थोरैकोटॉमी के बाद पुरानी दर्द और फेफड़ों के कैंसर पर इसका प्रभाव
Postpneumonectomy सिंड्रोम एक जटिलता है जो फेफड़ों के कैंसर या अन्य स्थितियों के लिए न्यूमोनोक्टोमी के बाद महीनों से हो सकती है। दाएं निमोनोक्टोमी की तुलना में बाएं न्यूमोनोक्टोमी के बाद यह अधिक आम है और युवा लोगों में अधिक बार होता है।
पोस्ट-थोरैकोटॉमी दर्द सिंड्रोम ( पीटीपीएस) एक और वाक्यांश है जो इस गंभीर दर्द का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाता है और इसमें अन्य फेफड़ों के कैंसर की सर्जरी जैसे लोबेटोमी के दर्द भी शामिल होते हैं।
सिंड्रोम तब होता है जब छाती के मध्य क्षेत्र में शेष फेफड़े और संरचनाएं ( मध्यस्थ ) विस्थापित हो जाती हैं, और फेफड़े के बाद छोड़े गए खाली क्षेत्र को भरें या फेफड़ों के हिस्से को हटा दिया जाता है।
महत्व और महत्व
ऐसा माना जाता है कि फेफड़ों के कैंसर के बाद पोस्ट सर्जरी के रोगियों का 50 प्रतिशत पोस्टपनेमोनोक्टोमी सिंड्रोम या पोस्ट-थोरैकोटॉमी दर्द सिंड्रोम एक डिग्री है जिसमें यह जीवन की गुणवत्ता में हस्तक्षेप करता है। यह शायद अंडर-रिपोर्ट किया गया है और फेफड़ों के कैंसर से बचने वालों में गंभीरता से इलाज किया जाता है।
Postpneumonectomy सिंड्रोम फेफड़ों के कैंसर से बचे हुए लोगों, और परोक्ष रूप से उसकी वसूली पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव हो सकता है।
लक्षण
लक्षणों में अक्सर सांस की प्रगतिशील कमी शामिल होती है। चूंकि न्यूमोनोक्टॉमी के बाद कई लोगों को सांस की थोड़ी सी कमी होती है, इसलिए इस लक्षण को आसानी से अनदेखा किया जा सकता है। कई लोग भी हाथ आंदोलनों के साथ दर्द ध्यान देते हैं।
दर्द अक्सर "न्यूरोपैथिक दर्द" होता है जो दर्द का एक प्रकार है जो वर्णन करना मुश्किल है लेकिन लगातार और अक्षम करता है।
ऐसा क्यों होता है?
ऐसे कई तंत्र हैं जो दर्द, अकेले या संयोजन में जिम्मेदार हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- इंटरकोस्टल नसों की संपीड़न (पसलियों के बीच चलने वाली नसों)
- सर्जरी का आघात
- निशान ऊतक जो प्रत्येक सांस के साथ rubs
- फ्रैक्चरर्ड और संपीड़ित पसलियों
- छाती की मांसपेशियों की सूजन
- छाती की मांसपेशियों का एट्रोफी
उपचार
पोस्ट-थोरैकोटॉमी सिंड्रोम के लिए कई अलग-अलग उपचारों की कोशिश की गई है, और यह संभावना है कि अकेले एक इलाज के बजाय उपचार का संयोजन सबसे अच्छा विकल्प है। उस ने कहा, फेफड़ों को हटाने के बाद छोड़ी गई जगह को भरने के लिए छाती में रखे गए सिलिकॉन प्रत्यारोपण (स्तन प्रत्यारोपण के समान) के उपयोग से जुड़े उपचार ने कुछ लोगों को महत्वपूर्ण राहत दी है। हाल ही में रीढ़ की हड्डी उत्तेजना भी प्रभावी पाया गया है।
परछती
यदि आप पोस्ट-न्यूमोनक्टोमी या पोस्ट-थोरैकोटॉमी सिंड्रोम के साथ अपने डॉक्टर से बात कर रहे हैं। कुछ कैंसर केंद्रों में दर्द प्रबंधन विशेषज्ञ होते हैं जिन्हें लोगों को न्यूरोपैथिक प्रकार के दर्द से निपटने में मदद करने के तरीकों से प्रशिक्षित किया जाता है। लोगों को मालिश चिकित्सा, क्यूगोंग और एक्यूपंक्चर जैसे कुछ दिमाग / शरीर के उपचारों में भी लाभ मिला है।
भविष्य
कुछ खुली थोरैकोटॉमी प्रक्रियाओं को बदलने वाली वीडियो-सहायता वाली थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (वैटएस) जैसी नई प्रक्रियाओं के साथ, पोस्टपेन्यूमोनोमी सिंड्रोम की घटनाएं भविष्य में उम्मीद में कमी आती हैं। आज सिंड्रोम के साथ रहने वाले लोगों के लिए, आशा भी है, और सक्रिय शोध चल रहा है जिससे फेफड़ों के कैंसर सर्जरी के प्रभाव के बाद लोगों को इस परेशानियों से निपटने में मदद करने के तरीकों की तलाश चल रही है।
उदाहरण: फेफ फेफड़ों के कैंसर के लिए न्यूमोनोक्टोमी के बाद जोश सांस से अधिक शताब्दी कर रहा था, और उसके डॉक्टर ने उसे पोस्ट न्यूमोनोक्टोमी सिंड्रोम के साथ निदान किया।
> स्रोत:
> गर्नर, पी। पोस्ट-थोरैक्टोमी दर्द प्रबंधन समस्याएं। एनेस्थेसियोलॉजी क्लीनिक । 2008. 26 (2): 355-vii।
> जंग, जे।, चो, जे।, किम, एच। एट अल। टिशू एक्सपेंडर का उपयोग कर पोस्ट-न्यूमोनोक्टोमी सिंड्रोम का प्रबंधन। थोरैसिक कैंसर । 2016. 7 (1): 88-93।
> हॉपकिंस, के।, और एम रोसेनज़्वेग। पोस्ट-थोरैकोटॉमी पेन सिंड्रोम: आकलन और हस्तक्षेप। क्लिनिकल जर्नल ऑफ ओन्कोलॉजी नर्सिंग । 2012. 16 (4): 365-70।
> वियनर, के।, बेस्टर, एम।, और के। देशपांडे। पोस्ट-थोरैक्टोमी न्यूरेलिया का इलाज करने के लिए स्पाइनल कॉर्ड उत्तेजना: गैर छोटे सेल फेफड़ों का कैंसर: एक केस रिपोर्ट। दर्द प्रबंधन नर्सिंग । 2012. 13 (1): 52-9।