शब्द 'स्वास्थ्य संवेदना' का अर्थ क्या है?

अपनी बीमा कंपनी के साथ भुगतान साझा करना

चिकित्सा बीमा को समझना कई भ्रमित शर्तों के साथ एक जटिल मामला हो सकता है। उनमें से एक शब्द 'सिक्के' है। इसकी सबसे बुनियादी परिभाषा में, इसका मतलब है कि आप अपनी बीमा कंपनी के साथ चिकित्सा देखभाल की लागत साझा करेंगे।

सिक्केशक्ति के फायदे हैं, जैसे कि कम मासिक प्रीमियम, लेकिन इसका मतलब यह हो सकता है कि आप वार्षिक कटौती तक पहुंचने तक अधिक आउट-पॉकेट का भुगतान करते हैं।

बेशक, बीमा कंपनी के लिए भी फायदे हैं। एक नई नीति खरीदने से पहले, यह समझना महत्वपूर्ण है कि वास्तव में क्या मात्रा है।

सिक्के क्या है?

यहां तक ​​कि जब आपके पास स्वास्थ्य बीमा है , तब भी आप देखभाल के हर उदाहरण के किसी विशेष भाग के लिए भुगतान करने के लिए जिम्मेदार होंगे, भले ही यह डॉक्टर की नियुक्ति हो, एक परीक्षण, अस्पताल में भर्ती हो या एक व्यक्तिगत दवा नुस्खे। जब बीमा के लिए भुगतान करने की बात आती है तो आप पूरी तरह से हुक से नहीं हैं।

इस प्रकार के साझा भुगतान का एक विशेष रूप सिक्काश्य कहा जाता है। सिक्का के साथ, बीमाकृत व्यक्ति बिल पर किए गए कुछ भुगतान या बीमाकर्ता के साथ दावा साझा करता है। अपने मूल स्तर पर, सिक्कार्यता केवल कई पार्टियों के बीच एक बीमा योजना के फैलाव को संदर्भित करती है।

सिक्के के प्रतिशत

सिक्के आमतौर पर भुगतान की जाने वाली कुल राशि का प्रतिशत के रूप में तैयार किया जाता है।

यह प्रतिशत देखभाल के प्रत्येक उदाहरण के लिए आपकी ज़िम्मेदारी है।

उदाहरण के लिए, आपका बीमा 80/20 पर सेट किया जा सकता है, जिसका मतलब है कि बीमा कंपनी कुल बिल का 80 प्रतिशत चुकाती है और आप शेष 20 प्रतिशत का भुगतान करते हैं। कुछ बीमा योजनाओं के लिए सिक्के 50 प्रतिशत तक हो सकता है। यदि आपके पास उच्च कटौती योग्य या विनाशकारी स्वास्थ्य योजना है , तो यह आपके कटौती के कुल तक 100 प्रतिशत तक भी बढ़ सकता है।

हालांकि, जितना अधिक प्रतिशत आप भुगतान करने की उम्मीद कर रहे हैं, उतना ही अधिक महंगा आपका मासिक प्रीमियम होना चाहिए। यदि आप व्यक्तिगत सेवाओं के लिए अधिक भुगतान करते हैं, तो आप मासिक प्रीमियम पर कम भुगतान करेंगे।

शेयरिंग कैसे काम करता है

आइए मान लें कि आप नियमित प्रक्रिया के लिए अपने डॉक्टर से मिलते हैं और यात्रा से कुल बिल $ 125 है। हो सकता है कि आपने पहले ही $ 25 का भुगतान किया हो। एक बार आवेदन करने के बाद, यह प्रतियां मूल बिल को $ 125 से $ 100 तक कम कर देती है। आपके बीमाकर्ता के साथ स्थापित आपका सिक्का 80/20 है, जिसका मतलब है कि अब आपको $ 100 बिल के शेष 20% का भुगतान करने की उम्मीद है, जो $ 20 होने के लिए आता है।

इस प्रकार, यात्रा के लिए आपकी कुल लागत $ 25 प्रतियां और अतिरिक्त $ 20 सिक्का था, जो कुल $ 45 तक पहुंचती है।

सिक्के के कारणों

बीमा कंपनियां सिक्का का उपयोग करने के दो बुनियादी कारण हैं। इससे आपकी देखभाल के लिए आपकी ओर से भुगतान की जाने वाली राशि कम हो जाती है। साथ ही, यह आपको अपने डॉक्टर को देखने या इलाज की तलाश करने से भी हतोत्साहित करता है क्योंकि उन्हें पता है कि यदि आपको इसके हिस्से के लिए भुगतान करना होगा, तो आपको देखभाल करने की संभावना कम है।

अधिकांश प्रतियों के विपरीत , सिक्का आपके कटौती में योगदान देता है। एक बार जब आप अपने कटौती तक पहुंच गए हैं, तो अब आपकी पॉलिसी की शेष अवधि (आमतौर पर चालू वित्त वर्ष के अंत तक) के लिए सिक्का के लिए आपकी ज़िम्मेदारी नहीं हो सकती है।

जब आप यह पता लगा रहे हैं कि कौन सी हेल्थकेयर बीमा योजना चुनने की योजना है, तो व्यक्तिगत पॉलिसी के रूप में या खुले नामांकन के दौरान, जब आप यह पता लगा रहे हैं कि सिक्काश्य की लागत शामिल करना सुनिश्चित करें।