नुकसान को ठीक करने और सूजन को कम करने के लिए प्राकृतिक इंजेक्शन
प्लेटलेट समृद्ध प्लाज्मा (संक्षेप में पीआरपी) एक प्रयोग है जो विभिन्न प्रकार की सामान्य ऑर्थोपेडिक स्थितियों के लिए उपयोग किया जाता है। पीआरपी आपके रक्त से ली गई प्लेटलेट कोशिकाओं की एकाग्रता है, और इन प्लेटलेट्स में विकास कारक हैं जो पुरानी चोटों की उपचार प्रक्रिया में मदद कर सकते हैं। विकास कारक ऐसे रसायन होते हैं जो शरीर को उपचार प्रतिक्रिया शुरू करने के लिए संकेत देते हैं। चोट के क्षेत्रों में पीआरपी इंजेक्शन करके, आशा है कि पुरानी स्थितियों को ठीक करने के लिए आपके शरीर की क्षमता को प्रोत्साहित और अनुकूलित किया जाए।
पीआरपी में प्लेटलेट की उच्च सांद्रता, उपचार में महत्वपूर्ण अन्य रक्त कोशिकाएं, और विकास कारक शामिल हैं।
उपयोग
घाव के उपचार में मदद करने के लिए कई वर्षों तक पीआरपी का संचालन कक्षों में उपयोग किया जाता है, और रीढ़ की हड्डी की संलयन सर्जरी में हड्डी के गठन को उत्तेजित करने के लिए किया जाता है । हाल ही में, पीआरपी का प्रयोग बाहरी अति प्रयोग की स्थितियों के इलाज के लिए आउट पेशेंट सेटिंग्स में किया गया है जिसमें निम्न शामिल हैं:
प्रक्रिया
पीआरपी इंजेक्शन एक चिकित्सक के कार्यालय में किया जा सकता है। रक्त को वापस लेने के लिए प्रक्रिया में लगभग 30 मिनट लगते हैं, अपकेंद्रित्र में रक्त फैलाते हैं, और घायल क्षेत्र में पीआरपी इंजेक्ट करते हैं।
पीआरपी इंजेक्शन प्रदान करने वाले एक चिकित्सक को ढूंढना एक चुनौती हो सकता है, लेकिन आमतौर पर इन्हें ऑर्थोपेडिक चिकित्सकों द्वारा प्रदान किया जाता है जो पुरानी खेल चोटों की देखभाल में विशेषज्ञ हैं।
पीआरपी कैसे प्राप्त किया जाता है
पीआरपी रोगी से प्राप्त किया जाता है जिसका इलाज किया जा रहा है। रोगी की बांह में नस से रक्त वापस ले लिया जाता है और रक्त एक अपकेंद्रित्र में रखा जाता है, एक मशीन जो विभिन्न प्रकार के रक्त कोशिकाओं को अलग करने के लिए एक उच्च गति पर फैलती है।
चिकित्सक रक्त के प्लेटलेट समृद्ध हिस्से को निकालता है, और इसे चोट के क्षेत्र में इंजेक्ट करता है। "स्पून" रक्त की केंद्रित परत में केवल प्लेटलेट नहीं हैं, बल्कि अन्य महत्वपूर्ण विकास कारक, प्लाज्मा और कुछ लाल रक्त कोशिकाएं भी हैं।
पीआरपी इंजेक्शन कैसे किया जाता है
जैसे ही रक्त फैल गया है और प्लेटलेट अलग हो गए हैं, पीआरपी इंजेक्शन दिए जाते हैं।
कुछ चिकित्सक एक "सक्रिय एजेंट", आमतौर पर या तो थ्रोम्बीन या कैल्शियम क्लोराइड जोड़ने का विकल्प चुन सकते हैं, जबकि कुछ प्लेटलेट्स इंजेक्ट करते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि इंजेक्शन वाले टेंडन भी पीआरपी को सक्रिय कर सकते हैं, इसलिए सक्रिय एजेंट आवश्यक नहीं हो सकता है।
पीआरपी की एक विशेष मात्रा और इंजेक्शन की आवश्यकता को उचित ठहराने के लिए कोई स्पष्ट विज्ञान नहीं है। अधिकांश चिकित्सक एक इंजेक्शन करते हैं, हालांकि कभी-कभी पीआरपी इंजेक्शन कई हफ्तों की अवधि में इंजेक्शन की श्रृंखला के रूप में दिए जाते हैं।
प्रभावशीलता
हम प्रयोगशाला अध्ययन से जानते हैं कि पीआरपी कुछ विकास कारकों को बढ़ाने में मदद कर सकता है जो उपचार प्रक्रिया में महत्वपूर्ण हैं। जो हम नहीं जानते हैं, अगर यह उपचार में कोई फर्क पड़ता है जब पीआरपी शरीर के घायल हिस्से में इंजेक्शन दिया जाता है।
अब तक किए गए नैदानिक अध्ययन स्पष्ट रूप से प्रदर्शित नहीं करते हैं कि पीआरपी अन्य उपचारों की तुलना में अधिक प्रभावी है या नहीं। हालांकि सफलता के मामलों की रिपोर्टें हैं, लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि क्या इन सफलताओं को अन्य मानक उपचारों की तुलना में बेहतर, या बदतर है। वर्तमान में, यह निर्धारित करने के लिए जांच चल रही है कि पीआरपी पुरानी टेंडोनिटिस के अन्य उपचारों की तुलना में अधिक सहायक है या नहीं।
पीआरपी को टेनिस कोहनी, एचिलीस चोटों और यहां तक कि घुटने के गठिया के लिए कुछ फायदेमंद प्रभाव दिखाए गए हैं।
दुर्भाग्यवश, ये अपेक्षाकृत छोटे अध्ययन हैं जो अपेक्षाकृत कम अवधि के लिए रोगियों का पालन करते हैं। इस वजह से, अधिकांश डॉक्टर, और निश्चित रूप से अधिकांश बीमा कंपनियां, पीआरपी को प्रयोगात्मक मानते हैं। हालांकि, किसी भी रोगी से बात करें जिसने पीआरपी के साथ सफलता पाई है, और वे आपको बताएंगे कि यह उपचार कितना सफल हो सकता है! याद रखना महत्वपूर्ण है, भले ही कुछ सफल कहानियां और छोटे अध्ययन हैं जो लाभ दिखाते हैं, हम वास्तव में नहीं जानते कि पीआरपी इस उपचार के खर्च के लायक है या नहीं।
दुष्प्रभाव
साइड इफेक्ट असामान्य हैं, लेकिन वे संभव हैं। जब भी त्वचा के माध्यम से एक सुई डाली जाती है, संक्रमण हो सकता है।
पीआरपी इंजेक्शन का दूसरा आम दुष्प्रभाव इंजेक्शन के बाद सूजन और दर्द में वृद्धि है।
रक्तस्राव विकार वाले व्यक्तियों में पीआरपी इंजेक्शन की सिफारिश नहीं की जाती है, जो एंटी-कॉग्यूलेशन दवाएं (जैसे कौमामिन ) लेते हैं, या जिनके पास कैंसर है, सक्रिय संक्रमण हैं, या गर्भवती हैं।
लागत
पीआरपी इंजेक्शन अधिकांश बीमा योजनाओं द्वारा कवर नहीं होते हैं, इसलिए आमतौर पर इस सेवा को प्रदान करने के लिए शुल्क होता है। यदि आपका बीमा इन इंजेक्शन को कवर नहीं करता है, तो आप बीमा प्रदाता से अपील करने का प्रयास कर सकते हैं, लेकिन क्योंकि पीआरपी उपयोग का समर्थन करने के लिए बहुत कम वैज्ञानिक सबूत हैं, कवरेज की संभावना कम हो सकती है।
ज्यादातर चिकित्सक $ 500 और $ 1,000 प्रति इंजेक्शन के बीच चार्ज करते हैं, हालांकि मैंने $ 2,500 तक शुल्क के बारे में भी सुना है। पीआरपी इंजेक्शन के लिए शुल्क व्यापक रूप से भिन्न होता है, और आप अपने चिकित्सक के साथ भुगतान करने में सक्षम हो सकते हैं। हालांकि पीआरपी प्राप्त करने के लिए कई अलग-अलग लागतें हैं, अधिकांश चिकित्सक कार्यालय कुछ प्रमुख ऑर्थोपेडिक आपूर्ति कंपनियों द्वारा प्रस्तावित डिस्पोजेबल किट का उपयोग करते हैं। इन किटों को कुछ सौ डॉलर खर्च होते हैं, इसलिए भुगतान में निश्चित रूप से लचीलापन होता है, और यदि आप जेब से भुगतान कर रहे हैं तो आपको सर्वोत्तम संभव दर पर बातचीत करनी चाहिए।
से एक शब्द
पीआरपी इंजेक्शन ऑर्थोपेडिक सर्जनों और उनके मरीजों के लिए महत्वपूर्ण रुचि का विषय रहा है। शरीर के भीतर एक उपचार प्रतिक्रिया को उत्तेजित करने की कोशिश करना एक चुनौती हो सकती है, और पीआरपी इंजेक्शन उस लक्ष्य को प्राप्त करने का एक प्रभावी तरीका हो सकता है। हालांकि कुछ नैदानिक परिस्थितियों में पीआरपी इंजेक्शन के उपयोग का समर्थन करने के लिए कुछ डेटा है, लेकिन अन्य डेटा भी हैं जो सवाल करते हैं कि पारंपरिक उपचार से यह अधिक फायदेमंद है या नहीं। पीआरपी इंजेक्शन में बहुत कम नुकसान होता है, और वे निश्चित रूप से एक उचित विकल्प हैं, लेकिन इन इंजेक्शन की लागत अक्सर बीमा योजनाओं द्वारा कवर नहीं होती है। मुझे लगता है कि पीआरपी इंजेक्शन पर विचार करना उचित है, हालांकि इसे निश्चित रूप से अनिवार्य उपचार के रूप में नहीं देखा जाना चाहिए, और यह केवल तभी माना जाना चाहिए जब अन्य सरल, और अधिक सिद्ध उपचार पहले प्रयास किए जाते हैं।
> स्रोत:
> एचएसयू डब्ल्यूके, एट अल। "आर्थोपेडिक अनुप्रयोगों में प्लेटलेट समृद्ध प्लाज्मा: उपचार के लिए साक्ष्य-आधारित सिफारिशें" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी दिसंबर 2013 वॉल्यूम। 21 नंबर 12 739-748
> हॉल एमपी, एट अल "प्लेटलेट समृद्ध प्लाज्मा: स्पोर्ट्स मेडिसिन में वर्तमान अवधारणाओं और अनुप्रयोग" जे एम एकेड ऑर्थोप सर्जरी, वॉल्यूम 17, संख्या 10, अक्टूबर 200 9, 602-608।