डायरिया मुख्य चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस-डी) और गंभीर पेट दर्द और क्रैम्पिंग के लक्षण, और अक्सर, ढीले, पानी के दस्त के तत्काल झटके, एक विघटनकारी स्वास्थ्य समस्या है। हालांकि सीमित, कुछ दवाएं हैं जिन्हें लक्षणों से छुटकारा पाने के प्रयास में निर्धारित किया जा सकता है। इनमें से कुछ दवाएं विशेष रूप से आईबीएस-डी के लिए डिज़ाइन की गई हैं, जबकि अन्य कुछ लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग की जाती हैं, और अन्य का उपयोग ऑफ-लेबल तरीके से किया जाता है।
यहां आपको प्राथमिक दवाओं का एक अवलोकन मिलेगा जो आपका डॉक्टर आपके लिए चुन सकता है।
काउंटर दवा खत्म होने के बाद
कई लोगों के लिए जिनके पास आईबीएस-डी, इमोडियम है , एक ओवर-द-काउंटर एंटीडायरेरल दवा कुछ ऐसा है जो आम तौर पर हाथ में बंद रहता है। इमोडियम मौखिक रूप से लिया जाता है और आमतौर पर अच्छी तरह बर्दाश्त किया जाता है। यह आंतों के संकुचन की गति को कम करके और बड़ी आंत में तरल पदार्थ की मात्रा को कम करके दस्त पर काम करता है। इसका परिणाम कम तात्कालिकता और दृढ़ मल में होता है। दुर्भाग्यवश, पेट में दर्द को कम करने के मामले में इमोडियम का असर नहीं पड़ता है।
पर्चे दवाएं
निम्नलिखित दवाओं को आईबीएस-डी के इलाज के लिए एफडीए अनुमोदन प्राप्त हुआ है:
Xifaxan: Xifaxan (rifaximin) एक एंटीबायोटिक है जो एंटीबायोटिक्स से अलग काम करता है जिसे आप परिचित कर सकते हैं। Xifaxan पेट में अवशोषित नहीं है और इसलिए इसके कार्यों को छोटी आंत में स्थानीय रूप से माना जाता है।
आईबीएस-डी के इलाज के रूप में Xifaxan का उपयोग अनुसंधान से उत्पन्न हुआ जो बताता है कि आईबीएस-डी के लक्षणों के लिए छोटे आंतों में जीवाणु अतिप्रवाह (एसआईबीओ) एक योगदान कारक हो सकता है। चूंकि दवा स्थानीय रूप से काम करती है, यह आम तौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं की बड़ी आंत के भीतर बैक्टीरिया पर असर नहीं पड़ता है।
शोध अध्ययनों में, Xifaxan पेट दर्द, दस्त एपिसोड और सूजन को कम करने में प्रभावकारिता को कम कर दिया है।
Viberज़ी, ट्रुबेर्ज़ी (यूरोप): Viberज़ी (एलुक्सडोलिन) आपके पाचन तंत्र के भीतर ओपियोइड रिसेप्टर्स पर काम करता है। ये रिसेप्टर्स आंतों के संकुचन, द्रव स्राव और दर्द संवेदना की गति को नियंत्रित करते हैं। Viberजी स्थानीय रूप से काम करता है और इसलिए दुष्प्रभाव आमतौर पर न्यूनतम होते हैं। Viberजी को "नियंत्रित पदार्थ" लेबल किया गया है क्योंकि इसमें जोखिम है कि यह आदत बन सकता है। शोध अध्ययनों में, Viberजी को दस्त के एपिसोड और पेट दर्द को कम करने के लिए दिखाया गया है।
Antispasmodics / कोलीनधर्मरोधी
Antispasmodic (anticholinergic) दवाएं अक्सर पेट दर्द और उन लोगों में क्रैम्पिंग के लिए निर्धारित की जाती हैं जिनके पास आईबीएस-डी है। ये दवाएं तंत्रिका तंत्र में न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलॉक्लिन को लक्षित और कम करती हैं। आईबीएस = डी के लिए इन दवाओं का लाभ श्लेष्मा के स्राव में कमी और आंतों के स्पाम में कमी से आता है। आईबीएस के लिए एंटीस्पाज्मोडिक्स के दर्द से मुक्त गुणों के लिए कुछ मध्यम शोध समर्थन है। आईबीएस के लिए निर्धारित एंटीस्पाज्मोडिक्स में शामिल हैं:
- Buscopan (Hyoscine Butylbromide)
एंटीडिप्रेसन्ट
यद्यपि आमतौर पर अवसाद और चिंता के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है, फिर भी आईबीएस लक्षणों पर उनके फायदेमंद प्रभावों के कारण एंटीड्रिप्रेसेंट्स को निर्धारित किया जाता है। यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि यह सकारात्मक प्रभाव क्यों होता है। यह मस्तिष्क और आंत दोनों में पाए जाने वाले न्यूरोट्रांसमीटर पर होने वाली दवा के कारण हो सकता है, तनाव प्रतिक्रिया के संदर्भ में आंत और मस्तिष्क के बीच संचार पर इसका असर पड़ सकता है, या इसे हो सकता है तनाव और / या दर्द प्रतिक्रिया में शामिल मस्तिष्क के उन हिस्सों पर इन दवाओं के प्रभाव के साथ करें।
किसी भी मामले में, एंटीड्रिप्रेसेंट दर्द से छुटकारा पाने और आंत्र आंदोलनों को धीमा करने के लिए काम कर सकते हैं, खासकर जब एक ट्रिसिलिक एंटीड्रिप्रेसेंट चुना जाता है। आईबीएस के लिए एंटीड्रिप्रेसेंट को निर्धारित करना "ऑफ-लेबल" माना जाता है, लेकिन अमेरिकी कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी द्वारा इसकी सिफारिश की जाती है।
पित्त एसिड बाइंडर्स
उभरते हुए शोध से संकेत मिलता है कि आईबीएस-डी के सभी मामलों में से लगभग एक-तिहाई वास्तव में एक ऐसी स्थिति के लिए जिम्मेदार हो सकता है जिसे पित्त एसिड दस्त (बीएडी) कहा जाता है। इसका एक संकेत यह हो सकता है कि खाने के तुरंत बाद डायरिया एपिसोड होते हैं। इस स्थिति को पित्त एसिड बाइंडर्स के नाम से जाना जाने वाली दवाओं के ऑफ-लेबल उपयोग से लाभ हो सकता है। इन दवाओं में शामिल हैं:
- कोलेस्टारामिन (क्वेस्ट्रान)
- कोलेसेवेलम (वेल्कोहोल)
- कोलेस्टिपोल (कोलेस्टिड)
> स्रोत:
> अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी आईबीएस टास्क फोर्स "इर्रेबल बाउल सिंड्रोम के प्रबंधन पर एक साक्ष्य-आधारित स्थिति वक्तव्य" अमेरिकन जर्नल ऑफ़ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी 200 9: एस 1-एस 35।
> लाज़रकी, जी।, चटज़ीमावाउडडीस, जी। और कैट्सिनेलोस, पी। "चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के फार्माकोलॉजिकल ट्रीटमेंट में हालिया प्रगति" गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी 2014 की विश्व जर्नल ; 20: 8867-8885।
> टैक जे, वानुएत्सेल टी, कॉर्सेटी एम। "इर्रेबल बाउल सिंड्रोम का आधुनिक प्रबंधन: गतिशीलता से अधिक।" पाचन रोग 2016; 34: 566-573।