दवाओं के साथ क्रोनिक सिरदर्द का इलाज

माइग्रेन, तनाव सिरदर्द और क्लस्टर सिरदर्द के लिए दवाएं

किसी भी दवा की दुकान के दर्द दवा के गलियारे को चलो और आप आसानी से अभिभूत हो सकते हैं। पुरानी सिरदर्द के इलाज के लिए दवाओं के अंतहीन प्रकार उपलब्ध हैं। आप कैसे जानते हैं कि आपके लिए कौन सा सही है? यह काफी हद तक दो कारकों पर निर्भर करता है: आपके पास किस प्रकार के पुराने सिरदर्द हैं, और आपके सिरदर्द का दर्द कितना गंभीर है।

सिरदर्द प्रकार द्वारा दवाएं

क्योंकि कई प्रकार के पुराने सिरदर्द हैं , उनके लिए कई प्रकार की दवाएं हैं।

हालांकि, अधिकांश श्रेणियों में गिरावट आती है: सिर दर्द (जिसे प्रोफेलेक्टिक के रूप में जाना जाता है) को रोकने के लिए आप रोजाना दर्द दवा लेते हैं, और सिरदर्द के बाद आप जो दवा लेते हैं (गर्भपात के रूप में जाना जाता है)।

गर्भपात दर्द दवाएं ओवर-द-काउंटर या पर्चे द्वारा उपलब्ध हो सकती हैं और हमले के समय ली जाती हैं जबकि पुरानी सिरदर्द बनाने से रोकने के लिए प्रोफेलेक्टिक दर्द दवा नियमित आधार पर ली जाती है, और आमतौर पर डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। कुछ प्रकार के पुराने सिरदर्द दोनों प्रकार की दवाओं की आवश्यकता होती है।

माइग्रेन के लिए दवाएं

माइग्रेन अक्सर नियमित रोकथाम प्रोफेलेक्टिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है हालांकि गर्भधारण दवाएं माइग्रेन दर्द के लिए उपयोगी होती हैं। कई प्रोफेलेक्टिक दवाओं को बिल्ड-अप अवधि की आवश्यकता होती है, और कुछ हफ्तों तक माइग्रेन की रोकथाम में प्रभावी नहीं होगी।

चूंकि माइग्रेन न्यूरोलॉजिकल होते हैं, अधिकांश प्रोफाइलैक्टिक दवाएं मस्तिष्क को कुछ ट्रिगर्स को प्रतिक्रिया देने के तरीके को बदलकर काम करती हैं।

आपके माइग्रेन दर्द के लिए प्रभावी दवा लेने के लिए कई परीक्षण हो सकते हैं।

• ट्राइकक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स । नैदानिक ​​अवसाद के मुकाबले कम खुराक में निर्धारित, एमिट्रिप्टलाइन और नॉर्ट्रीप्टललाइन जैसे ट्राइस्क्लेक्लिक, माइग्रेन को शुरू होने से पहले रोकने में मदद कर सकते हैं।
• अन्य एंटीड्रिप्रेसेंट्स । सेरोटोनिन-रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) हमेशा मसालेदार के रूप में प्रभावी नहीं होते हैं, लेकिन वे कुछ लोगों में माइग्रेन नियंत्रित करते हैं। माइग्रेन के लिए सामान्य एसएसआरआई में फ्लूक्साइटीन और सर्ट्रालीन शामिल हैं।

• बीटा ब्लॉकर्स आम तौर पर रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए प्रयोग किया जाता है, बीटा ब्लॉकर्स नियमित रूप से लिया जाने पर माइग्रेन आवृत्ति या तीव्रता को कम कर सकते हैं। Propranolol और timolol आमतौर पर इस उद्देश्य के लिए निर्धारित कर रहे हैं।
• कैल्शियम चैनल अवरोधक । हालांकि उन्हें प्रभावी होने में कई सप्ताह लग सकते हैं, कैरेसिम चैनल अवरोधक जैसे कि वेरापमिल माइग्रेन हमलों को रोकने में प्रभावी हो सकता है। इस उद्देश्य के लिए वर्तमान में अन्य कैल्शियम चैनल अवरोधकों का शोध किया जा रहा है।
• एनएसएड्स एस्पिरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स जैसे कि एस्पिरिन और इबुप्रोफेन को गर्भनिरोधक दवा के रूप में लिया जा सकता है। हालांकि, कुछ डॉक्टर उन्हें प्रोफाइलैक्टिक उपयोग के लिए भी लिखते हैं।

अन्य माइग्रेन प्रोफेलेक्टिक्स में एंटी-जब्त दवाएं शामिल हैं, हालांकि उन्हें अक्सर उनके साइड इफेक्ट्स और विषाक्तता की संभावना के कारण अंतिम उपाय माना जाता है। वर्तमान में, एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधक, एंजियोटेंसिन-रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), बोटुलिनम विषैला ए (बोटॉक्स), ल्यूकोट्रियन प्रतिद्वंद्वियों और डोपामाइन एगोनिस्ट्स की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए अध्ययन किए जा रहे हैं।

तनाव सिरदर्द के लिए दवाएं

तनाव सिरदर्द दर्द के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• ट्राइकक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स । एमिट्रिप्टलाइन और इमिप्रैमीन जैसे ट्राइकक्लिकों को प्रोफेलेक्टिक्स के रूप में उपयोग किया जाता है, जिससे तनाव सिरदर्द को पहले स्थान पर बनाने से रोक दिया जाता है।

• सेडेटिव्स अक्सर चिंता को नियंत्रित करने के लिए प्रयोग किया जाता है, तनाव सिरदर्द दर्द के लिए अल्पावधि में कभी-कभी उपयोगी होते हैं, खासकर जब तनाव से संबंधित होते हैं। इनमें अल्पार्जोलम और क्लोनजेपम शामिल हैं।
• एनएसएड्स इबप्रोफेन और नैप्रॉक्सन ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं, लेकिन मजबूत सांद्रता के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता होती है। वे हल्के से मध्यम तनाव सिरदर्द दर्द को नियंत्रित करने में प्रभावी होते हैं।
• ओपियोड्स NSAIDs अप्रभावी होने के बाद कोडेन या हाइड्रोकोडोन जैसे ओपियोड का उपयोग अधिक गंभीर तनाव सिरदर्द के इलाज के लिए किया जा सकता है।

पुरानी तनाव सिरदर्द को नियंत्रित करने में बोटुलिनम विषाक्त ए, विरोधी जब्त दवाओं और मांसपेशियों में आराम करने वालों की भूमिकाओं की जांच की जा रही है।

क्लस्टर सिरदर्द के लिए दवाएं

चूंकि अधिकांश क्लस्टर सिरदर्द के हमले अल्पकालिक होते हैं, प्रोफाइलैक्टिक दवा गर्भनिरोधक दवा से अधिक प्रभावी होती है। क्रोनिक क्लस्टर सिरदर्द को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ सामान्य दवाओं में शामिल हैं:

• कैल्शियम-चैनल अवरोधक । माइग्रेन के साथ, वर्पमिल क्लस्टर सिरदर्द दर्द के लिए एक आम कैल्शियम-चैनल अवरोधक है, हालांकि इसे वास्तव में हृदय रोग का इलाज करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• लिथियम आमतौर पर द्विध्रुवीय विकार का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है, लिथियम का उपयोग स्वयं या क्लस्टर सिरदर्द को नियंत्रित करने के लिए अन्य दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।
• एंटी-जब्त दवाएं । वालप्रूएट और टॉपिरैमेट मिर्गी के दौरे के इलाज के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। हालांकि, वे क्लस्टर सिरदर्द आवृत्ति को नियंत्रित करने में उपयोगी साबित हुए हैं।
• कैप्सैकिन कैप्सैकिन का एक नाक-स्प्रे संस्करण, एक सामयिक एनाल्जेसिक, क्लिनिकल परीक्षणों में क्लस्टर सिरदर्द की आवृत्ति को कम करने में लगभग 50% प्रभावी रहा है।
• संक्रमणकालीन एजेंट संक्रमणकालीन एजेंट क्लस्टर सिरदर्द के हमले के बाद किसी व्यक्ति को स्थिर करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं होती हैं। इनमें एर्गोगामाइन और प्रीनिनिस शामिल हैं।

बोटुलिनम विषाक्त ए और बैक्लोफेन, जिनमें से दोनों आमतौर पर मांसपेशियों की गति को कम करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, वर्तमान में क्लस्टर सिरदर्द के हमलों की आवृत्ति को कम करने की उनकी क्षमता के लिए जांच की जा रही है।

दवाओं से परे

पुरानी सिरदर्द दर्द को नियंत्रित करने के लिए फार्मास्यूटिकल्स एकमात्र विकल्प नहीं हैं। वास्तव में, इस उद्देश्य के लिए आमतौर पर कई पूरक और वैकल्पिक दवाएं (सीएएम) का उपयोग किया जाता है। इनमें योग, मालिश, एक्यूपंक्चर, और अरोमाथेरेपी शामिल हैं।

दवाओं और सीएएम के अलावा, पुरानी सिरदर्द से निपटने के लिए मुकाबला तंत्र ढूंढना रोकथाम और दर्द नियंत्रण की ओर एक लंबा रास्ता तय कर सकता है। समर्थन समूह और मंच देखें, अपने परिवार और दोस्तों को शामिल करें और अपने डॉक्टर के साथ अच्छे संबंध स्थापित करें। सही दवाओं के साथ संयुक्त होने पर, तंत्र को मुकाबला करने से आप अपने पुरानी सिरदर्द के दर्द को नियंत्रित कर सकते हैं।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{नेशनल हेडैश फाउंडेशन। सिरदर्द: अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न। http://www.headaches.org/headache-faq/}

_{नेशनल पेन फाउंडेशन। सिरदर्द दर्द दवाएं।}

_{मैरीलैंड मेडिकल सेंटर विश्वविद्यालय। माइग्रेन सिरदर्द ।}