एक एसएलएपी मरम्मत, एसएलएपी आंसू के इलाज के लिए किए गए एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया को उन रोगियों के लिए माना जाता है जो निम्नलिखित गैर-शारीरिक उपचार में सुधार नहीं करते हैं। एसएलएपी आंसू वाले रोगियों में दर्द होता है, शल्य चिकित्सा उपचार एक विकल्प हो सकता है।
एसएलएपी आंसू उपचार के लिए विकल्प
एक एसएलएपी आंसू कंधे संयुक्त के भीतर एक विशिष्ट प्रकार का प्रयोगशाला आंसू है। स्लैप आँसू तब होते हैं जहां बाइसप्स टेंडन कंधे सॉकेट के शीर्ष पर प्रयोगशाला से जुड़ा होता है।
जब एसएलएपी आंसू के लिए शल्य चिकित्सा माना जाता है, तो समस्या को हल करने के लिए कई विकल्प हैं।
- एसएलएपी मलबे
एक एसएलएपी मलबे केवल किसी भी अतिरिक्त या क्षतिग्रस्त ऊतक को हटा देता है जो कंधे में दर्द और दर्द के लक्षण पैदा करता है। कुछ लोगों में, नुकसान कम होता है, और दर्द के कारण को दूर करने के लिए टूटे ऊतक को हटाने के लिए पर्याप्त हो सकता है। - एसएलएपी मरम्मत
एक एसएलएपी मरम्मत शल्य चिकित्सा के लिए श्रम के भीतर आंसू की मरम्मत के लिए किया जाता है। आम तौर पर, एक एसएलएपी मरम्मत कंधे सॉकेट की हड्डी में क्षतिग्रस्त प्रयोगशाला को दोबारा जोड़ने के लिए स्यूचर का उपयोग करके किया जाता है। - Biceps Tenodesis या Tenotomy
एसआईएलपी आंसू की मरम्मत नहीं की जा सकती है, या यदि बाइसप्स टेंडन काफी क्षतिग्रस्त हो जाता है तो एक बायसेप्स टेनोडिस या टेनोटॉमी पर विचार किया जा सकता है।
प्रक्रिया
एक एसएलएपी मरम्मत कंधे सॉकेट की हड्डी में टूटे हुए प्रयोगशाला को दोबारा जोड़ने के लिए स्यूचर का उपयोग करके एक आर्थ्रोस्कोपिक कंधे सर्जरी है । कंधे आर्थ्रोस्कोपी के दौरान, अन्य चोटों का पता लगाया जा सकता है जिसका इलाज भी किया जा सकता है, जिसमें बर्सल सूजन , रोटेटर कफ आँसू , और उपास्थि क्षति शामिल है।
इसलिए, एक एसएलएपी मरम्मत कंधे के दर्द को ठीक करने के लिए सर्जरी का सिर्फ एक हिस्सा हो सकती है। एसएलएपी मरम्मत के कदम हैं:
- 1. एसएलएपी आंसू की पहचान की जाती है और अतिरिक्त / क्षतिग्रस्त ऊतक हटा दिया जाता है।
- 2. हड्डी में एक छोटा छेद ड्रिल किया जाता है जहां प्रयोगशाला सॉकेट से दूर हो जाती है।
- 3. इस छेद में एक लंगर रखा जाता है; एंकर से जुड़ा एक मजबूत सिवनी है।
- 4. सिवनी का उपयोग हड्डी के खिलाफ फाड़ने वाले प्रयोगशाला को बांधने के लिए किया जाता है।
- 5. टूटे हुए प्रयोगशाला को सुरक्षित करने के लिए अतिरिक्त एंकरों को आवश्यकतानुसार रखा जाता है।
एसएलएपी मरम्मत बनाम Biceps Tenodesis
एसएलएपी मरम्मत के लाभ:
- एक एसएलएपी मरम्मत अपनी सामान्य स्थिति में प्रयोगशाला को दोबारा जोड़कर कंधे की सामान्य शारीरिक रचना को पुनर्स्थापित करती है।
- एक बार ठीक होने के बाद, एसएलएपी मरम्मत पहले क्षतिग्रस्त प्रयोगशाला और बाइसप्स लगाव के सामान्य कार्य की अनुमति देती है।
Biceps Tenodesis के लाभ:
- एसएलएपी मरम्मत के मामले में पुनर्वास अक्सर प्रतिबंधित नहीं होता है।
- शल्य चिकित्सा के परिणाम आम तौर पर अधिक अनुमानित होते हैं, क्योंकि एसएलएपी मरम्मत का उपचार विश्वसनीय नहीं हो सकता है।
सर्जरी के बाद पुनर्वास
एसएलएपी मरम्मत के बाद पुनर्वास, मरम्मत की ताकत और सर्जन की वरीयता जैसे कारकों के आधार पर भिन्न होता है। अक्सर, एसएलएपी मरम्मत के बाद लगभग छह सप्ताह तक सीमित गति का समय बनाए रखा जाता है। पुनर्वास के इस पहले चरण के दौरान, कुछ निष्क्रिय गति को कंधे की कठोरता को रोकने की अनुमति है। पहले चरण में, टूटा हुआ प्रयोगशाला हड्डी को अपनी उचित स्थिति में ठीक कर रही है।
एक बार ठीक होने के बाद, रोगी पुनर्वास के दूसरे चरण में प्रवेश करते हैं और लगभग छह सप्ताह में अधिक गति शुरू कर सकते हैं। शारीरिक चिकित्सा गति को बनाए रखने और कंधे की ताकत हासिल करने में मदद करने के लिए जारी है।
पुनर्वास के तीसरे चरण में कंधे के जोड़ के आसपास की मांसपेशियों की अधिक सक्रिय मजबूती शामिल है। अंतिम चरण पूर्ण एथलेटिक गतिविधियों की बहाली की दिशा में तैयार है, और पूर्ण वसूली 4-6 महीने के भीतर होने की उम्मीद है।
सूत्रों का कहना है:
किम टीके, एट अल। "विभिन्न प्रकार के एसएलएपी घावों की नैदानिक विशेषताएं" जर्नल ऑफ़ बोन संयुक्त सर्जरी एम। 2003 जनवरी; 85-ए (1): 66-71।
चोई एनएच, किम एसजे। "बेहतर प्रयोगशाला का अवशोषण" आर्थ्रोस्कोपी। 2004 अक्टूबर; 20 (8): 872-4।