माइलिन-प्रोड्यूसिंग सेल को लक्षित करना एमएस थेरेपी में अगला कदम है
एकाधिक स्क्लेरोसिस के लिए वर्तमान उपचार एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को लक्षित करते हैं। जबकि वे एमएस की संख्या और गंभीरता को कम करने के लिए पाए गए हैं, एमएस के लिए अभी भी कोई इलाज नहीं है, इसलिए लोग अपनी बीमारी की प्रगति के रूप में और अधिक अक्षम हो सकते हैं।
लेकिन अब विशेषज्ञ उन उपचारों की जांच कर रहे हैं जो एमएस में क्षतिग्रस्त तंत्रिका फाइबर के आसपास सुरक्षात्मक कोटिंग को लक्षित करते हैं।
आइए एकाधिक स्क्लेरोसिस में माइलिन की भूमिका पर नज़र डालें, और इसकी मरम्मत कैसे न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित कर सकती है और धीमी गति से या एमएस को अपने ट्रैक में भी रोक सकती है।
एकाधिक स्क्लेरोसिस में माइलिन का कार्य
एक स्वस्थ व्यक्ति में, तंत्रिका कोशिकाएं तंत्रिका कोशिका शरीर से जुड़ी एक पतली फाइबर के साथ एक दूसरे को आवेग भेजती हैं। इन पतले अनुमानों को अक्षरों कहा जाता है और वे एक फैटी, सफेद शीथ से घिरे होते हैं जिन्हें माइलिन कहा जाता है। एक सुरक्षात्मक या इन्सुलेटिंग कवर के रूप में सेवा करते हुए, माइलिन तंत्रिका आवेगों को तेज़ी से और प्रभावी ढंग से यात्रा करने की अनुमति देता है।
एकाधिक स्क्लेरोसिस में , एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा कोशिकाएं अपने मस्तिष्क और / या रीढ़ की हड्डी में माइलिन (और अंत में अक्षरों को भी) पर हमला करती हैं। माइलिन पर दोहराए गए हमले अंततः खराब हो जाते हैं। जब माइलिन खराब हो जाता है, तंत्रिका आवेगों को ठीक से संचरित नहीं किया जा सकता है-वे या तो बहुत धीरे-धीरे यात्रा करते हैं या बिल्कुल नहीं। आखिरकार, पुरानी माइलिन हानि के परिणामस्वरूप अक्षांश खराब हो जाते हैं (कार्य करने की उनकी क्षमता खो देते हैं), जिससे तंत्रिका कोशिका मृत्यु हो जाती है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जहां पर माइलिन पर हमला किया जाता है, इस पर निर्भर करता है कि संवेदी गड़बड़ी, दृष्टि की समस्याएं, गतिशीलता और मूत्राशय की समस्याएं प्रकट होने लगती हैं। यही कारण है कि एमएस के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, क्योंकि माइलिन हमलों का स्थान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के भीतर भिन्न होता है।
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में प्रतिरक्षा प्रणाली के हमलों की परिवर्तनीय साइट्स के अतिरिक्त, इन हमलों का समय भी अप्रत्याशित है-हालांकि, विशेषज्ञों ने तनाव या पोस्टपर्टम अवधि जैसे संभावित ट्रिगर्स की पहचान की है।
मरम्मत माइलिन: एमएस थेरेपी में अगला कदम
वर्तमान बीमारी-संशोधित एमएस थेरेपी इस बात पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली को माइलिन पर हमला करने से कैसे रोकें, अब वैज्ञानिकों को यह पता चल रहा है कि प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा क्षतिग्रस्त होने के बाद माइलिन की मरम्मत कैसे की जा सकती है। आशा है कि अगर माइलिन की मरम्मत की जाती है, तो एक व्यक्ति के तंत्रिका संबंधी कार्य को बहाल किया जा सकता है, और एक व्यक्ति का एमएस खराब हो सकता है (या कम से कम धीमा)।
अच्छी खबर यह है कि कुछ अध्ययनों ने पहले से ही दिखाया है कि अक्षरों से घिरे माइलिन को संरक्षित और बहाल करने से तंत्रिका कोशिका अस्तित्व में वृद्धि हो सकती है। चूंकि किसी व्यक्ति की एमएस से संबंधित विकलांगता तंत्रिका कोशिका की मृत्यु से जुड़ी हुई है, माइलिन की मरम्मत और तंत्रिका कोशिकाओं की रक्षा करके, विशेषज्ञों का मानना है कि हम एमएस वाले लोगों में विकलांगता की प्रगति को रोक सकते हैं।
माइलिन मरम्मत पर एमएस रिसर्च उभर रहा है
कई स्क्लेरोसिस में फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करने और माइलिन की मरम्मत पर शोध अभी भी बहुत प्रारंभिक है। फिर भी, यह एक बार और सभी के लिए एमएस खत्म करने के करीब एक कदम और रोमांचक है।
कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय सैन फ्रांसिस्को में एक छोटा, चरण II का अध्ययन वार्षिक अमेरिकी एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी मीटिंग में प्रस्तुत किया गया था। इस अध्ययन में, क्लीमास्टीन नामक एक ओवर-द-काउंटर एलर्जी दवा की जांच यह देखने के लिए की गई थी कि क्या यह एमएस के लोगों के दिमाग में माइलिन मरम्मत को बढ़ावा दे सकता है।
इस अध्ययन में, एमएस और ऑप्टिक तंत्रिका क्षति वाले 50 लोगों को या तो दिन में दो बार मुंह से क्लीमास्टिन दिया गया था या 150 दिनों के लिए प्लेसबो गोली दी गई थी। उन 150 दिनों में से 9 0 के बाद, प्रतिभागियों ने उपचारों को बदल दिया, जिसका मतलब है कि क्लीमास्टीन प्राप्त करने वालों को प्रारंभ में प्लेसबो और इसके विपरीत प्राप्त हुआ।
प्रतिभागियों ने दृश्य विकसित क्षमताओं को जन्म दिया, जो दृश्य प्रांतस्था के लिए ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यम से आंख की रेटिना से सिग्नल ट्रांसमिशन को मापता है- मस्तिष्क का क्षेत्र जो छवियों को संसाधित करता है, या दूसरे शब्दों में, जो आप वास्तविक चित्र में देखते हैं उसे परिवर्तित करता है।
परिणामों से पता चला कि दृश्य विकसित क्षमता में देरी प्रति आकृति 1.9 मिलीसेकंड प्रति आकृति से कम हो गई थी जब लोगों को क्लीमास्टिन के साथ इलाज किया जा रहा था। तंत्रिका संचरण विलंब में यह कमी से पता चलता है कि ऑप्टिकल तंत्रिका सिग्नलिंग मार्ग के साथ माइलिन मरम्मत हो रही है।
अध्ययन की एक चेतावनी यह है कि क्लीमास्टीन की खुराक सामान्य खुराक की तुलना में अधिकतम खुराक से अधिक थी, इसलिए आश्चर्य की बात नहीं है, इससे प्रतिभागियों में कुछ थकान हुई।
शुरुआती परीक्षणों में संभावित माइलिन-मरम्मत दवाएं
अन्य शुरुआती अध्ययन मरीजों की भर्ती कर रहे हैं या वर्तमान में दवाओं के संबंध में चल रहे हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में माइलिन की मरम्मत को बढ़ावा देने और तंत्रिका कोशिकाओं की रक्षा में मदद कर सकते हैं।
उदाहरण के लिए, चरण 1 परीक्षण (बहुत जल्दी) ओल्सोक्साइम और गुआनानबेन्ज़ दोनों के लिए चल रहे हैं।
Guanabenz (उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए पहले एफडीए द्वारा अनुमोदित एक दवा) पशु अध्ययन में पाया गया है ताकि कोशिकाओं के अस्तित्व में वृद्धि हो सके जो माइलिन (जिसे ओलिगोडेन्ड्रोसाइट्स कहा जाता है) उत्पन्न करते हैं। यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में एकत्रित प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या को कम करने के लिए भी पाया गया है।
ओल्सोक्साइम नामक एक अन्य दवा जिसे मूल रूप से एमीट्रोफिक पार्श्व स्क्लेरोसिस के इलाज के लिए विकसित किया गया था, दोनों मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में माइलिन उत्पादक कोशिकाओं की परिपक्वता में तेजी लाने और माइलिनिनेशन को बढ़ाने के लिए पाया गया है।
Quetiapine एक अटूट एंटीसाइकोटिक है जिसे एमएस के पशु मॉडल में गुणों को पुनर्निर्मित करने के लिए पाया गया है। ऐसा माना जाता है कि तंत्रिका कोशिकाओं के विकास की रक्षा और उत्तेजना होती है जो माइलिन (ओलिगोडेंड्रोसाइट्स) बनाती हैं और एमएस में माइलिन हमले में शामिल प्रतिरक्षा कोशिकाओं को रोकती हैं।
एमएस के साथ लोगों में संभावित रूप से माइलिन की मरम्मत के अलावा, एक अटूट एंटीसाइकोटिक के रूप में, एमएस में मनोदशा की समस्याओं और अनिद्रा के इलाज का अतिरिक्त लाभ भी हो सकता है। एमएस और प्रगतिशील एमएस दोनों को छोड़ने में एक खुराक-खोज अध्ययन चल रहा है।
से एक शब्द
यह विचार है कि एक दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में माइलिन मरम्मत को बढ़ावा देने में सक्षम हो सकती है आकर्षक है। यह सुझाव देता है कि मस्तिष्क स्व-मरम्मत कर सकता है, न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित कर सकता है जिसे एक बार समझौता किया गया था या खो गया था।
कहा जा रहा है, यह सब अभी भी बहुत नया और बहुत जल्दी है। तो एमएस के साथ हम में से उन लोगों के लिए रोमांचक होने पर, अनुसंधान धीरज के रूप में धीरज रखने की कोशिश करें।
> स्रोत:
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