संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में मधुमेह एक तेजी से आम बीमारी है। उच्च रक्त शर्करा (ग्लूकोज) जो कि मधुमेह की विशेषता है, शरीर के कई अलग-अलग क्षेत्रों पर कहर बरकरार रखती है, और अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है तो इसमें जीवन-और खतरनाक जटिलताओं हो सकती है।
फीट मधुमेह के प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील हैं। संभावित समस्याओं में महसूस की कमी, रक्त की कमी में कमी, और गंभीर संक्रमण जिसमें विच्छेदन की आवश्यकता होती है।
2011 की राष्ट्रीय मधुमेह फैक्ट शीट के अनुसार, मधुमेह वाले लोगों में 60% से अधिक गैर-आघात संबंधी निचले-अंग विच्छेदन होते हैं।
अच्छी खबर यह है कि रक्त शर्करा नियंत्रण और नियमित निवारक देखभाल मधुमेह संबंधी जटिलताओं की संभावनाओं को काफी कम कर सकती है । वास्तव में, यह अनुमान लगाया गया है कि निवारक पैर देखभाल और रोगी शिक्षा 85% तक मधुमेह के अंग विच्छेदन के व्यक्ति के मौके को कम कर सकती है।
फीट पर मधुमेह के संभावित प्रभाव
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के मुताबिक, लगभग 60% से 70% मधुमेह में न्यूरोपैथी का कुछ रूप होता है या नसों को नुकसान होता है। रक्त ग्लूकोज के दीर्घकालिक उच्च स्तर के परिणामस्वरूप नसों के लिए प्रगतिशील क्षति होती है जो प्रायः संवेदी या मोटर न्यूरोपैथी के रूप में प्रकट होती है।
न्यूरोलॉजिकल
- संवेदी न्यूरोपैथी के परिणामस्वरूप पैर में कमी या खराब महसूस होता है। इसका मतलब है कि मधुमेह में पैर की चोट हो सकती है - जैसे घाव एक तेज वस्तु पर कदम उठाने से - और इसे महसूस करने में सक्षम नहीं है। संवेदी न्यूरोपैथी मधुमेह के पैर अल्सर का खतरा बढ़ जाती है, जो एक घाव है जो धीमा-उपचार, या यहां तक कि गैर-उपचार भी है, और संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील है। अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो मधुमेह अल्सर त्वचा और मुलायम ऊतक के माध्यम से अंतर्निहित हड्डी के माध्यम से बढ़ाया जा सकता है। संवेदी न्यूरोपैथी के अन्य लक्षणों में शूटिंग में दर्द और जलन या झुकाव संवेदना शामिल होती है, अक्सर रात में।
- कुछ मधुमेह मोटर न्यूरोपैथी विकसित करते हैं, जो पैर और पैर की मांसपेशियों की कमजोरी के रूप में प्रकट होता है और मांसपेशी द्रव्यमान में कमी आती है। मोटर न्यूरोपैथी तब होती है जब मांसपेशियों को नियंत्रित करने वाले नसों को क्षतिग्रस्त कर दिया जाता है। इससे पैदल चलने में कठिनाई हो सकती है और पैर के आकार में परिवर्तन हो सकता है, जिनमें से सभी घर्षण और दबाव में पैर के क्षेत्रों का पर्दाफाश कर सकते हैं। पैर की अंगुली के परिवर्तन के उदाहरण, पैर की अंगूठी के नीचे अतिरिक्त दबाव पैदा करता है और अल्सर का खतरा बढ़ जाता है।
संवहनी
लंबे समय तक उच्च रक्त ग्लूकोज का भी रक्त वाहिकाओं पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। इसके परिणामस्वरूप परिधीय धमनी रोग या पीएडी हो सकती है। जब पैरों को रक्त ले जाने वाले धमनियों की लिनिंग क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो एथेरोस्क्लेरोसिस होता है। एथरोस्क्लेरोसिस एक पट्टिका है जो धमनियों में जमा होती है, जिससे एक संकीर्णता होती है जिससे पैर में रक्त प्रवाह कम हो जाता है। यह कम रक्त प्रवाह देरी घाव के उपचार, दर्द (विशेष रूप से पैर की अंगुली में) और ऊतक मृत्यु या गैंग्रीन के बढ़ते जोखिम का कारण बन सकता है । पीएडी के लक्षणों में त्वचा शामिल होती है जो रंग में स्पर्श और पीले रंग के लिए ठंडा होती है, और पैदल चलने के दौरान पैर दर्द होता है।
त्वचा
त्वचा कई तरीकों से उच्च रक्त शर्करा से प्रभावित होती है। कुछ त्वचा की समस्याएं, जैसे अल्सर और देरी से उपचार, मधुमेह के साथ होने वाली संवहनी और तंत्रिका संबंधी परिवर्तनों के कारण होती है। न्यूरोपैथी का एक अन्य रूप जो कभी-कभी मधुमेह पर हमला कर सकता है स्वायत्त न्यूरोपैथी है, और निम्नलिखित त्वचा परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है:
- रूखी त्वचा
- पैर और टखने की सूजन
- त्वचा जो स्पर्श के लिए बहुत गर्म महसूस करती है
अब तक की सबसे आम और संभावित समस्याग्रस्त त्वचा परिवर्तन जो मधुमेह को प्रभावित करता है वह एक मक्का या मूर्ख है । यदि मधुमेह ने न्यूरोपैथी के कारण दर्द की धारणा को कम कर दिया है, तो पैरों के कुछ क्षेत्रों में दबाव बढ़ेगा।
इन क्षेत्रों, अक्सर पैर की उंगलियों या तलवों, अक्सर मकई और कॉलस विकसित करते हैं जो मधुमेह के पैर में आसानी से अल्सर बन सकते हैं।
मधुमेह के पैर और एंगल्स फफोले या चकत्ते विकसित कर सकते हैं जो मलिनकिरण का कारण बनते हैं। कभी-कभी त्वचा और toenails मोटा हो जाते हैं और पीले रंग की मलिनकिरण लेते हैं। डायबिटीज भी टूनेल फंगस के लिए अधिक प्रवण होते हैं, टोनेल मोटाई का एक और कारण।
मधुमेह की संभावित जटिलताओं को जानना भयभीत हो सकता है, लेकिन खुद को बचाने का सबसे अच्छा तरीका रोकथाम के माध्यम से है। जब आपके पैरों की रक्षा करने की बात आती है, तो यदि आप मधुमेह से ग्रस्त हैं तो अपने डॉक्टर और पोडियाट्रिस्ट के नियमित दौरे को शामिल करना सुनिश्चित करें।
सूत्रों का कहना है
लावेरी, लॉरेंस ए।, डेविड जी। आर्मस्ट्रांग, स्टीवन ए वेला, टेरी एल। क्यूबेडॉक्स, और जॉन जी। फ्लेशस्ली। (1 99 8) डायबिटीज फुट अल्ट्रासेशन के लिए उच्च जोखिम पर स्क्रीनिंग मरीजों के लिए प्रैक्टिकल मानदंड। आंतरिक चिकित्सा के अभिलेखागार। 158: 157-162।
अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, 2011. राष्ट्रीय मधुमेह तथ्य पत्रक: राष्ट्रीय अनुमान और संयुक्त राज्य अमेरिका में मधुमेह और पूर्वनिर्धारियों पर सामान्य जानकारी, 2011।
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन। मधुमेह सांख्यिकी- 2011 राष्ट्रीय डायबिटीज फैक्ट शीट से डेटा (26 जनवरी, 2011 को जारी किया गया)।