पेरिफेरल धमनी रोग (पीएडी) एक ऐसी स्थिति है जिसमें आमतौर पर एथरोस्क्लेरोसिस की वजह से पैरों, बाहों, सिर या पेट में रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियों में से एक या अधिक अवरुद्ध हो जाती है या आंशिक रूप से अवरुद्ध हो जाती है । यदि अंगों में रक्त प्रवाह अब मांग को बनाए रखने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो पीएडी वाले व्यक्ति को लक्षणों का अनुभव हो सकता है।
लक्षण
पीएडी का सबसे आम लक्षण "क्लाउडिकेशन" है। क्लाउडिकेशन दर्द, क्रैम्पिंग या असुविधा है - जो केवल कष्टप्रद से काफी गंभीर हो सकता है - जो प्रभावित अंग में होता है।
आम तौर पर, अभ्यास के दौरान क्लाउडिकेशन होता है, और आराम से राहत मिलती है।
चूंकि पीएडी आमतौर पर पैरों को प्रभावित करता है, इसलिए क्लाउडिकेशन आमतौर पर चलने पर पैर दर्द के रूप में प्रकट होता है। पैर धमनी में जहां अवरोध स्थित है, इस पर निर्भर करता है कि पैर क्लाउडिकेशन पैर, बछड़े, जांघ या नितंबों को प्रभावित कर सकता है। जिन लोगों को ऊपरी भाग की आपूर्ति करने वाले धमनियों में से एक में पीएडी है, वे हाथ या कंधे में क्लाउडिकेशन का अनुभव कर सकते हैं; और कुछ हाथ अभ्यास के दौरान न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी अनुभव कर सकते हैं, " सबक्लेवियन स्टील सिंड्रोम " नामक एक शर्त।
कभी-कभी पीएडी आराम से भी लगातार क्लाउडिकेशन का कारण बनता है। आराम से क्लाउडिकेशन का मतलब है कि धमनी अवरोध अपेक्षाकृत गंभीर है, और प्रभावित अंग को आराम से पर्याप्त रक्त प्रवाह भी नहीं मिल रहा है।
चूंकि क्लाउडिकेशन हमेशा सामान्य पैटर्न का पालन नहीं करता है - यानी, आराम के दौरान दर्द, आराम के दौरान राहत के साथ - पीएडी का निदान किसी भी समय 50 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति के रूप में माना जाना चाहिए, जिसके पास एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए जोखिम कारक हैं , में अनपेक्षित दर्द का अनुभव होता है बाहों या पैरों।
बहुत गंभीर पीएडी प्रभावित अंग के अल्सरेशन और गैंग्रीन भी पैदा कर सकता है।
कारण
अधिकांश मामलों में, पीएडी एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है। इसका मतलब यह है कि कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी) उत्पन्न करने वाले समान प्रकार के जोखिम कारक - विशेष रूप से उन्नत कोलेस्ट्रॉल के स्तर, धूम्रपान , उच्च रक्तचाप और मधुमेह - पीएडी भी उत्पन्न करते हैं।
वास्तव में, क्योंकि पीएडी और सीएडी एक ही बीमारी की प्रक्रिया के कारण होते हैं, जब पीएडी का निदान होता है, अक्सर इसका मतलब है कि सीएडी भी मौजूद है।
शायद ही कभी, पीएडी उन लोगों में देखा जा सकता है जिनके पास एथेरोस्क्लेरोसिस नहीं है। उदाहरण के लिए, पीएडी अंगों के आघात, विकिरण के संपर्क में आने और माइग्रेन सिरदर्द के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं (एर्गोगामाइन दवाओं) के कारण हो सकता है।
निदान
गैर-आक्रामक परीक्षण के साथ पीएडी का निदान किया जा सकता है। कुछ मामलों में, पीएडी शारीरिक परीक्षा द्वारा पता लगाया जा सकता है, जब प्रभावित अंग में कम नाड़ी देखी जाती है। हालांकि, पीएडी का निदान करने के लिए कई विशिष्ट परीक्षणों में से एक की आवश्यकता होती है।
पैरों में पीएडी का निदान " एंकल-ब्राचियल इंडेक्स " या एबीआई का उपयोग करके किया जा सकता है, जिसमें रक्तचाप मापा जाता है और टखने और हाथ में तुलना की जाती है। एक कम एबीआई इंडेक्स एक पैर धमनी में कम रक्तचाप इंगित करता है, जो दर्शाता है कि पीएडी मौजूद है।
प्लेथिसोग्राफी पीएडी का निदान करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक और तकनीक है। इस परीक्षण के साथ, पैर को पैर के साथ रखे कफ की एक श्रृंखला में पंप किया जाता है, और प्रत्येक कफ के नीचे धमनी के नाड़ी का दबाव अनुमानित होता है। धमनी में कहीं भी एक बाधा के परिणामस्वरूप अवरोध के क्षेत्र से परे एक नाड़ी दबाव कम हो जाएगा।
"डुप्लेक्स अल्ट्रासोनोग्राफी" एक विशेष अल्ट्रासाउंड परीक्षण है जो धमनी के भीतर विभिन्न स्तरों पर रक्त प्रवाह का अनुमान प्रदान करता है।
रक्त प्रवाह में अचानक गिरावट ड्रॉप के क्षेत्र में आंशिक अवरोध का सुझाव देती है।
यदि आपके डॉक्टर को पीएडी पर संदेह है, तो इन गैर-आक्रामक परीक्षणों में से एक या अधिक आमतौर पर निदान करने के लिए पर्याप्त होता है। आज, एबीआई सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला परीक्षण है।
इलाज
जबकि हल्के या मध्यम पीएडी का इलाज दवा और जीवन शैली में परिवर्तन के साथ किया जा सकता है, बाधाओं को दूर करने के लिए अक्सर अधिक गंभीर मामलों को बाईपास सर्जरी या एंजियोप्लास्टी की आवश्यकता होती है। यहां पीएडी के इलाज पर अधिक जानकारी दी गई है ।
सूत्रों का कहना है:
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