गठिया , जिगर की बीमारी, पोषण संबंधी विकार, एनीमिया और त्वचा विकार सहित सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) के साथ कई अतिरिक्त आंतों की जटिलताएं हो सकती हैं। त्वचा विकार काफी आम समस्या हैं, और आईबीडी के साथ रहने वाले 25 प्रतिशत लोगों को प्रभावित कर सकते हैं। एक प्रकार का त्वचा विकार जो कि आईबीडी वाले रोगियों में हो सकता है, पाइडरर्मा गैंग्रेनोसम है।
यदि त्वचा पर घावों को देखते हुए हेल्थकेयर पेशेवर इसे आईबीडी से कनेक्ट नहीं करते हैं तो पियोडर्मा गैंग्रेनोसम वाले किसी व्यक्ति के लिए शुरुआत में गलत तरीके से गलत होना चाहिए। इसका मतलब यह हो सकता है कि पहले इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार प्रभावी नहीं है। यही कारण है कि यह इतना महत्वपूर्ण है कि गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट में आईबीडी लूप वाले लोग किसी भी नई समस्या के साथ, भले ही वे प्रारंभ में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारी से असंबंधित न हों। आईबीडी विशेषज्ञ या त्वचा विशेषज्ञ जो आईबीडी वाले रोगियों के साथ अनुभव करते हैं, उन्हें सही निदान करने और उपचार शुरू करने के लिए परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।
अवलोकन
पायोडर्मा गैंग्रेनोसम एक त्वचा विकार है जो अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लगभग 5 प्रतिशत लोगों को और क्रोन की बीमारी वाले लगभग 1 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है। पाइडरर्मा गैंग्रेनोसम से जुड़ी कुछ अन्य बीमारियों में रूमेटोइड गठिया, माइलॉयड रक्त डिस्क्रियासिया और हेपेटाइटिस शामिल हैं। पियोडर्मा गैंग्रेनोसम सबसे पहले एक ब्लिस्टर, लाल टक्कर या पस्टूल के रूप में दिखाई दे सकता है और ऐसा कुछ ऐसा हो सकता है जो ऐसा लगता है कि यह स्वयं ही ठीक हो सकता है।
हालांकि, घाव ठीक नहीं होता है और अंततः अल्सर बनाता है। अल्सर अकेले या समूह में दिखाई दे सकते हैं और आमतौर पर चरम पर पाए जाते हैं, लेकिन वे हाथों पर पैरों पर अधिक बार दिखाई देते हैं।
यह कैसे शुरू होता है
पाइडरर्मा गैंग्रेनोसम त्वचा के पिछले मामूली चोट के स्थान पर तेजी से शुरू हो सकता है, जैसे स्क्रैप, पिनप्रिक या कट।
आसपास की त्वचा टूट जाती है, और एक अल्सर जल्दी से बना रहता है। पियोडर्मा गैंग्रेनोसम अल्सर में अद्वितीय बैंगनी रंग, अपरिष्कृत किनार होते हैं। वे काफी दर्दनाक होते हैं और साथ ही धीमी गति से धीमे होते हैं। डॉक्टर अनिश्चित हैं जो पाइडरमा गैंग्रेनोसम का कारण बनता है लेकिन सिद्धांत है कि यह एक ऑटोम्यून्यून स्थिति हो सकती है, क्योंकि यह अन्य ऑटोम्यून्यून विकारों से संबंधित है।
कैसे Pyoderma Gangrenosum आईबीडी से संबंधित है
पीडोडर्मा गैंग्रेनोसम के 50 प्रतिशत मामलों में आईबीडी के एक रूप वाले लोगों में होता है। कभी-कभी, इन अल्सर की घटना आईबीडी के सक्रिय भड़काने के अनुरूप होती है और जब अंतर्निहित आईबीडी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है तो प्रतिक्रिया दे सकती है। हालांकि, अन्य मामलों में बीमारी की गतिविधि से सीधे संबंधित प्रतीत नहीं होता है, और आईबीडी क्विज़ेंट होने पर पाइडरर्मा गैंग्रेनोसम शुरू हो सकता है या इससे भी बदतर हो सकता है।
इलाज
डायग्नोस्टिक परीक्षण के माध्यम से पाइडरर्मा गैंग्रेनोसम के निदान की पुष्टि करने के लिए, त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श किया जा सकता है। अल्सर को संक्रमण के परीक्षण के लिए तलवार और सुसंस्कृत किया जा सकता है, और बायोप्सी को अन्य कारणों से निपटने के लिए लिया जा सकता है और परीक्षण किया जा सकता है। चूंकि पाइडरर्मा गैंग्रेनोसम वास्तव में बैक्टीरिया के कारण नहीं होता है, इसलिए एंटीबायोटिक्स उपचार के रूप में प्रभावी नहीं हो सकता है।
छोटे पायोडर्मा गैंग्रेनोसम अल्सर के साथ इलाज किया जा सकता है:
- संपीड़न बैंडिंग
- स्टेरॉयड क्रीम या इंजेक्शन
- मौखिक विरोधी भड़काऊ एंटीबायोटिक्स
- चांदी sulfadiazine क्रीम या hydrocolloids की ड्रेसिंग
प्रतिरोधी उपचार के लिए बड़े अल्सर के साथ अधिक तीव्र चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है:
- स्टेरॉयड
- साइक्लोस्पोरिन
- साईक्लोफॉस्फोमाईड
- methotrexate
- टैक्रोलिमस मलम
जमीनी स्तर
यदि आपके पास एक संदिग्ध घाव है या जो ठीक नहीं होगा, तो त्वचा विशेषज्ञ के संभावित रेफरल के लिए जितनी जल्दी हो सके अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट को देखें। एक त्वचा विशेषज्ञ विशेषज्ञ, अधिमानतः जो अन्य आईबीडी रोगियों के साथ अनुभव करता है, सही ढंग से निदान और इस त्वचा की स्थिति का इलाज कर सकता है।
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