एएसटी और एएलटी पर एक नजर
लिवर एंजाइम यकृत द्वारा उत्पादित पदार्थ होते हैं जिन्हें रक्त परीक्षण के माध्यम से मापा जा सकता है। आपके रक्त में फैले इन एंजाइमों का मापन डॉक्टरों को आपके यकृत के स्वास्थ्य के बारे में जानने की अनुमति देता है। यकृत और रक्त प्रवाह में हजारों एंजाइम हैं, लेकिन उनमें से दो- एमिनोट्रांसफेरिस एएसटी और एएलटी-विशेष रूप से जिगर की क्षति और बीमारी की पहचान के लिए उपयोगी हैं।
Aminotransferases क्या हैं?
Aminotransferases ऊर्जा-भंडारण अणु ग्लाइकोजन बनाने में मदद करने के लिए जिगर का उपयोग करता है। Aspartate aminotransferase, या एएसटी, जिगर में पाया जाता है, लेकिन मस्तिष्क, पैनक्रिया, दिल, कंकाल मांसपेशियों, गुर्दे और फेफड़े भी मिलते हैं। एलानिन एमिनोट्रांसफेरस, या एएलटी, मुख्य रूप से यकृत में पाया जाता है।
लिवर एंजाइमों का परीक्षण कैसे किया जाता है?
एएसटी और एएलटी के परीक्षण के लिए, एक डॉक्टर को एंजाइम परीक्षण का आदेश देने की आवश्यकता होती है, जिसमें आमतौर पर एल्बमिनिन, बिलीरुबिन और प्रोथ्रोम्बिन समय जैसे कई अतिरिक्त परीक्षण होते हैं। एक तकनीशियन आपके खून का नमूना तैयार करेगा और परीक्षण के लिए इसे प्रयोगशाला में भेज देगा। परिणाम आपके डॉक्टर को भेजे जाते हैं।
सामान्य एएसटी और एएलटी स्तर क्या हैं?
एएसटी और एएलटी के सामान्य स्तर व्यक्ति से अलग होते हैं और आपके बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), या आपकी ऊंचाई और वजन के अनुपात पर निर्भर करते हैं। एएसटी और एएलटी की एक छोटी राशि आमतौर पर आपके रक्त में होती है, इसलिए यह वास्तव में आपके सामान्य स्तर पर एक बड़ी वृद्धि है जो एक समस्या का संकेत देती है।
तीव्र वायरल हेपेटाइटिस वाले लोगों में प्रति लीटर रक्त (आईयू / एल) से 1000 अंतरराष्ट्रीय इकाइयों से अधिक aminotransferase स्तर हो सकता है। एएसटी और एएलटी के लिए सामान्य सामान्य प्रयोगशाला श्रृंखलाएं हैं:
- एएसटी 2-45 आईयू / एल
- एएलटी 2-40 आईयू / एल
एएसटी और एएलटी उपयोगी क्यों हैं?
चूंकि ये एंजाइम यकृत कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) में पाए जाते हैं, जिनके रक्त की आपूर्ति के साथ बहुत से संपर्क हैं, एएसटी और एएलटी हेपेटोसाइट्स क्षतिग्रस्त होने पर रक्त में "रिसाव" कर सकते हैं।
रक्त परीक्षण आपके रक्त में इन एंजाइमों का स्तर निर्धारित कर सकते हैं और डॉक्टर निदान तक पहुंचने या अतिरिक्त परीक्षणों को आदेश देने में सहायता के लिए इस जानकारी का उपयोग कर सकते हैं।
जिगर एंजाइमों के असामान्य रूप से उच्च स्तर से पता चलता है कि जिगर की कोशिकाओं को क्षतिग्रस्त कर दिया गया है, लेकिन वे यह नहीं बता सकते कि नुकसान के कारण क्या हुआ। चूंकि एंजाइम के स्तर में अन्य बीमारियों ( दिल का दौरा , मोटापा, मधुमेह मेलिटस , मोनोन्यूक्लियोसिस) में देखा जा सकता है, वे एक बड़ी पहेली का सिर्फ एक टुकड़ा हैं। डॉक्टरों को एक पूर्ण नैदानिक चित्र देने के लिए, एंजाइम के स्तर का उपयोग अन्य रक्त परीक्षण, रोगी परीक्षा, और चिकित्सा इतिहास के साथ किया जाना चाहिए।
चूंकि एएसटी शरीर में कई स्थानों पर स्थित है, अकेले एएसटी के उच्च स्तर जिगर की बीमारी का सुझाव नहीं देते हैं (एक उल्लेखनीय, लेकिन दुर्लभ, अपवाद विल्सन की बीमारी है)। हालांकि, एएसटी से एएलटी का अनुपात, या एएलटी के स्तर की तुलना में एएसटी का स्तर, अंदर क्या हो रहा है इसके बारे में कई संकेत प्रदान करता है। इन अनुपातों के आधार पर, डॉक्टर अपना ध्यान केंद्रित कर सकते हैं कि किस प्रकार की जिगर की बीमारी मौजूद हो सकती है। यकृत रोग के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ सामान्य दिशानिर्देश यहां दिए गए हैं:
- एक एएसटी: एएलटी अनुपात एक के बराबर (एएलटी का स्तर एएसटी के बराबर या बराबर होता है), लेकिन स्तर बहुत अधिक होते हैं, तीव्र वायरल हेपेटाइटिस या दवा से संबंधित हेपेटाइटिस का सुझाव देते हैं।
- एक एएसटी: एएलटी अनुपात 2: 1 से अधिक (एएसटी से एएलटी के स्तर के दो गुना) अल्कोहल यकृत रोग का बहुत ही सूचक है।
- एक एएसटी: एएलटी अनुपात एक से अधिक (जहां एएसटी का स्तर एएलटी से अधिक है) भी उस व्यक्ति में सिरोसिस का संकेत दे सकता है जिसमें अल्कोहल हेपेटाइटिस नहीं होता है।
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सूत्रों का कहना है
- प्रैट डीएस, कपलान एमएम। लिवर समारोह का मूल्यांकन। इन: एएस फाउसी, ई ब्रौनवाल्ड, डीएल कास्पर, एसएल होसर, डीएल लोंगो, जेएल जेमसन, जे लॉसकाइज़ो (एड्स), हैरिसन के आंतरिक चिकित्सा सिद्धांत , 17e। न्यूयॉर्क, मैकग्रा-हिल, 2008।