कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें पट्टिका कोरोनरी धमनियों (दीवारों को हृदय की मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति करने वाली दीवारों) की दीवारों में बनती है । ये प्लेक धीरे-धीरे धमनी को बाधित कर सकते हैं, या वे अचानक टूट सकते हैं, जिससे अधिक तीव्र बाधा आती है। चूंकि दिल की मांसपेशियों में जीवित रहने के लिए ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है, इसलिए कोरोनरी धमनी की बाधा तेजी से महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा करती है।
सीएडी एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है। एथरोस्क्लेरोसिस धमनियों का एक पुरानी, प्रगतिशील विकार है जिसमें कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम, और असामान्य कोशिकाओं (यानी, प्लेक) की जमाियां धमनियों की आंतरिक परत पर बनती हैं।
एथरोस्क्लेरोसिस के प्रभाव
ये प्लेक धमनी के क्रमिक लेकिन प्रगतिशील संकुचन का कारण बन सकते हैं, और नतीजतन, धमनी के माध्यम से रक्त प्रवाह अधिक कठिन हो जाता है। जब बाधा काफी बड़ी हो जाती है, तो रोगी को एंजिना का अनुभव हो सकता है।
एंजिना उन लक्षणों को संदर्भित करती है जिन्हें आप कभी भी अनुभव कर सकते हैं जब हृदय की मांसपेशियों को कोरोनरी धमनियों के माध्यम से पर्याप्त रक्त प्रवाह नहीं मिल रहा है। एंजिना आमतौर पर छाती, कंधे, गर्दन या बाहों में या उसके आस-पास एक असुविधा (अक्सर दबाव-जैसे दर्द) के रूप में महसूस किया जाता है।
स्थिर एंजिना एंजिना है जो लगभग अनुमानित फैशन में होती है, उदाहरण के लिए, श्रम के साथ या बड़े भोजन के बाद। स्थिर एंजिना का आम तौर पर मतलब है कि एक प्लेक कोरोनरी धमनी की आंशिक बाधा उत्पन्न करने के लिए काफी बड़ा हो गया है।
जब स्थिर एंजिना वाला व्यक्ति आराम पर रहता है, आंशिक रूप से अवरुद्ध धमनी हृदय की मांसपेशियों की आवश्यकताओं को पूरा करने में सक्षम होती है। लेकिन जब वह व्यक्ति व्यायाम करता है, (या कुछ अन्य तनाव है जो दिल को कड़ी मेहनत करता है), बाधा दिल की मांसपेशियों में रक्त प्रवाह में पर्याप्त वृद्धि को रोकती है, और एंजिना होती है।
तो स्थिर एंजिना आमतौर पर वहां का मतलब है कि एक कोरोनरी धमनी में एक महत्वपूर्ण पट्टिका है जो आंशिक रूप से रक्त के प्रवाह में बाधा डालती है।
उनके आकार में क्रमिक वृद्धि से बाधा उत्पन्न करने के अलावा, प्लेक अचानक टूटने के अधीन भी हैं, जो बहुत अचानक बाधा उत्पन्न कर सकते हैं। एक पट्टिका के टूटने के कारण होने वाली चिकित्सीय स्थितियों को तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (एसीएस) कहा जाता है। एसीएस हमेशा एक चिकित्सा आपात स्थिति है ।
अस्थिर एंजिना एक प्रकार का एसीएस है। अस्थिर एंजेना तब होती है जब एक पट्टिका आंशिक रूप से टूट जाती है, जिससे धमनी में अचानक अवरोध होता है। स्थिर एंजिना के विपरीत, अस्थिर एंजेना में लक्षण अप्रत्याशित रूप से होते हैं, (यानी, वे विशेष रूप से परिश्रम या तनाव से संबंधित नहीं होते हैं), और विशेष रूप से, आराम से होते हैं। (अस्थिर एंजेना के लिए एक और नाम "आराम एंजेना" है।) अस्थिर एंजेना वाले मरीजों को कोरोनरी धमनी के कुल प्रकोप को विकसित करने का उच्च जोखिम होता है, जिससे म्योकॉर्डियल इंफार्क्शन होता है ।
मायोकार्डियल इंफार्क्शन , या दिल का दौरा, एसीएस का एक और अधिक गंभीर रूप है। यहां, टूटने वाले प्लेक कोरोनरी धमनी के कुल (या कुल मिलाकर) प्रकोप का कारण बनता है, ताकि धमनी से आपूर्ति की गई हृदय की मांसपेशियों में मर जाए। इसलिए दिल का दौरा दिल की मांसपेशियों की मौत है।
एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन की गंभीरता काफी हद तक निर्भर करती है कि दिल की मांसपेशियों की मृत्यु कितनी है। एक छोटा सा दिल का दौरा वह होता है जिसमें हृदय की मांसपेशियों का केवल एक छोटा सा हिस्सा मर जाता है। एक बड़ा दिल का दौरा वह होता है जिसमें दिल की मांसपेशियों का एक बड़ा हिस्सा मर जाता है।
यदि एक मरीज को दिल के दौरे की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर चिकित्सा ध्यान प्राप्त होता है, तो दिल के दौरे का आकार " क्लॉट-बस्टिंग ड्रग्स " या "तत्काल एंजियोप्लास्टी (और अक्सर, स्टेंटिंग ) का प्रबंधन करके बहुत कम किया जा सकता है। अवरुद्ध धमनी खोलने के लिए।
दिल के दौरे से बचने के बाद , रोगी अभी भी जोखिम में है। कोरोनरी धमनियों में अधिक प्लेक मौजूद होने पर दिल के दौरे संभव होते हैं ।
इसके अलावा, क्षतिग्रस्त दिल की मांसपेशियों की मात्रा के आधार पर, रोगी दिल की विफलता विकसित कर सकता है। इसके अलावा, क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशियों में हृदय की विद्युत प्रणाली में स्थायी अस्थिरता हो सकती है, जिससे अचानक हृदय की गिरफ्तारी हो सकती है। तो दिल के दौरे के बाद, इन सभी जोखिमों का सावधानी से मूल्यांकन करने की आवश्यकता है, और इनमें से प्रत्येक जोखिम को अधिकतम सीमा तक कम करने के लिए कदम उठाने की आवश्यकता है। दिल के दौरे से बचने के बाद जोखिम को कम करने के बारे में अधिक जानकारी यहां दी गई है।
रोकथाम सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा है
कोरोनरी धमनी रोग से निपटने का सबसे अच्छा तरीका, इसे रोकने के लिए है। हम सभी को हमारे सीएडी जोखिम कारकों को कम करने के लिए जो कुछ भी कर सकते हैं वह करना चाहिए।
जिन लोगों के पास पहले से ही सीएडी है, उनके लिए बीमारी की प्रगति को धीमा करने के लिए, इन जोखिम कारकों को कम करना और भी महत्वपूर्ण हो जाता है। इसके अलावा, सीएडी के इलाज के लिए कई मार्ग उपलब्ध हैं, जिनमें दवा चिकित्सा , शल्य चिकित्सा चिकित्सा , और एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग शामिल हैं। सीएडी के उपचार को हमेशा वैयक्तिकृत करने की आवश्यकता होती है, और इष्टतम थेरेपी डॉक्टर और रोगी दोनों द्वारा सभी विकल्पों पर सावधानीपूर्वक विचार करने पर निर्भर करती है।
> स्रोत
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