क्रोनिक थकान सिंड्रोम ड्रग्स

क्या उपलब्ध है और यह कैसे काम करता है

जबकि डॉक्टर क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस या एमई / सीएफएस ) के लिए कई अलग-अलग दवाएं लिखते हैं, उनमें से कोई भी स्थिति के लिए एफडीए-अनुमोदित नहीं है।

जैसे ही यह स्थिति हर किसी को अलग-अलग प्रभावित करती है, इसलिए इसका इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं करें। यह आवश्यक है कि आप अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें ताकि यह पता चल सके कि आपके लिए क्या सही है। आपको संभावित साइड इफेक्ट्स से परिचित होना चाहिए और अपने डॉक्टर को जो कुछ भी विकसित हो सकता है उसके बारे में जानना चाहिए।

यदि आप एक से अधिक दवाओं (पर्चे या ओवर-द-काउंटर) पर हैं, तो अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को पता चले कि आप नकारात्मक बातचीत से बच सकते हैं।

ड्रग्स के वर्ग

एमई / सीएफएस के इलाज के लिए दवाओं की कई श्रेणियों का उपयोग किया जाता है। उनमे शामिल है:

• Antimicrobial दवाओं (एंटीवायरल, एंटीबायोटिक शामिल है)
• एंटीड्रिप्रेसेंट्स (एसएसआरआई / एसएनआरआई और tricyclic)
• चिंता या चिंताजनक एजेंट
• Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs)
• रक्तचाप दवाएं
• प्रायोगिक उपचार

चूंकि इन सभी दवाओं का उपयोग ऑफ-लेबल प्रयोजनों के लिए किया जाता है (जिसका अर्थ है कि वे विशेष रूप से एमई / सीएफएस के लिए अनुमोदित एफडीए नहीं हैं), आपकी बीमा कंपनी उन्हें कवर नहीं कर सकती है।

रोगाणुरोधी

"एंटीमिक्राबियल" विभिन्न प्रकार के दवा प्रकारों को संदर्भित करता है, जिनमें एंटीवायरल, एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल, और एंटीप्रोटोज़ोल शामिल हैं। शोधकर्ताओं का कहना है कि यह स्थिति आपके शरीर को लगातार कार्य करती है जैसे कि यह संक्रमण से लड़ रही है। जबकि कोई विशिष्ट वायरस या बैक्टीरिया विशेष रूप से एमई / सीएफएस से जुड़ा हुआ नहीं है, कुछ शोध एपस्टीन-बार वायरस (जो मोनोन्यूक्लियोसिस का कारण बनता है), मानव हर्पीस वायरस 6 (एचएचवी -6, जो गुलाबोल का कारण बनता है) और एंटरवायरस की संभावना का समर्थन करता है।

• एम्पलीगेन (रिनटैटोलिमोड)
  इस प्रायोगिक दवा को एफडीए द्वारा खारिज कर दिया गया था और अभी तक किसी भी उपयोग के लिए बाजार में नहीं है। एम्पलीजन आपके शरीर के प्राकृतिक एंटी-वायरल मार्ग को शुरू करने और आरएनजेएस एल (आपके कोशिकाओं में एक पदार्थ जो वायरस पर हमला करता है) को विनियमित करके काम करता है, जो एमई / सीएफएस वाले लोगों में उच्च हो सकता है।

  अध्ययनों से पता चलता है कि एम्प्लिजन अधिक प्रभावी है और इसकी कक्षा में अन्य दवाओं की तुलना में बहुत कम दुष्प्रभाव हैं। निर्माता हेमिसफेक्स बायोफार्मा किसी अन्य शर्त की निरंतर परीक्षण कर रहा है, उम्मीद है कि किसी दिन स्वीकृति जीतने की उम्मीद है।

• Valcyte (Valganciclovir)
  एंटीवायरल वाल्गानिकिलोविर एचएचवी -6 का इलाज करता है, जो कई अध्ययन एमई / सीएफएस वाले लोगों के महत्वपूर्ण प्रतिशत में पाए जाते हैं। छोटे अध्ययनों ने उत्साहजनक परिणाम प्राप्त किए हैं, लेकिन विशेषज्ञों का मानना ​​है कि विश्वसनीय निष्कर्ष निकालने से पहले बड़े और बेहतर-डिजाइन किए गए अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है।

चूंकि शोधकर्ताओं ने एक विशेष संक्रमण की पहचान नहीं की है जो इस स्थिति की ओर जाता है, डॉक्टर आमतौर पर इसके लिए अन्य एंटीमाइक्रोबायल्स निर्धारित नहीं करते हैं, जब तक कि आपके पास सक्रिय संक्रमण न हो।

एंटीडिप्रेसन्ट

सिर्फ इसलिए कि एंटीड्रिप्रेसेंट्स एक आम उपचार हैं, इसका मतलब यह नहीं है कि वे सभी लोग अवसादग्रस्त हैं या किसी प्रकार की मनोवैज्ञानिक स्थिति है। (हालांकि इस स्थिति के साथ कई लोग चिकित्सकीय रूप से उदास हैं, लेकिन आमतौर पर लक्षणों का परिणाम और जीवनशैली में परिवर्तन का कारण माना जाता है और बीमारी का कारण नहीं होता है।) एसएसआरआई / एसएनआरआई और ट्राइसक्लिक एजेंटों के निर्धारित सामान्य प्रकार के एंटीड्रिप्रेसेंट्स हैं।

एसएसआरआई / एसएनआरआई-प्रकार एंटीड्रिप्रेसेंट्स

एंटीड्रिप्रेसेंट्स का कारण यह है कि वे महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर बढ़ाते हैं जो एमई / सीएफएस के साथ कुछ लोगों में कम होते हैं। इन दवाओं को चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) या सेरोटोनिन-नॉरेपीनेफ्राइन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई या एनएसआरआई) कहा जाता है।

सेरोटोनिन दर्द के संकेतों को संसाधित करने में मदद करता है और आपके नींद-चक्र चक्र के लिए भी महत्वपूर्ण है, जबकि नोरपीनेफ्राइन (एड्रेनालाईन का एक प्रकार) तनाव प्रतिक्रिया और ऊर्जा के विस्फोट में शामिल है।

एसएसआरआई और एसएनआरआई के उदाहरण हैं:

• साइम्बाल्टा (डुलॉक्सेटिन)
• प्रोजाक (फ्लूक्साइटीन)
• ज़ोलॉफ्ट (सर्ट्रालीन)
• पक्सिल (पेरॉक्सेटिन)
• Effexor (venlafaxine)
• Desyrel (trazodone)
• Wellbutrin (बृहस्पति)

Tricyclic Antidepressants

Tricyclic एजेंटों की कम खुराक कभी-कभी नींद में सुधार करती है और एमई / सीएफएस वाले लोगों में हल्के, व्यापक दर्द से छुटकारा पाती है। कुछ उदाहरण निम्न हैं:

• एडैपिन, साइनकन (डॉक्सपेन)
• Elavil, Etrafon, Libitrol, Triavil (amitriptyline)
• Norpramin (desipramine)

• पामेलर (Nortriptyline)

सुनिश्चित करें कि आप किसी भी एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साइड इफेक्ट्स से परिचित हैं, खासकर जब से कई एंटीड्रिप्रेसेंट आत्मघाती विचारों और व्यवहारों के बढ़ते जोखिम की चेतावनी के साथ आते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी दवा को लेने से रोकने का फैसला करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि उन्हें कैसे ठीक से बंद कर दिया जाए। ठंड टर्की को रोकने से कुछ संभावित गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

चिंता

चिकित्सक कभी-कभी आतंक विकार वाले उन एमई / सीएफएस रोगियों के लिए एंटी-चिंता दवाएं लिखते हैं। उनमे शामिल है:

• ज़ैनैक्स (अल्पार्जोलम)
• क्लोनोपिन (क्लोनजेपम)
• अतीवन (लोराज़ेपम)

चिंता दवाओं के आम दुष्प्रभावों में sedation, भूलभुलैया, अनिद्रा , मांसपेशियों की ऐंठन, और आवेग शामिल हैं। उन्हें रोकने से भी वापसी के लक्षण हो सकते हैं।

NSAIDS

कभी-कभी इन दवाओं का उपयोग एमई / सीएफएस से जुड़े दर्द और बुखार से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है। कई काउंटर उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं:

• एडविल, बेयर सिलेक्ट, मोटरीन नुप्रिन (इबुप्रोफेन)
• Aleve, Anaprox, Naprosyn (naproxen)
• फेल्डेन (पिरोक्सिकैम)

आपका डॉक्टर अन्य प्रकार के NSAIDs भी लिख सकता है, और यह महत्वपूर्ण है कि इस वर्ग में विभिन्न दवाओं को गठबंधन न करें। यह आपको गुर्दे की क्षति और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव सहित खतरनाक साइड इफेक्ट्स विकसित करने के अधिक जोखिम में डाल सकता है।

रक्त चाप

एमई / सीएफएस वाले लोगों में न्यूरली मध्यस्थ हाइपोटेंशन (एनएमएच) नामक कम रक्तचाप का एक रूप आम है। यह हृदय और मस्तिष्क के बीच असामान्य बातचीत के कारण होता है, भले ही दोनों अंग सामान्य और स्वस्थ हों। इसे फैनिंग रिफ्लेक्स भी कहा जाता है, एनएमएच चक्कर आना और फेंकने का कारण बन सकता है और इसे कभी-कभी झुकाव तालिका परीक्षण कहा जाता है।

एनएमएच का निदान करने वाले कुछ लोग फ्लोरिनेफ (फ्लड्रोकोर्टिसोन) नामक कम-रक्त-दबाव दवा लेते हैं, जबकि अन्य उच्च रक्तचाप दवा टेनोर्मिन (एटिनोलोल) लेते हैं। यदि आप टेनोर्मिन पर हैं, तो आपको शायद कम रक्तचाप के लिए देखा जाना चाहिए और आपको नमक और पानी का सेवन बढ़ाने की सलाह दी जा सकती है।

_{स्रोत:}

_{2013 मुझे एमई / सीएफएस पहल हल करें। सर्वाधिकार सुरक्षित। उपचार एफवाईआई}