सरल सर्जिकल उत्तेजना (हटाने) प्राथमिक और आवर्ती त्वचा कैंसर ट्यूमर दोनों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम विधि है। इस प्रक्रिया में शल्य चिकित्सा से ट्यूमर को हटाने और इसके आसपास की सामान्य दिखने वाली त्वचा की एक निश्चित मात्रा शामिल है। इस आस-पास के क्षेत्र को "मार्जिन" या "सर्जिकल मार्जिन" कहा जाता है।
मार्जिन को हटाने से मौका अधिकतम हो जाता है कि सभी कैंसर कोशिकाओं को हटा दिया जाएगा।
घाव को उगाया जाने के बाद, यह एक रोगविज्ञानी को भेजा जाता है जो यह सुनिश्चित करने के लिए कि वे स्पष्ट हैं, उत्कृष्टता के मार्जिन की जांच करता है।
बेसल सेल और स्क्वामस सेल कार्सिनोमास के लिए मार्जिन
प्राथमिक और आवर्ती ट्यूमर दोनों के इलाज के लिए एक्साइज का उपयोग किया जाता है। बेसल सेल कार्सिनोमा (बीसीसी) और स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) के लिए, मार्जिन आमतौर पर 2 से 4 मिमी होते हैं। इसके परिणामस्वरूप क्रमशः प्राथमिक बीसीसी और एससीसी के लिए 95 प्रतिशत और 9 2 प्रतिशत की इलाज दर होती है। ये इलाज दर ट्यूमर की साइट, आकार और पैटर्न पर निर्भर हैं। कैंसर की सीमा के आधार पर बाह्य रोगी या इनपेशेंट सेटिंग में निष्पादन किया जा सकता है।
बीसीसी और एससीसी को गैर-मेलानोमा त्वचा कैंसर के रूप में जाना जाता है और त्वचा के कैंसर के सबसे आम रूप हैं, बीसीसी एससीसी से अधिक आम है; 75% गैर-मेलानोमा त्वचा कैंसर बीसीसी हैं। सबसे आम त्वचा कैंसर होने के बावजूद, nonmelanoma त्वचा कैंसर केवल कैंसर की मौत के 0.1 प्रतिशत के लिए खाते हैं।
मेलानोमा लेसन के लिए मार्जिन
मेलेनोमा घावों के लिए, मार्जिन का आकार बहुत बड़ा होता है और रोग के चरण पर निर्भर करता है:
- चरण 0 : 0.5 सेमी मार्जिन।
- चरण I : 1 से 2 सेमी, मेलेनोमा की मोटाई ( ब्रेसलो मोटाई कहा जाता है) के आधार पर।
- चरण II : यदि मेलेनोमा 1 से 2 मिमी मोटी है, तो सामान्य त्वचा का 1 से 2 सेमी मार्जिन भी हटा दिया जाएगा। यदि ट्यूमर 2 से 4 मिमी मोटा होता है, तो कम से कम 2 सेमी सामान्य त्वचा ट्यूमर साइट के आसपास से हटा दी जाएगी। अगर ट्यूमर 4 मिमी से अधिक मोटा होता है, तो शारीरिक रूप से संभव होने पर 3 सेमी का मार्जिन अनुशंसित होता है।
- स्टेज III : ट्यूमर की मोटाई के आधार पर 1 से 3 सेमी, केमोथेरेपी, इम्यूनोथेरेपी या अन्य सहायक उपचार के बाद।
बेसल सेल कार्सिनोमास
बेसल सेल कार्सिनोमा, या बीसीसी, त्वचा की बेसल कोशिकाओं में असामान्य वृद्धि या घाव होते हैं, जो त्वचा की बाहरी परत की गहरी परत में दिखाई देते हैं। बीसीसी आमतौर पर त्वचा पर लाल पैच, टक्कर, वृद्धि या खुले घाव के रूप में दिखाई देते हैं। वे निशान के रूप में भी दिखाई दे सकते हैं। बीसीसी डिफिगर कर सकता है, लेकिन शायद ही कभी ट्यूमर से परे मेटास्टेसाइज किया जा सकता है, हालांकि यह हो सकता है। संदिग्ध बीसीसी की जांच और इलाज किया जाना चाहिए, और इसे अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमास
स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, या एससीसी, त्वचा की ऊपरी परतों की त्वचा कोशिकाओं में असामान्य वृद्धि होती है। एससीसी आमतौर पर खुले घावों, स्केली लाल पैच, मौसा या विकास के रूप में दिखाई देते हैं जिनमें केंद्र में अवसाद होता है। ये खरोंच हो सकते हैं या स्कैब्स विकसित कर सकते हैं, और वे डिफिगर कर सकते हैं। यद्यपि वे सबसे आम त्वचा कैंसर में से हैं और कैंसर से मृत्यु के अपेक्षाकृत कम प्रतिशत के लिए खाते हैं, लेकिन वे मेटास्टेसाइज कर सकते हैं और उन्हें अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।