एसआईबीओ , छोटे आंतों के बैक्टीरियल ओवरगॉउथ नामक एक शर्त के लिए संक्षिप्त नाम, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (आईबीएस ) के संभावित कारण के रूप में शोध किया जा रहा है। आईबीएस से संबंधित कई चीजों की तरह, एसआईबीओ की अंतर्निहित समस्या होने का मुद्दा जटिल है और आईबीएस शोध की दुनिया में कुछ विवादों के कारण चिह्नित है। एसआईबीओ के इस सिंहावलोकन के रूप में यह आईबीएस से संबंधित है, यह तय करने में आपकी सहायता कर सकता है कि यह कुछ ऐसा है जो आपको अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
एसआईबीओ क्या है?
एसआईबीओ छोटी आंत में आंत बैक्टीरिया की अत्यधिक मात्रा का संचय है। कोई भी शर्त जो छोटी आंत की सामान्य पारगमन या गति को कम करती है, उसे एसआईबीओ को पूर्ववत कर सकती है। क्रोन की बीमारी और पिछले पेट की सर्जरी एसआईबीओ के विकास के लिए जोखिम कारकों में से एक है।
एसआईबीओ का निदान कैसे किया जाता है?
बैक्टीरिया की उपस्थिति के आकलन के लिए छोटी आंत की प्रत्यक्ष बायोप्सी करने में कठिनाई के कारण, आमतौर पर हाइड्रोजन सांस परीक्षण (एचबीटी) के रूप में जाना जाने वाला एक परीक्षण उपयोग किया जाता है। मरीजों को एक समाधान दिया जाता है, जैसे लैक्टूलोज़, पीने के लिए, और फिर हाइड्रोजन या मीथेन जैसे गैस की उपस्थिति के आकलन के लिए एक सांस परीक्षण दिया जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, कोई भी दो घंटे बीतने तक सांस में किसी भी हाइड्रोजन या मीथेन को देखने की उम्मीद नहीं करेगा, लैक्टुलोज़ के लिए बड़ी आंत में यात्रा करने के लिए अनुमानित समय होगा जहां यह बैक्टीरिया द्वारा कार्य किया जाएगा, इस प्रकार रिलीज होगा हवा।
समाधान पीने के 90 मिनट के भीतर देखा गया एक सकारात्मक गैस परिणाम पाचन तंत्र में यानी छोटी आंत के स्तर पर बैक्टीरिया का सबूत प्रदान करता है।
आईबीएस के लिए एसआईबीओ सिद्धांत
तथ्य यह है कि ब्लोएटिंग आईबीएस पीड़ितों के लिए एक सर्वव्यापी लक्षण है, भले ही कब्ज या दस्त एक प्रमुख लक्षण के रूप में है, ने शोधकर्ताओं को अंतर्निहित आम समस्या की तलाश करने का नेतृत्व किया है।
इसके अलावा, हालांकि आईबीएस रोगी अक्सर लक्षणों के कारण विशिष्ट खाद्य पदार्थों को इंगित करते हैं, लेकिन कोई स्पष्ट कट शोध इस का समर्थन नहीं करता है।
साक्ष्य है कि एसबीओ आईबीएस के लिए अंतर्निहित कारण हो सकता है दो मुख्य निष्कर्षों से आता है। पहला यह है कि कुछ शोधकर्ताओं ने पाया है कि असुरक्षित लोगों की तुलना में काफी अधिक आईबीएस रोगियों के पास सकारात्मक एचबीटी है, संभवतः एसआईबीओ को समस्या के रूप में इंगित करता है। दूसरा यह शोध है कि विशिष्ट एंटीबायोटिक्स के परीक्षण के बाद कई रोगियों को आईबीएस के लक्षणों में उल्लेखनीय कमी दिखाई देती है। ये एंटीबायोटिक्स पेट में अवशोषित नहीं होते हैं और इस प्रकार किसी भी जीवाणु पर कार्य करने के लिए उपलब्ध होते हैं जो छोटी आंत में छिपी हो सकती है।
एसआईबीओ सिद्धांत यह बताने की कोशिश करता है कि बैक्टीरिया गलत जगह पर क्यों समाप्त होता है। छोटी आंत में प्राकृतिक "सफाई लहर" होती है - अस्तर में मांसपेशियों का आंदोलन जो नियमित अंतराल पर छोटी आंत को खाली करता है। ऐसा माना जाता है कि इस मांसपेशी आंदोलन में हानि के परिणामस्वरूप बैक्टीरिया का प्रतिधारण हो सकता है। एक सिद्धांत यह है कि गैस्ट्रोएंटेरिटिस का एक झुकाव इस सफाई कार्रवाई के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकता है, एक संभावना है कि संक्रामक आईबीएस के बाद की घटना की व्याख्या हो सकती है। यह भी सोचा जाता है कि तनाव इन मांसपेशियों की क्रिया को धीमा कर सकता है, इस प्रकार तनाव और आईबीएस के बीच संबंधों को समझाता है।
एसआईबीओ सिद्धांत इस तथ्य के लिए जिम्मेदार है कि आईबीएस खुद को दस्त या कब्ज के रूप में प्रकट कर सकता है। सोच यह है कि विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं और उनके द्वारा उत्पादित गैसों को आंत गतिशीलता पर अलग-अलग प्रभाव पड़ते हैं। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि जो रोगी उच्च मात्रा में मीथेन का प्रदर्शन करते हैं, वे कब्ज का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं, जबकि दस्त-प्रमुख रोगी उच्च स्तर के हाइड्रोजन का प्रदर्शन करते हैं।
यह भी सिद्धांत है कि एसआईबीओ फ्रक्टोज और अन्य चीनी असहिष्णुता का असली अंतर्निहित कारण हो सकता है।
विवाद
हालांकि एसआईबीओ सिद्धांत एक अच्छे साफ पैकेज में आईबीएस को बांधने लगता है, लेकिन कई शोधकर्ता आश्वस्त नहीं हैं।
सिद्धांत की कई प्रमुख आलोचनाएं हैं। एक प्रमुख आलोचना यह है कि उच्च त्रुटि दर के कारण एचबीटी को विश्वसनीय उपाय नहीं माना जाता है। अधिक महत्व यह है कि एसआईबीओ की उच्च दर और एसआईबीओ सिद्धांतकारों द्वारा किए गए अध्ययनों में देखे गए उपचार के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं की सफलता को हमेशा अन्य शोधकर्ताओं द्वारा दोहराया नहीं जाता है। चिंता एंटीबायोटिक्स के दीर्घकालिक उपयोग के संबंध में भी मौजूद है, विशेष रूप से इस तथ्य को देखते हुए कि आईबीएस पुरानी पाठ्यक्रम के साथ एक शर्त है।
तल - रेखा
जैसा कि आप देख सकते हैं, एसआईबीओ और आईबीएस के बीच संबंध बरकरार रहता है। आम सहमति यह प्रतीत होती है कि एसआईबीओ आईबीएस रोगियों के उप-समूह के लिए अंतर्निहित समस्या हो सकती है और यह कि एक विशेष प्रकार का एंटीबायोटिक, रिफाक्सिमिन, सूजन और दस्त को कम करने के संदर्भ में इसकी प्रभावशीलता के लिए सबसे अधिक शोध समर्थन है। उम्मीद है कि निरंतर अनुसंधान इस मुद्दे को स्पष्ट करेगा, साथ ही सुरक्षित और प्रभावी उपचार के साथ आएगा।
क्या आपको एसआईबीओ के लिए एचबीटी लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए? इस तथ्य को देखते हुए कि एसआईबीओ कुछ आईबीएस रोगियों के लिए एक मुद्दा प्रतीत होता है और तथ्य यह है कि एंटीबायोटिक लक्षण राहत ला सकता है, एसआईबीओ निश्चित रूप से आगे की जांच के लायक हो सकता है, खासकर अगर सूजन आपके लक्षण चित्र का मुख्य हिस्सा है।
सूत्रों का कहना है:
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