रिफ्लेक्स सहानुभूति डिस्ट्रॉफी सिंड्रोम (आरएसडी) क्या है?

जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम

अवलोकन

रिफ्लेक्स सहानुभूति डिस्ट्रॉफी (आरएसडी) को कई अन्य नामों से संदर्भित किया गया है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• रिफ्लेक्स सहानुभूति डिस्ट्रॉफी सिंड्रोम-आरएसडीएस
• जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम
• कंधे हाथ सिंड्रोम
• Causalgia
• सुदेक का एट्रोफी

कारण

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक (एनआईएनडीएस) के मुताबिक, आरएसडी " पुरानी दर्द की स्थिति है जिसे केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र में असफलता का परिणाम माना जाता है।" मेडिसिननेट के अनुसार, आरएसडी में "तंत्रिका ऊतक की जलन और असामान्य उत्तेजना शामिल है, जिससे रक्त वाहिकाओं और त्वचा को प्रभावित करने वाले तंत्रिकाओं के साथ असामान्य आवेग होता है।"

पशु अध्ययन से संकेत मिलता है कि सहानुभूति तंत्रिका से मुक्त एक कैटेक्लोमाइन, नोरेपीनेफ्राइन, ऊतक या तंत्रिका चोट के बाद दर्द पथों को सक्रिय करने की क्षमता प्राप्त करता है, जिसके परिणामस्वरूप आरएसडी होता है। एक अन्य सिद्धांत से पता चलता है कि आरएसडी, जो चोट का पीछा करता है, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया और सूजन से जुड़े लक्षण (लाली, गर्मी, सूजन) के कारण होता है। आरएसडी को एक कारण नहीं माना जाता है, बल्कि इसी तरह के लक्षण पैदा करने के कई कारण हैं।

ट्रिगर

आरएसडी के लिए कई ट्रिगर्स हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• चोट या आघात
• सर्जरी
• गर्दन के degenerative गठिया
• कंधे की समस्याएं
• दिल की बीमारी
• आघात
• मधुमेह
• कैंसर
• संक्रमण
• मस्तिष्क रोग
• थायराइड विकार
• कार्पल टनल
• दाद
• कुछ दवाएं

आरएसडी वाले अनुमानित एक तिहाई रोगियों में, कोई संबंधित ट्रिगर नहीं है।

लक्षण

आरएसडी आमतौर पर चरम (हाथ, पैर, हाथ, या पैर) में से एक को प्रभावित करता है। आरएसडी का प्राथमिक लक्षण गहन, निरंतर दर्द है।

एनआईएनडीएस के अनुसार, आरएसडी से जुड़े लक्षणों की सूची में शामिल हैं:

• जलता दर्द
• त्वचा संवेदनशीलता में वृद्धि हुई
• त्वचा के तापमान में परिवर्तन (चरम सीमा का विरोध करने से गर्म या ठंडा)
• त्वचा रंग में परिवर्तन (ब्लॉची, बैंगनी, पीला, लाल)
• त्वचा बनावट में परिवर्तन (चमकदार, पतला, पसीना)
• नाखून और बाल विकास पैटर्न में परिवर्तन

• प्रभावित जोड़ों में कठोरता और सूजन
• प्रभावित चरम को स्थानांतरित करने की क्षमता में कमी आई है

दर्द एक व्यापक क्षेत्र में फैल सकता है (यानी उंगली से पूरी भुजा तक) और विपरीत चरम तक फैल सकता है (यानी बाएं हाथ से दाएं हाथ तक)। भावनात्मक तनाव से लक्षण खराब हो सकते हैं।

कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि आरएसडी के तीन चरण हैं, जिसके दौरान त्वचा, मांसपेशियों, जोड़ों, अस्थिबंधकों और प्रभावित क्षेत्र की हड्डियों में प्रगतिशील परिवर्तन होते हैं। हालांकि, नैदानिक ​​अध्ययनों से प्रगति की पुष्टि नहीं हुई है।

चरणों

चरण 1

• 1 से 3 महीने तक रहता है
• गंभीर, जलन दर्द
• मांसपेशियों की ऐंठन
• जोड़ो का अकड़ जाना
• तेजी से बाल विकास
• त्वचा का रंग और तापमान परिवर्तन

चरण 2

• 3 से 6 महीने तक रहता है
• दर्द जो अधिक तीव्र हो जाता है
• सूजन
• बालों के विकास में कमी आई है
• नाखून जो क्रैक, भंगुर, घबराए हुए, स्पॉटी हैं
• नरम हड्डियों
• सख्त जोड़ें
• कमजोर मांसपेशियों की टोन

चरण 3

• त्वचा और हड्डी में अपरिवर्तनीय परिवर्तन
• दर्द निरंतर है
• मासपेशी अत्रोप्य
• गंभीर गतिशीलता सीमित
• मांसपेशियों और tendons के संकुचन (अंगों को मोड़ दिया जा सकता है)

निदान

एक रोगी का नैदानिक ​​इतिहास (संकेत और लक्षण) आरएसडी का निदान करने में प्रमुख कारक हैं। निदान मुश्किल हो गया है क्योंकि कई लक्षण अन्य स्थितियों के साथ ओवरलैप होते हैं।

आरएसडी के लिए कोई विशिष्ट रक्त परीक्षण या अन्य नैदानिक ​​परीक्षण नहीं है।

एक्स-रे हड्डियों (ओस्टियोपोरोसिस) और परमाणु हड्डी के स्कैन को पतला दिखा सकता है जो विशिष्ट अपकेक पैटर्न दिखा सकता है जो आरएसडी का निदान करने में मदद करते हैं।

उपचार

उपचार आरएसडी से जुड़े दर्दनाक लक्षणों को राहत देने पर केंद्रित है। उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• शारीरिक चिकित्सा और व्यायाम
• तनाव, चिंता, और अवसाद से छुटकारा पाने के लिए मनोचिकित्सा
• सहानुभूति तंत्रिका ब्लॉक
• सहानुभूति सहित सर्जरी (विवादास्पद माना जाता है)
• रीढ़ की हड्डी उत्तेजना
• intrathecal दवा पंप
• दवाएं सहित:
  • सामयिक एनाल्जेसिक
  • विरोधी जब्त दवाओं
  • अवसादरोधी
  • कोर्टिकोस्टेरोइड
  • नशीले पदार्थों

एनएसबीएल आम तौर पर आरएसडी का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है?

एनब्रल टीएचएफ ब्लॉकर्स में से एक है जो रूमेटोइड गठिया के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है ।

जब पूछा गया कि इसका उपयोग आरएसडी के इलाज के लिए किया जाता है, तो संधिविज्ञानी स्कॉट जैशिन एमडी ने टिप्पणी की, "एनआरबीएल आरडीडी के इलाज के लिए एफडीए को मंजूरी नहीं दी गई है। अध्ययनों ने तंत्रिका सूजन के इलाज में कुछ लाभ दिखाया है। चूंकि आरएसडी को तंत्रिका संबंधी घटक होने का अनुभव होता है, यह हो सकता है फायदेमंद और कोशिश करने लायक है। इस स्थिति को कभी-कभी मानक उपचारों के साथ इलाज करना मुश्किल हो सकता है। "

सेलिब्रिटी आरएसडी के साथ लड़ाई की घोषणा

पूर्व अमेरिकी आइडल न्यायाधीश और सेलिब्रिटी पाउला अब्दुल ने घोषणा की कि पुरानी पीड़ा के साथ 25 साल की लड़ाई के बाद, 17 वर्ष की उम्र में एक चीयरलीडिंग दुर्घटना से निकलकर, उन्हें आरएसडी का निदान किया गया।

अब्दुल के चिकित्सा संघर्ष को मीडिया का ध्यान अस्थायी रूप से सामने वाले पृष्ठों और पत्रिका कवर पर आरएसडी रखा गया। आरएसडी 100 प्रकार के गठिया और संधि रोगों में से एक है। अनुमान लगाया गया है कि 500,000 से 750,000 लोगों के बीच आरएसडी है।

> स्रोत:

> एनआईएच प्रकाशन संख्या 04-4173

> रिफ्लेक्स सहानुभूति डिस्ट्रॉफी सिंड्रोम, मेडिसिननेट

> माई सीक्रेट बैटल (पाउला अब्दुल), लोग