सर्जरी के दौरान, उसके दौरान और बाद में परिशिष्ट और परिशिष्ट

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एक एपेंडेक्टोमी सर्जरी क्या है?

एक एपेंडेक्टॉमी एक सूजन या संक्रमित परिशिष्ट को हटाने के लिए एक आपातकालीन शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, जिसे एपेंडिसाइटिस कहा जाता है। सर्जरी के बिना, परिशिष्ट टूट सकता है, संक्रामक सामग्री को रक्त प्रवाह और पेट में फैल सकता है, जो जीवन को खतरे में डाल सकता है।

कोई वैकल्पिक उपचार नहीं है; सर्जरी को एपेंडिसाइटिस का इलाज करने का एकमात्र तरीका माना जाता है, हालांकि कुछ सुविधाएं एंटीबायोटिक्स के साथ एपेंडिसाइटिस के इलाज में चिकित्सा अनुसंधान कर रही हैं।

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एपेंडेक्टोमी सर्जरी से पहले: एपेंडिसाइटिस का निदान

एक बार एपेंडिसाइटिस का निदान किया जाता है, आमतौर पर रक्त परीक्षण और सीटी स्कैन के साथ , सर्जन सर्जरी से सर्जरी से जोखिम, सर्जरी के जोखिम , और सर्जरी से एक सामान्य वसूली सहित सर्जरी की व्याख्या करेगा। कर्मचारी एक चौथाई भी शुरू करेंगे और क्लीनर चीरा की अनुमति देने के लिए पुरुष रोगियों के पेट को दाढ़ी दे सकते हैं।

यदि रोगी मतली और उल्टी से पीड़ित है, जो एपेंडिसाइटिस के साथ आम है, लक्षणों के इलाज के लिए दवा दी जाएगी। यदि रोगी निर्जलित होता है तो चतुर्थ तरल पदार्थ के साथ दर्द दवा भी दी जा सकती है। सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक दवाएं शुरू की जा सकती हैं या प्रक्रिया के अंत में शुरू की जा सकती हैं।

तब रोगी को ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाएगा और ऑपरेटिंग टेबल पर सहायता की जाएगी, जहां कर्मचारी शल्य चिकित्सा के लिए रोगी की त्वचा तैयार करेंगे। त्वचा को ऐसे समाधान के साथ घुसपैठ कर दिया जाता है जो चीरा के साथ संक्रमण को रोकने में मदद के लिए रोगाणुओं को मारता है। एक बार त्वचा सर्जरी के लिए तैयार हो जाने के बाद, कर्मचारी रोगी को बाँझ के साथ कवर कर देगा ताकि क्षेत्र को प्रक्रिया के दौरान यथासंभव स्वच्छ रखा जा सके।

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एक एपेंडेक्टोमी के लिए संज्ञाहरण

संज्ञाहरण प्रदाता , आमतौर पर एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या नर्स एनेस्थेटिस्ट, रोगी को आराम करने के लिए चतुर्थ द्वारा शामक द्वारा सर्जरी शुरू कर देगा। एक बार रोगी को आराम करने के बाद, एक श्वास ट्यूब, या एंडोट्राचेल ट्यूब , वेंटिलेटर से जुड़े होने से पहले मुंह के माध्यम से और विंडपाइप में थ्रेड किया जाता है।

श्वास ट्यूब आवश्यक है क्योंकि सामान्य संज्ञाहरण रोगी को बेहोश करने के अलावा पक्षाघात का कारण बनता है। जबकि लकवाग्रस्त होने पर, रोगी सहायता के बिना सांस नहीं ले सकता है और फेफड़ों को हवा की आपूर्ति करने के लिए वेंटिलेटर पर निर्भर करता है।

एक बार संज्ञाहरण ने पूर्ण प्रभाव डालने के बाद, सर्जन रोगी को दर्द या जागने के बिना चीरा बनाने शुरू कर सकता है। सर्जरी के दौरान, रोगी को एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा बारीकी से निगरानी की जाएगी, जिसमें सर्जरी के दौरान महत्वपूर्ण संकेत और आवश्यकतानुसार दवाएं देखी जा रही हैं।

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एपेंडेक्टोमी प्रक्रिया

परंपरागत, या खुली, एपेंडेक्टोमी प्रक्रिया के दौरान, हिप हड्डी के ऊपर कई इंच ऊपरी निचले पेट में एक चीरा दो से तीन इंच लंबा होता है। चीरा दोनों त्वचा को खोलती है और पेट की मांसपेशी ऊतक को विभाजित करती है, जिससे सर्जन परिशिष्ट को देखने की अनुमति देता है और इसे बेहतर पहुंच के लिए सतह के करीब खींचता है।

एक बार परिशिष्ट की पहचान हो जाने के बाद, यह आंत सहित, आसपास के ऊतक से दूर हो जाती है, और संक्रमित ऊतक हटा दिया जाता है। परिशिष्ट के बाद छोड़ा गया उद्घाटन सर्जिकल स्टेपल द्वारा बंद किया गया है या क्षेत्र बंद कर दिया गया है।

परिशिष्ट और आस-पास के ऊतकों को फिर से यह सुनिश्चित करने के लिए बारीकी से निरीक्षण किया जाता है कि संक्रमण को हटा दिए गए ऊतक को अलग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो सर्जन क्षेत्र को धोने के लिए बाँझ तरल पदार्थ का उपयोग कर सकता है और फिर पुस के किसी सबूत को सक्शन कर सकता है। यदि आस-पास के ऊतक स्वस्थ होते हैं, तो सर्जन पहले मांसपेशियों की परतों को सिलाई करके चीरा बंद कर सकता है, फिर त्वचा को स्टेच या स्टेपल के साथ बंद कर सकता है।

त्वचा की रक्षा और संक्रमण को रोकने के लिए चीरा बाँझ पट्टी से ढकी होगी। संज्ञाहरण से लेकर बैंडिंग तक की शुरुआत से प्रक्रिया में कोई जटिलता नहीं होने पर एक घंटे से भी कम समय लगता है।

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लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी: प्रक्रिया

लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी पारंपरिक खुली प्रक्रिया के समान ही एक प्रमुख अंतर के समान है: एक चीरा के बजाय 3-5 इंच लंबा, कई चीजें आधा इंच लंबी होती हैं। यह इन छोटे चीजों के माध्यम से है कि सर्जन काम करता है, एक चीरा और छोटे उपकरणों के माध्यम से दो या दो से अधिक अतिरिक्त चीजों के माध्यम से एक कैमरा डालने। सर्जन तब छोटे कैमरे द्वारा लिया गया वीडियो देखकर काम करता है।

सर्जन परिशिष्ट को पहचानता है और फिर परिशिष्ट को दूर करने, लाइन या स्यूचर बनाने या स्टेपल की एक पंक्ति का उपयोग करके अच्छे ऊतक को बुरे से अलग करता है। परिशिष्ट को एक बाँझ बैग में रखा जाता है जिसे हटाए जाने से पहले चीजों में से एक के माध्यम से धकेल दिया जाता है। यह परिशिष्ट के अंदर पेट में लीक करने से संक्रामक सामग्री के किसी भी पुस को रोकने के लिए है।

परिशिष्ट और आस-पास के ऊतकों का बारीकी से निरीक्षण किया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि केवल स्वस्थ ऊतक पीछे छोड़ दिया जाए और यह सुनिश्चित करने के लिए कि सीवर / स्टेपल लाइन सही है। यदि आवश्यक हो, जैसे कि टूटने वाले परिशिष्ट की स्थिति में, सर्जन क्षेत्र को धोने के लिए बाँझ तरल पदार्थ का उपयोग कर सकता है और फिर संक्रामक सामग्री को सक्शन कर सकता है।

फिर, अगर आस-पास के ऊतक स्वस्थ होते हैं, तो सर्जन चीजों को बंद कर सकता है, आम तौर पर त्वचा की रक्षा और संक्रमण को रोकने के लिए स्टेरी-स्ट्रिप्स या बाँझ पट्टी नामक छोटे चिपचिपा पट्टियों के साथ।

पूरी प्रक्रिया, यदि कोई अप्रत्याशित जटिलता नहीं है, आमतौर पर 45 मिनट और एक घंटे के बीच रहता है।

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Appendectomy सर्जरी के बाद पुनर्प्राप्त

एक बार चीरा ढकने के बाद, संज्ञाहरण को रोका जा सकता है, जिससे रोगी धीरे-धीरे जागने लगते हैं और सांस लेने वाली ट्यूब को हटा दिया जाता है। रोगी को नर्सिंग स्टाफ द्वारा निगरानी के लिए पोस्ट-एनेस्थेसिया केयर यूनिट में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। रोगी पहले पहली बार घबराएगा, और फिर धीरे-धीरे अधिक सतर्क हो जाएगा क्योंकि संज्ञाहरण पूरी तरह से पहनता है।

पोस्ट-एनेस्थेसिया चरण के दौरान, जरूरी होने पर दी गई किसी भी संभावित जटिलताओं और दर्द दवा के लिए महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी की जाएगी। एक बार रोगी पूरी तरह से जागृत हो जाने के बाद, उन्हें उपचार शुरू करने के लिए अस्पताल के कमरे में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। अधिकांश रोगियों में सर्जरी के बाद दर्द में उल्लेखनीय कमी होती है, यहां तक ​​कि चीरा के दर्द के साथ भी।

अगले दिन, रोगी स्पष्ट तरल पदार्थ के छोटे सिप्स लेना शुरू कर सकता है और फिर तरल पदार्थ सहन किए जाने पर नियमित आहार में प्रगति कर सकता है। बिस्तर के किनारे पर बैठकर, छोटी दूरी चलने से दिन में कई बार प्रोत्साहित किया जाएगा। आंदोलन को कम दर्दनाक बनाने के लिए दवा उपलब्ध होगी।

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एक परिशिष्ट के बाद घर जा रहा है

शल्य चिकित्सा से ठीक होने के लिए सर्जरी के 24 घंटे के भीतर अधिकांश रोगियों को छुट्टी दी जाती है। चीरा आमतौर पर चिपकने वाले छोटे स्ट्रिप्स के साथ बंद होती है जो धीरे-धीरे रोगी के बारिश के रूप में गिर जाएगी और उनकी सामान्य गतिविधियों के बारे में बताती है। आंतरिक स्यूचर धीरे-धीरे भंग हो जाएंगे और उन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं है।

कुछ रोगियों को वसूली के इस हिस्से के दौरान हल्के दर्द की दवा की आवश्यकता हो सकती है, और अधिकांश सर्जरी के एक सप्ताह तक एंटीबायोटिक्स लेना जारी रखेंगे। अधिकांश रोगी कुछ हफ्तों के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस लौटने में सक्षम होते हैं; अधिक सख्त गतिविधियों में एक या दो सप्ताह लग सकते हैं।

_{स्रोत:}

_{एपेंडेक्टोमी ब्रोशर। अमेरिकी कॉलेज ऑफ सर्जन। 2006. http://www.facs.org/public_info/operation/brochures/app.pdf}