नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ द्वारा जारी किए गए अद्यतन दिशानिर्देशों का उद्देश्य उच्च रक्तचाप के प्रबंधन में कम रक्तचाप के लक्ष्यों के लिए है। एक ऐतिहासिक अध्ययन से पता चला कि 120 मिलीमीटर पिक्चर (मिमी एचजी) से नीचे एक सिस्टोलिक रक्तचाप 140 मिमी एचजी के पहले सुझाए गए लक्ष्य की तुलना में स्ट्रोक और हृदय रोग को कम करने के लिए अधिक प्रभावी था।
यह आपके लिए क्या मतलब है
अपडेट की गई सिफारिशों का मतलब है कि आपके डॉक्टर के पास अब आदर्श रक्तचाप के बारे में जानकारी है जो नवीनतम शोध अध्ययन परिणामों से पहले चिकित्सा समुदाय के पास मौजूद जानकारी से अलग है।
आपके स्वास्थ्य के संदर्भ में, इसका मतलब है कि यदि आपका सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर 120 मिलीग्राम एचजी से ऊपर है, तो आपका डॉक्टर आपकी एंटी-हाइपरटेंस दवा की खुराक को संशोधित कर सकता है , एक नई दवा जोड़ सकता है, या आपकी वर्तमान दवा को एक अलग दवा में बदल सकता है स्वस्थ लक्ष्य तक पहुंचने के लिए आदेश।
दिशानिर्देश अपडेट क्यों किए गए थे
अद्यतन दिशानिर्देश एसपीआरआईएनटी परीक्षण नामक एक ऐतिहासिक अध्ययन पर आधारित हैं। एसपीआरआईएनटी परीक्षण 2010-2013 के बीच आयोजित किया गया था, जिसमें 9361 रोगियों को संयुक्त राज्य भर में 102 विभिन्न स्थानों से शामिल किया गया था। सभी प्रतिभागियों को उच्च रक्तचाप का निदान किया गया था और अध्ययन की शुरुआत में 150 मिमी एचजी और 180 मिमी एचजी के बीच एक सिस्टोलिक रक्तचाप था। रक्तचाप में सिस्टोलिक रक्तचाप उच्च संख्या है। तो यदि आपका रक्तचाप 160/80 है, तो आपके सिस्टोलिक रक्तचाप 160 मिमी एचजी है।
अध्ययन स्वयंसेवकों को दो समूहों में विभाजित किया गया- 140 मिमी एचजी (मानक उपचार समूह) के लक्ष्य सिस्टोलिक दबाव वाले एक समूह और 120 मिमी एचजी (गहन उपचार समूह) के लक्ष्य सिस्टोलिक दबाव वाले दूसरे समूह की निगरानी। प्रारंभिक योजना की निगरानी करना था प्रतिभागियों को लगभग हर तीन महीने 5 साल के लिए।
हालांकि, गहन उपचार समूह ने मानक उपचार समूह की तुलना में इतना बेहतर किया कि जांचकर्ताओं ने 5 साल की परियोजना को पूरा करने के बजाय 3 साल से अधिक समय के बाद अध्ययन समाप्त कर दिया। गहन उपचार समूह की तुलना में मानक उपचार समूह की मृत्यु की 43% अधिक दर थी। 120 मिमी एचजी से नीचे एक सिस्टोलिक रक्तचाप के लक्ष्य के साथ गहन रक्तचाप नियंत्रण के परिणामस्वरूप स्ट्रोक, हृदय रोग और अन्य चिकित्सा कारणों से कम मौतें हुईं।
हाई ब्लड प्रेशर आपके स्ट्रोक जोखिम को कैसे प्रभावित करता है
उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) एक ऐसी स्थिति है जो सामान्य हृदय और रक्त वाहिका के कामकाज के लिए अनुकूल नहीं है। हाइपरटेंशन दिल की बीमारी का कारण बनता है, जिससे स्ट्रोक होता है। हाइपरटेंशन मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं को भी नुकसान पहुंचाता है, जिससे सेरेब्रोवास्कुलर बीमारी कहा जाता है , जो स्वतंत्र रूप से स्ट्रोक का कारण बनता है और अगर आपको हृदय रोग हो तो स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, यह कुछ समय के लिए जाना जाता है कि उच्च रक्तचाप एक स्ट्रोक जोखिम है। हालांकि, नया क्या है कि 140 मिमी एचजी सिस्टोलिक रक्तचाप का अच्छी तरह से स्वीकार्य लक्ष्य स्ट्रोक को बेहतर रूप से रोकने के लिए पर्याप्त नहीं था।
क्या आपको गहन रक्तचाप प्रबंधन के साइड इफेक्ट्स के बारे में चिंता करनी चाहिए?
कम रक्तचाप के दुष्प्रभाव हैं। एसपीआरआईएनटी परीक्षण में दोनों समूहों के कुछ प्रतिभागियों के पास कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) जैसे हल्के सिरदर्द, बेहोश और गुर्दे की क्षति महसूस करने के कुछ दुष्प्रभाव थे, हालांकि सिस्टोलिक रक्तचाप के लिए 120 मिमी एचजी से कम रक्तचाप के लक्ष्यों वाले रोगियों की अपेक्षा अधिक थी समूह के मुकाबले हाइपोटेंशन के साइड इफेक्ट्स का अनुभव करें जिनके पास 140 मिमी एचजी से नीचे का लक्ष्य था।
कुल मिलाकर, यदि आपके पास उच्च रक्तचाप है, तो आपको अतीत में स्ट्रोक और हृदय रोग की अधिक प्रभावी रोकथाम के लिए एक अलग रक्तचाप लक्ष्य की अपेक्षा करनी चाहिए।
जबकि कम रक्तचाप के दुष्प्रभाव आम नहीं हैं, लेकिन हाइपोटेंशन के लक्षणों और लक्षणों से परिचित होना एक अच्छा विचार है, जो हल्के सिरदर्द, चक्कर आना और बेहोशी महसूस करना या गुजरना है।
सूत्रों का कहना है:
गहन बनाम स्टैंडर्ड ब्लड-प्रेशर कंट्रोल, एसपीआरआईएनटी रिसर्च ग्रुप, राइट जेटी जूनियर, विलियमसन जेडी, वेल्टन पीके, स्नाइडर जेके, सिंक केएम, रोक्को एमवी, रेबूसिन डीएम, रहमान एम, ओपरिल एस, लुईस सीई, किममेल पीएल, जॉनसन केसी, गोफ डीसी जूनियर, फाइन एलजे, कटलर जेए, कुशमैन डब्ल्यूसी, चेंग एके, एम्ब्रोसियस डब्ल्यूटी, न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन, नवंबर 2015
नेशनल हार्ट, फेफड़े एंड ब्लड इंस्टीट्यूट, यूएस स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग