सल्फाइट एलर्जी अवलोकन और खाद्य पदार्थों से बचने के लिए

खाद्य योजक जो अस्थमा के लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है

सल्फाइट्स सदियों से उपयोग किए जाते हैं, मुख्य रूप से खाद्य योजक के रूप में, लेकिन खाद्य पदार्थों में प्राकृतिक रूप से भी होते हैं, जैसे कि किण्वित पेय पदार्थ और मदिरा।

सल्फाइट्स के उदाहरणों में शामिल हैं:

• सोडियम सल्फ़ाइट
• सोडियम बिसाल्फाइट
• सोडियम मेटाब्यूसल्फ़ाइट
• पोटेशियम बिसाल्फाइट
• पोटेशियम मेटाबिसल्फाईट
• सल्फर डाइऑक्साइड

चलो एक सल्फाइट एलर्जी की मूल बातें का पता लगाएं, जिसमें इसका निदान किया गया है और यदि आप इस एलर्जी से निदान हुए हैं तो आप प्रतिक्रिया से कैसे रोक सकते हैं।

अवलोकन

अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर लोगों में एलर्जी और अस्थमा के बिना सल्फाइट्स को कुछ समस्याएं नहीं होती हैं, भले ही बड़ी मात्रा में खपत हो।

फिर भी, अस्थमा के लगभग 5 प्रतिशत लोगों में, सल्फाइट्स अस्थमा के लक्षणों को बढ़ाने के लिए जाना जाता है, खासतौर से गंभीर बीमारी वाले वयस्कों में। कई अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ अस्थमा पदार्थों में सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थ / पेय पदार्थ खाने या सल्फाइट धुएं या वाष्पों को सांस लेने के बाद गंभीर अस्थमा के लक्षण हो सकते हैं।

सल्फाइट्स के परिणामस्वरूप हाइव / सूजन और एनाफिलैक्सिस के बारे में कम ज्ञात है, हालांकि विभिन्न मामलों का वर्णन किया गया है जिसमें उपभोग करने वाले सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थ / पेय पदार्थों में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। इन लोगों में से कुछ लोगों को भी सल्फाइट्स के लिए सकारात्मक त्वचा परीक्षण था, जो वर्तमान एलर्जी एंटीबॉडी को संरक्षक को सुझाव देते थे।

अन्य लोगों ने अंतःशिरा दवाओं और श्वास वाली दवाओं सहित सल्फाइट युक्त दवाओं से गंभीर प्रतिक्रियाएं अनुभव की हैं।

इन प्रतिक्रियाओं में दवाओं के परिणामस्वरूप फ्लशिंग, हाइव्स और फेफड़ों के फ़ंक्शन में एक बूंद शामिल थी।

अज्ञात कारणों के एनाफिलैक्सिस के बार-बार एपिसोड से पीड़ित लोगों में सल्फाइट्स अपराधी नहीं दिखते हैं। वे मास्टोसाइटोसिस वाले लोगों में एनाफिलैक्सिस के लिए भी जोखिम नहीं हैं और अस्थमा के बिना और बिना किसी अत्याचार के लोगों के लिए कोई जोखिम नहीं दिखते हैं।

कारण

यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है कि कैसे सल्फाइट कुछ लोगों में प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। कुछ लोग स्पष्ट रूप से सल्फाइट्स के खिलाफ एलर्जी एंटीबॉडी बनाते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं। सल्फाइट्स से उत्पन्न गैसों में कुछ अस्थमा के फेफड़ों में मांसपेशी स्पैम हो सकता है, या कुछ लोगों में उचित रूप से सल्फाइट्स को चयापचय करने में असमर्थता से संबंधित हो सकता है।

निदान

जबकि त्वचा परीक्षण का उपयोग कर सल्फाइट एलर्जी से निदान होने वाले लोगों की कुछ मामला रिपोर्टें हुई हैं, सल्फाइट एलर्जी के लिए कोई विश्वसनीय, वाणिज्यिक रूप से उपलब्ध त्वचा परीक्षण नहीं है। आम तौर पर, सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थों या दवाओं का उपभोग करने के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के इतिहास द्वारा निदान का सुझाव दिया जाता है।

हालांकि, निदान की पुष्टि के लिए, एक एलर्जी एक सल्फाइट एलर्जी होने के संदेह में एक रोगी के लिए मौखिक चुनौती कर सकती है।

इस प्रक्रिया में फेफड़ों के कार्य और महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी करते समय एक व्यक्ति को निगलने के लिए सल्फाइट्स की मात्रा बढ़ाना शामिल है। फेफड़ों के कार्य में एक महत्वपूर्ण गिरावट सल्फाइट्स की संवेदनशीलता की पुष्टि करती है।

यह परीक्षण केवल एक चिकित्सक की प्रत्यक्ष निगरानी के तहत किया जाना चाहिए जिसे प्रशिक्षित किया गया है और इस प्रक्रिया के साथ अनुभव किया गया है।

क्यों सल्फाइट खाद्य पदार्थों में जोड़ा जाता है

विभिन्न कारणों से खाद्य पदार्थों में सल्फाइट्स जोड़े जाते हैं।

इसमें शामिल है:

• बैक्टीरिया से खराब होने की कमी
• फल, सब्जियां, और समुद्री खाने की ब्राउनिंग धीमा करना
• वाइन के किण्वन के दौरान बैक्टीरिया की वृद्धि को रोकना
• जमे हुए पाई और पिज्जा परत में आटा की कंडीशनिंग
• Maraschino चेरी और hominy के लिए ब्लीचिंग प्रभाव

अतीत में, ब्राउनिंग को रोकने के लिए रेस्तरां और किराने की दुकानों में ताजा खाद्य पदार्थों में सल्फाइट जोड़े गए थे। प्रतिक्रियाओं में वृद्धि ने 1 9 86 में ताजा खाद्य पदार्थों में सल्फाइट्स के उपयोग पर प्रतिबंध लगाने के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) का नेतृत्व किया, खासतौर पर सलाद सलाखों में ताजा सलाद पर।

एफडीए के लिए अब यह आवश्यक है कि लेबल पर 10 लाख से अधिक भागों (पीपीएम) सल्फाइट्स की एकाग्रता वाले किसी भी भोजन को घोषित किया जाए।

इसका कारण यह है कि 10ppm से कम सल्फाइट्स वाले खाद्य पदार्थों को लक्षणों का कारण नहीं दिखाया गया है, यहां तक ​​कि एलर्जी से सल्फाइट तक भी।

खाद्य पदार्थ जिनमें सल्फाइट होते हैं

सल्फाइट्स युक्त कई खाद्य पदार्थ हैं। यहां उस विशेष आइटम में पाए जाने वाले सल्फाइट के स्तर में टूटने वाले खाद्य पदार्थों के उदाहरण दिए गए हैं:

सल्फाइट्स के 100ppm से अधिक (बहुत उच्च स्तर, सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों में सख्त बचाव सलाह)

• सूखे फल (अंधेरे किशमिश और prunes को छोड़कर)
• बोतलबंद नींबू का रस (गैर जमे हुए)
• बोतलबंद नींबू का रस (गैर जमे हुए)
• वाइन
• गुड़
• सॉकरकट (और इसका रस)
• अंगूर के रस (सफेद, सफेद चमकदार, गुलाबी चमकदार, लाल चमकदार)
• मसालेदार कॉकटेल प्याज

50 और 99.9पीएम सल्फाइट्स ( सल्फाइट के मध्यम से उच्च स्तर, सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों में टालने की सलाह) के बीच

• सूखे आलू
• वाइन सिरका
• Gravies / सॉस
• फल टॉपिंग्स
• मराशीनो चेरीज़

10 और 4 9.9पीएम सल्फाइट्स ( सल्फाइट के निम्न से मध्यम स्तर के बीच, गंभीर सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों में लक्षण हो सकते हैं)

• कंघी के समान आकार
• ताजा झींगा
• अनाज का शीरा
• मसालेदार मिर्च
• अचार / स्वाद
• कॉर्नस्टार्च
• Hominy
• जमे हुए आलू
• मेपल सिरप
• आयातित जाम और जेलीज़
• ताजा मशरूम
• आयातित सॉसेज और मीट
• कॉर्डियल (मादक)
• निर्जलित सब्जियां
• विभिन्न चीज
• कॉर्नब्रेड / मफिन मिश्रण
• डिब्बाबंद / जार्रेड क्लैम्स
• क्लैम चाउडर
• एवोकैडो डुबकी / guacamole
• आयातित फलों के रस और शीतल पेय
• साइडर और साइडर सिरका

10ppm से कम सल्फाइट्स (बहुत कम सल्फाइट स्तर, आमतौर पर जोखिम पैदा नहीं करते हैं, यहां तक ​​कि सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों के लिए भी)

• जौ का सिरका
• डिब्बाबंद आलू
• बीयर
• सूखी सूप मिश्रण
• शीतल पेय
• जमे हुए पिज्जा और पाई आटा
• चुकंदर
• जेलाटीन
• नारियल
• ताजे फलों का सलाद
• घरेलू जाम और जेलीज़
• पटाखे
• कुकीज़
• अंगूर
• उच्च फ़्रुक्टोस मकई शरबत

सल्फाइट्स युक्त दवाएं

सल्फाइट्स को उनके एंटीऑक्सीडेंट गुणों के साथ-साथ दवाओं के ब्राउनिंग को रोकने के लिए कुछ दवाओं में जोड़ा जाता है। ब्राउनिंग को रोकने के लिए सल्फाइट इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्राइन (उदाहरण के लिए, एपीपेन ) में जोड़ा जाता है, जो दवा की प्रभावशीलता को कम करता है।

हालांकि, सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों में प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण एपिनेफ्राइन की सूचना नहीं मिली है, और इसे एलर्जी आपातकाल में रोक नहीं दिया जाना चाहिए। इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्राइन सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों में एनाफिलैक्सिस का अनुभव करने वाले लोगों में जीवन-बचत साबित कर सकता है।

अस्थमा के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ इनहेलर समाधानों में सल्फाइट होते हैं, हालांकि सुरक्षा संबंधी चिंताओं के कारण कई अस्थमा दवाओं को सल्फाइट हटा दिया गया है। सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों को इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्राइन (उदाहरण के लिए, एपीपेन और ट्विनजेक्ट) को छोड़कर, सल्फाइट युक्त दवाओं से बचना चाहिए।

यहां उन दवाओं के उदाहरण दिए गए हैं जिनमें सल्फाइट होते हैं:

अस्थमा के लिए ब्रोंकोडाइलेटर समाधान

• एड्रेनालाईन क्लोराइड 1: 1000 एकाग्रता (एपिनेफ्राइन)
• ब्रोंकोसोल (आइसोथेरिन)
• Isuprel (isuprel हाइड्रोक्लोराइड)

टॉपिकल आंख बूंदें

• ब्लीफ -10 (सल्फासिटामाइड सोडियम)
• एके-डेक्स, ओकु-डेक्स (डेक्सैमेथेसोन)
• प्रिड-फोर्ट (prednisolone एसीटेट)
• प्रीड-हल्का (prednisolone)

इंजेक्शन योग्य दवाएं

• एड्रेनालाईन, अना-किट, एपिपेन (एपिनेफ्राइन)
• ए-हाइड्रोकार्ट, सोलु-कॉर्टिफ़ (हाइड्रोकोर्टिसोन-इंजेक्शन योग्य)
• अमीकिन (अमीकासिन)
• अरामिन (मेटारामिनोल)
• सेलेस्टोन (बीटामेथेसोन फॉस्फेट)
• पत्रिका (प्रोक्लोरपेरिजिन)
• डेकड्रॉन (डेक्सैमेथेसोन फॉस्फेट)
• डेमरोल (मेपरिडाइन)
• डोपामाइन
• Garamycin (gentamycin)
• Isoetharine एचसीएल
• Isuprel (isoproterenol-इंजेक्शन योग्य)
• लेवोफेड (नोरेपीनेफ्राइन)
• नेबसीन (tobramycin)
• Novocaine (procaine)
• फेनेरगान (प्रोमेथीन)
• कुल माता-पिता पोषण और डायलिसिस के लिए समाधान
• थोरज़िन (क्लोरप्रोमेज़िन)
• एपिनेफ्राइन के साथ ज़िलोकेन (एपिनेफ्राइन के साथ लिडोकेन)

इलाज

आम तौर पर, ज्ञात या संदिग्ध सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों को खाद्य पदार्थों और दवाओं से बचने चाहिए जिनमें सल्फाइट होते हैं। एफडीए द्वारा 10ppm से कम सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थों को लेबल करने के लिए यह आदेश सफल होना चाहिए।

इसके अलावा, रेस्तरां में ताजा फलों और सब्ज़ियों (जैसे सलाद सलाखों) में सल्फाइट्स पर एफडीए के प्रतिबंध ने सल्फाइट्स के आकस्मिक इंजेक्शन के जोखिम को काफी कम कर दिया है, अवांछित सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थ रेस्तरां में रहते हैं, आलू में सल्फाइट्स के साथ एक प्रमुख चिंता माना जाता है । इसलिए, खाड़ी के साथ बेक्ड आलू को छोड़कर, सल्फाइट एलर्जी लोगों को खाने के दौरान सभी आलू उत्पादों से बचना चाहिए।

अंत में, यदि एक सल्फाइट युक्त उत्पाद का उपभोग होता है और एलर्जी प्रतिक्रिया उत्पन्न होती है, तो उस विशिष्ट प्रतिक्रिया का इलाज किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया और एनाफिलैक्सिस को इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्राइन के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अस्थमा के लक्षणों में इनहेल्ड ब्रोंकोडाइलेटर समाधान (जिनके पास सल्फाइट नहीं होते हैं) के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।

इस नोट पर, गंभीर सल्फाइट एलर्जी वाले लोगों के लिए इंजेक्शन योग्य एपिनेफ्राइन (एपिपेन या ट्विनजेक्ट) लेना और मेडिक-अलर्ट कंगन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

से एक शब्द

यहां बड़ी तस्वीर यह है कि एक सल्फाइट एलर्जी असामान्य है और ज्यादातर गंभीर अस्थमा वाले लोगों में देखी जाती है। हालांकि, अगर आपको अस्थमा है, तो आपको जरूरी नहीं है कि सल्फाइट युक्त खाद्य पदार्थों से बचें, जब तक कि आप और आपके डॉक्टर को संदेह न हो कि आपके पास सल्फाइट एलर्जी है या निदान किया गया है।

> स्रोत:

> सैम्पसन एचए एट अल। खाद्य एलर्जी: एक अभ्यास पैरामीटर अद्यतन -2014। जे एलर्जी क्लिन इम्यूनोल। 2014 नवंबर; 134 (5): 1016-25.e43।

> अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन। (2013)। उद्योग के लिए मार्गदर्शन: एक खाद्य लेबलिंग गाइड (6. संघटक सूची)।