पेन्सिलिन उपचार और प्रतिकूल प्रभाव

स्रोत के आधार पर, 1 9 28 या 1 9 2 9 में, सर अलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने पाया कि "मोल्ड रस" पेट्री व्यंजन पर बैक्टीरिया को मार सकता है। ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी में फ्लेमिंग और अन्य ने इस मोल्ड रस से पेनिसिलिन को अलग कर दिया। हालांकि, द्वितीय विश्व युद्ध की वजह से, ब्रिटिश पर्याप्त मात्रा में पेनिसिलिन का उत्पादन नहीं कर सके, इसलिए संयुक्त राज्य ने उत्पादन संभाला और पेनिसिलिन व्यापक रूप से उपलब्ध कराया।

1 9 40 के दशक में एंटीबायोटिक दवाओं के व्यापक परिचय से पहले, लोग नियमित रूप से निमोनिया, सेप्टिसिमीया (रक्त संक्रमण), गोनोरिया और अधिक के मर जाते थे। पेनिसिलिन की शुरुआत ने एंटीबायोटिक उम्र को जन्म दिया।

पेनिसिलिन क्या हैं?

पेनिसिलिन या तो प्राकृतिक या अर्धसूत्रीय यौगिक हैं जो एक थियाज़ोलिडेन अंगूठी से जुड़ी β-lactam (बीटा-लैक्टम) अंगूठी से बना है। पेनिसिलिन में परिवर्तनीय संरचना की साइड चेन भी होती है। ये पक्ष श्रृंखलाएं प्रत्येक व्यक्तिगत पेनिसिलिन की जीवाणुरोधी गतिविधि निर्धारित करती हैं।

पेनिसिलिन के पांच वर्ग हैं:

• प्राकृतिक पेनिसिलिन (पेनिसिलिन जी)
• एमिनोपेनिसिलिन (ampicillin)
• पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी पेनिसिलिन (लगता है क्लॉक्सासिलिन और नाफसिलिन)
• Antipseudomonal पेनिसिलिन (लगता है ticarcillin)
• विस्तारित स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन (लगता है पाइपरैकिलिन)

कारवाई की व्यवस्था

अधिकांश भाग के लिए, पेनिसिलिन जीवाणुनाशक होते हैं ( बैक्टीरियोस्टैटिक के विपरीत) और प्रजनन के साथ हस्तक्षेप किए बिना बैक्टीरिया को सीधे मार देते हैं।

इस प्रकार, पेनिसिलिन जल्दी से संवेदनशील बैक्टीरिया को मार सकते हैं।

विशेष रूप से, पेनिसिलिन पेनिसिलिन-बाध्यकारी प्रोटीन (पीबीपी) से बंधे होते हैं जो बैक्टीरिया की दीवारों में पेप्टाइडेस (एंजाइम) होते हैं। जब एक पेनिसिलिन में बैक्टीरिया के विशिष्ट पीबीपी के लिए उच्च संबंध होता है, तो यह बेहतर काम करता है।

पीबीपी को बाध्यकारी करके, पेनिसिलिन पेप्टाइडोग्लाइकन असेंबली और क्रॉस-लिंकिंग को रोकता है और इस प्रकार सेल दीवार संरचना को बाधित करता है।

जीवाणु कोशिका दीवार में ये कंक बैक्टीरिया को स्वयं को नष्ट करने (ऑटोलाइसिस) के कारण होते हैं।

अधिकांश जीवाणु हत्या बैक्टीरिया प्रजनन के घातीय वृद्धि चरण के दौरान होती है।

अधिकांश भाग के लिए, पेनिसिलिन केवल ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय होते हैं। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया में लिपोपोलिसैक्साइड परत या बाहरी झिल्ली होती है जो सेलिस दीवारों का उल्लंघन करने और पीबीपी तक पहुंचने के लिए पेनिसिलिन के लिए कठिन बनाती है।

काम करने के लिए, पेनिसिलिन बीटा-लैक्टम अंगूठी बरकरार रहनी चाहिए। प्रतिरोध के मुख्य साधन के रूप में, कई जीवाणु बीटा-लैक्टैमेस बनाने के लिए विकसित हुए हैं, एक एंजाइम जो पेनिसिलिन बीटा-लैक्टम अंगूठी को बदलता है और इसे बेकार करता है।

इलाज

पेनिसिलिन इंजेक्शन के लिए टैबलेट, कैप्सूल और समाधान के रूप में उपलब्ध हैं। पेनिसिलिन आमतौर पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अवशोषित होते हैं और पूरे शरीर में व्यापक रूप से वितरित होते हैं। अधिकांश भाग के लिए, मूत्र में पेनिसिलिन उत्सर्जित होते हैं।

यद्यपि जीवाणु प्रतिरोध पैटर्न गंभीर रूप से पेनिसिलिन की प्रभावकारिता को बाधित करते हैं, कई मामलों में, पेनिसिलिन का उपयोग विभिन्न संक्रमणों के इलाज के लिए किया जा सकता है जिनमें निम्न शामिल हैं:

• निमोनिया जैसे ऊपरी श्वसन संक्रमण
• मूत्र मार्ग में संक्रमण
• पूति
• हड्डी और संयुक्त संक्रमण
• मस्तिष्कावरण शोथ
• इंट्रा-पेटी संक्रमण

• गोनोरिया और सिफलिस जैसे यौन संक्रमित संक्रमण

ध्यान दें, टाइफॉइड बुखार और लाइम रोग के इलाज के लिए पेनिसिलिन का ऑफ-लेबल इस्तेमाल किया गया है।

प्रतिकूल प्रभाव

पेनिसिलिन के सामान्य प्रतिकूल प्रभावों में हल्के दस्त, मतली, उल्टी, सिरदर्द और योनि खमीर शामिल हैं। कभी-कभी, पेनिसिलिन एक सामान्यीकृत दांत, पित्ताशय, और अधिक गंभीर अतिसंवेदनशीलता या एनाफिलैक्सिस और तीव्र इंटरस्टिशियल नेफ्राइटिस जैसी एलर्जी प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं।

पेनिसिलिन एलर्जी के लिए सबसे अच्छा उपचार पेनिसिलिन से बच रहा है। यदि आप पेनिसिलिन उपयोग से प्रतिकूल प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो कृपया ऐसी दवाओं को निर्धारित करने से पहले अपने चिकित्सक को बताएं।

यद्यपि एनाफिलैक्सिस के परिणामस्वरूप वास्तविक पेनिसिलिन एलर्जी पेनिसिलिन थेरेपी के 10,000 मामलों में 1 से 5 मामलों में दुर्लभ होती है- क्योंकि सेफलोस्पोरिन पेनिसिलिन के साथ एक समान रासायनिक संरचना साझा करते हैं, जो लोग पेनिसिलिन के लिए एलर्जी रखते हैं, आमतौर पर सेफलोस्पोरिन निर्धारित नहीं होते हैं और इसके विपरीत।

1 9 40 में - अपनी खोज के 10 से अधिक वर्षों बाद-पेनिसिलिन टीम ने दवा की खोज में मदद की, उन्होंने देखा कि उनकी प्रयोगशाला में बैक्टीरिया पेनिसिलिन के प्रतिरोधी बनने के लिए सूक्ष्मजीव हो गया था और पहले से ही पेनिसिलिनस (बीटा-लैक्टैमेस) का उत्पादन कर रहा था। ध्यान रखें कि जीवाणु प्रतिरोध प्राचीन है और लंबे समय से एंटीबायोटिक दवाओं की खोज की भविष्यवाणी करता है।

आज, एंटीबायोटिक प्रतिरोध एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल चिंता है और यह कुछ है जिसे हम सभी को रोकने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, हम सभी को यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक्स बहुत अच्छे हैं, लेकिन वे सभी संक्रमणों का मुकाबला नहीं करते हैं-विशेष रूप से वायरल संक्रमण। इसके अलावा, अगर आपके चिकित्सक द्वारा एंटीबायोटिक निर्धारित किया गया है, तो कृपया उपचार के पूरे पाठ्यक्रम को पूरा करें।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{आकी एफवाई अध्याय 45. एंटीमिक्राबियल थेरेपी के सिद्धांत और एंटीमिक्राबियल ड्रग्स के क्लिनिकल फार्माकोलॉजी। इन: हॉल जेबी, श्मिट जीए, वुड एलएच। एड्स। गंभीर देखभाल के सिद्धांत, 3e । न्यूयॉर्क, एनवाई: मैकग्रा-हिल; 2005।}

_{स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए मोस्बी ड्रग रेफरेंस, 2010 में एलसेवियर द्वारा प्रकाशित दूसरा संस्करण ।}