीय पुनरावृत्ति के इलाज के लिए या मस्तिष्क या यकृत में अलग ट्यूमर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

विकिरण थेरेपी - पिछले विकिरण थेरेपी दिए जाने पर विकिरण चिकित्सा का उपयोग सीमित हो सकता है। इसके बारे में सोचने का एक सरल तरीका यह है कि विकिरण चिकित्सा की आजीवन खुराक है जिसे किसी निश्चित क्षेत्र में पहुंचाया जा सकता है। फिर भी यदि आपके पास पूर्व विकिरण थेरेपी है , तो कभी-कभी कम खुराक का उपयोग करके पुनरावृत्ति का इलाज करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है।

कीमोथेरेपी - फेमोथेरेपी आमतौर पर फेफड़ों के कैंसर पुनरावृत्ति के लिए उपचार का मुख्य आधार है। उस ने कहा, चुना जाने वाला कीमोथेरेपी आम तौर पर ट्यूमर के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कीमोथेरेपी से अलग होती है। जेनेटिक उत्परिवर्तन अक्सर ट्यूमर में होते हैं जो पुनरावृत्ति करते हैं, जिससे उन्हें पहले कीमोथेरेपी दवाओं के प्रतिरोधी बनाते हैं।

लक्षित थेरेपी - लक्षित उपचार अक्सर फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए सहायक होते हैं जिनके पास ईजीएफआर उत्परिवर्तन , एएलके पॉजिटिव फेफड़ों का कैंसर या आरओएस 1 पॉजिटिव फेफड़ों का कैंसर होता है ।

इम्यूनोथेरेपी - 2015 में, फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए 2 नई इम्यूनोथेरेपी दवाओं को मंजूरी दे दी गई थी। यद्यपि ये दवाएं सभी के लिए काम नहीं करती हैं, कुछ लोगों के लिए इन उपचारों के परिणामस्वरूप फेफड़ों के कैंसर का दीर्घकालिक नियंत्रण हुआ है, जो दोबारा शुरू हुआ है।

मेटास्टेटक्टोमी - जब मस्तिष्क या यकृत में कुछ फेफड़ों के कैंसर फैलते हैं तो कुछ "ओलिगोमेटास्टेस" के रूप में संदर्भित होते हैं - इन क्षेत्रों को स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी या एसबीआरटी के नाम से जाना जाने वाली प्रक्रिया के माध्यम से हटाया जा सकता है। इस प्रक्रिया में विकिरण की एक उच्च खुराक का उपयोग एक छोटे से क्षेत्र (जहां मेटास्टेसिस मौजूद है) का उपयोग करना शामिल है और इसके परिणामस्वरूप कुछ लोगों के लिए मेटास्टैटिक फेफड़ों के कैंसर का दीर्घकालिक नियंत्रण हुआ है।

नैदानिक ​​परीक्षण - एक बार फेफड़ों का कैंसर दोबारा शुरू होता है, यह आमतौर पर परिभाषा चरण 4 होता है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार, चरण 4 फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों को अपने कैंसर के इलाज के रूप में नैदानिक ​​परीक्षणों पर विचार करना चाहिए। नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में और फेफड़ों के कैंसर के लिए नैदानिक ​​परीक्षण कैसे प्राप्त करें , इसके बारे में और जानें।

रोग का निदान

आवर्ती फेफड़ों के कैंसर का पूर्वानुमान पुनरावृत्ति की साइट, फेफड़ों के कैंसर के प्रकार, आपके सामान्य स्वास्थ्य और पुनरावृत्ति के इलाज के लिए चुने गए उपचार सहित कई कारकों पर निर्भर करेगा। भले ही पुनरावृत्ति निश्चित रूप से फेफड़ों के कैंसर के साथ अपेक्षित जीवन प्रत्याशा को कम करती है, फिर भी कुछ लोग पुनरावृत्ति के बाद कई वर्षों तक जीवन की अच्छी गुणवत्ता के साथ रहते हैं।

परछती

एक कैंसर पुनरावृत्ति के साथ मुकाबला मुश्किल है, क्योंकि कैंसर के पुनरुत्थान के मूल निदान के साथ आने वाली सभी भावनाएं। सवाल पूछो। विकल्पों के बारे में बात करो। प्रियजनों और दोस्तों के अपने समर्थन नेटवर्क को एक साथ खींचें।

> स्रोत:

> मायेडा, आर एट अल। दीर्घकालिक परिणाम और मरीजों में पूर्ण पुनरावृत्ति चरण 1 ए गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ देर से पुनरावृत्ति। थोरैसिक ओन्कोलॉजी की जर्नल । 2010. 5 (8): 1246-50।

> राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। गैर-छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all