Neulasta (pegfilgrastim) कभी-कभी स्तन कैंसर कीमोथेरेपी के दौरान उपयोग की जाने वाली दवा है जो संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए सफेद रक्त कोशिका की गणना में वृद्धि करती है। संभव साइड इफेक्ट्स सहित आपको इस दवा के बारे में क्या जानने की ज़रूरत है?
Neulasta (Pegfilgrastim) अवलोकन
Neulasta (pegfilgrastim) एक ऐसी दवा है जो स्तन कैंसर कीमोथेरेपी के दौरान कीमोथेरेपी प्रेरित प्रेरित न्यूट्रोपेनिया (कम न्यूट्रोफिल गिनती, एक प्रकार का सफेद रक्त कोशिका) विकसित करने की अपेक्षा की जाती है।
Neulasta एक granulocyte कॉलोनी-उत्तेजक कारक (जी-सीएसएफ) का सिंथेटिक संस्करण है, एक यौगिक जो अस्थि मज्जा में सफेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करता है। यह एक स्पष्ट तरल है जिसे आमतौर पर एक शॉट के रूप में दिया जाता है जिसमें सुई त्वचा के नीचे डाली जाती है।
Neulasta एक लंबे समय से चलने वाली दवा है जिसे आमतौर पर न्यूपोजेन (filgrastim) के विपरीत, केमोथेरेपी जलसेक के बाद केवल एक बार जरूरी है, जो रोजाना इंजेक्शन द्वारा कई दिनों के लिए दिया जाता है।
स्तन कैंसर के लिए प्रयोग करें
स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी आपके शरीर में सभी तेजी से विभाजित कोशिकाओं को प्रभावित करती है, जिसमें अस्थि मज्जा कोशिकाएं शामिल हैं, जो सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट का उत्पादन करती हैं। केमोथेरेपी के दौरान इस अस्थि मज्जा दमन के परिणामस्वरूप एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका गिनती), न्यूट्रोपेनिया (कम न्यूट्रोफिल गिनती) और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (कम प्लेटलेट गिनती) हो सकती है।
कम न्यूट्रोफिल गिनती (कभी-कभी इसे कम सफेद रक्त कोशिका गिनती कहा जाता है) गंभीर हो सकता है कि यह संक्रमण के लिए कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले लोगों को पूर्व निर्धारित कर सकता है।
Neulasta का उपयोग करने का लक्ष्य इन संक्रमणों को रोकने में मदद करना है।
कैसे Neulasta काम करता है
आम तौर पर, आपका शरीर एक प्रोटीन पैदा करता है जो न्यूट्रोफिल के उत्पादन को उत्तेजित करता है। कीमोथेरेपी के दौरान, आपके शरीर का न्यूट्रोफिल का उत्पादन बाधित होता है, न्युलास्टा न्यूट्रोफिल के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए काम करता है, और पहले से मौजूद न्यूट्रोफिल परिपक्व और सक्रिय करता है।
कैसे Neulasta दिया जाता है
आपके केमोथेरेपी जलसेक के 24 घंटे बाद आपको न्युलास्ता का इंजेक्शन मिलेगा। इसे जल्द से जल्द नहीं दिया जा सकता है क्योंकि यह कम प्रभावी हो सकता है। न्यूपोजेन के विपरीत, जो आपके न्यूट्रोफिल की संख्या बढ़ने तक बार-बार दिया जाना चाहिए, न्युलस्त को केवल 2- या 3-सप्ताह केमोथेरेपी चक्र के बाद दिया जाता है। आप अपने ऊपरी हाथ, पेट, जांघ, या नितंबों में यह इंजेक्शन प्राप्त कर सकते हैं।
कुछ चिकित्सकों के पास रोगी केमोथेरेपी के बाद दिन अपना स्वयं का इंजेक्शन देते हैं, और स्वचालित "शरीर इंजेक्शन पर" भी उपलब्ध होता है। अन्य चिकित्सकों ने सिफारिश की है कि दवा के एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में आपके क्लिनिक में या अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ इंजेक्शन हो।
Neulasta के विकल्प
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, Neulasta (pegfilgristim) के लिए एक विकल्प Neuopogen (filgristim) है। कभी-कभी एक ऑन्कोलॉजिस्ट पूछेगा कि आप कौन सी दवा पसंद करते हैं। यद्यपि दवाएं वैसे ही काम करती हैं, न्युलस्टा और न्यूपोजेन के बीच कुछ अंतर भी हैं, जिनमें इंजेक्शन की आवृत्ति, सहनशीलता और लागत शामिल है।
कुछ आम साइड इफेक्ट्स
Neulasta से अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में से एक एक एलर्जी प्रतिक्रिया है, और फिर, यही कारण है कि कुछ चिकित्सकों को पसंद है कि आप एक क्लिनिक में गोली मार दी है।
यदि आप घर पर अपने शॉट्स देते हैं, तो आपको संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया या एनाफिलैक्सिस के लक्षणों से परिचित होना चाहिए।
बुखार हो सकता है, और आपके डॉक्टर के लिए यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि आपका बुखार आपके इंजेक्शन के कारण है, या बल्कि आपके कम सफेद रक्त कोशिका गिनती से संबंधित संक्रमण है।
न्युलस्ता इंजेक्शन दिए गए लगभग एक तिहाई लोगों ने कुछ प्रकार के हड्डी के दर्द का जिक्र किया है। पहले के अध्ययनों में पाया गया था कि नेप्रोसिन / एलेव (नैप्रोक्सेन) ने हड्डी के दर्द और नींद में गड़बड़ी दोनों को कम किया (संभवतः हड्डी के दर्द के कारण)। हाल ही में यह पाया गया कि एंटीहिस्टामाइन क्लारिटिन (लोराटिडाइन) दोनों ने प्रतिकूल प्रभावों का खतरा कम कर दिया और इसके परिणामस्वरूप कम लोगों ने एलेव / नेप्रोसिन (नैप्रोक्सेन) के इलाज के मुकाबले दवाओं को रोक दिया।
यदि आप हड्डी के दर्द को ध्यान में रखते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि वह किस दवा का उपयोग करती है। गर्म स्नान में भिगोना न्युलास्ता से हड्डी के दर्द में भी मदद कर सकता है।
यदि आपके पास ये लक्षण हैं तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें
कम आम साइड इफेक्ट्स और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, और यदि आपके कोई लक्षण हैं जो आपको चिंता करते हैं तो अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को कॉल करना महत्वपूर्ण है। यदि आप ध्यान दें तो यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:
- असामान्य थकान और सुस्ती
- छाती में दर्द
- दिल की घबराहट
तत्काल लक्षण शामिल हैं
आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए, लेकिन अगर आप एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया (गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया) जैसे किसी भी लक्षण का संकेत देते हैं तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दें (911 पर कॉल करें) जैसे कि:
- हीव्स
- सांस लेने मे तकलीफ
- आपके चेहरे, होंठ, जीभ, या गले की सूजन
- आपके शरीर पर फैला हुआ एक धमाका
- पेट दर्द, विशेष रूप से आपके बाएं ऊपरी पेट में दर्द
- गंभीर कंधे दर्द
Neulasta का उपयोग करने के संभावित जोखिम
Neulasta एक अपेक्षाकृत सुरक्षित दवा है जो कई प्रकार के न्यूट्रोपेनिया के लिए उपयोग की जाती है, और अधिकांश समय, दवा के साइड इफेक्ट्स या जोखिम कम न्यूट्रोफिल गिनती के जोखिम से अधिक है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं जो असामान्य हैं (लेकिन कभी-कभी होती हैं) में शामिल हैं:
- गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
- वयस्क श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस) ।
- सिकल सेल एनीमिया वाले लोगों में सिकल सेल संकट।
- स्प्लेनिक टूटना ।
- ट्यूमर वृद्धि को उत्तेजित करने के लिए संभावित (यह एक सैद्धांतिक संभावना है और इसका प्रदर्शन नहीं किया गया है, क्योंकि न्युलास्ता एक विकास कारक है)
इस दवा से कौन बचा जाना चाहिए
इस दवा को न लें अगर:
- आप गर्भवती हैं या स्तनपान कर रहे हैं
- आप Neulasta के लिए एलर्जी हैं
- आप बैक्टीरिया ई कोलाई का उपयोग करके किए गए उत्पादों के लिए एलर्जी हैं
उपचार के दौरान सिफारिशें
न्युलास्ता के पहले इंजेक्शन से पहले, आपका डॉक्टर आपके प्लेटलेट्स और लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं के स्तर को देखने के लिए नियमित रूप से सीबीसी (पूर्ण रक्त गणना) का आदेश देगा, जिसमें आपके रक्त में न्यूट्रोफिल की पूर्ण संख्या पर विशेष ध्यान दिया जाएगा। जैसे-जैसे उपचार बढ़ता है, आपको न्युलास्ता की प्रभावशीलता की जांच करने के लिए अधिक रक्त परीक्षण होंगे।
यदि आप नर्सिंग या गर्भवती हैं, तो न्युलास्ता लेने से पहले अपने डॉक्टर से चर्चा करें। स्तन दूध या मानव भ्रूण पर इस दवा के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त अध्ययन नहीं किए गए हैं।
कीमोथेरेपी के दौरान संक्रमण के अपने जोखिम को कम करना
यहां तक कि यदि आप अपने सफेद रक्त कोशिका गिनती को बढ़ाने के लिए न्युलास्ता के इंजेक्शन प्राप्त कर रहे हैं, तो भी आपको केमोथेरेपी के दौरान संक्रमण विकसित करने का खतरा हो सकता है। कभी-कभी सफेद रक्त कोशिकाएं, भले ही पर्याप्त हों, कार्य भी न करें। और न्युलास्ता का उपयोग करने के साथ भी, आपके भ्रम के बाद कई बार हो सकता है जब आपका सफेद रक्त कोशिका गिनती उन स्तरों से नीचे गिरती है जिन पर संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है। केमोथेरेपी के दौरान संक्रमण के खतरे को कम करने के लिए आप क्या कर सकते हैं, इसके बारे में जानने के लिए एक पल लें। संकेत: इनमें से कुछ उपाय अच्छी तरह से ज्ञात नहीं हैं और आपको आश्चर्यचकित कर सकते हैं।
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