बेसल सेल त्वचा कैंसर के प्रकार, लक्षण, और उपचार के लिए रोगी की गाइड
बेसल सेल कार्सिनोमा दुनिया भर में कैंसर का सबसे आम रूप है, जो त्वचा के कैंसर के सभी मामलों में लगभग 80% है । यदि आप या किसी प्रियजन को बेसल सेल कार्सिनोमा का निदान किया गया है, तो यह अवलोकन आपको बीमारी को समझने और अधिक सूचित उपचार विकल्प बनाने में मदद करेगा।
घटना
संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रत्येक वर्ष बेसल सेल कार्सिनोमा (बीसीसी) के साथ दस लाख लोगों के ऊपर निदान किया जाता है।
यह एक बार ज्यादातर मध्यम आयु वर्ग या वृद्ध लोगों में पाया जाता था लेकिन अब छोटी उम्र में अधिक से अधिक देखा जा रहा है। बीसीसी की घटनाएं बढ़ रही हैं और अब कुछ विशेषज्ञों द्वारा "महामारी" कहा जाता है।
जोखिम
काकेशियन, विशेष रूप से नीली आँखों, एक उचित रंग, और लाल, गोरे, या हल्के भूरे रंग के बाल (सेल्टिक वंश) वाले, बीसीसी का उच्चतम जोखिम होता है। बीसीसी संभव है लेकिन अफ्रीकी-अमेरिकियों, एशियाई, और Hispanics में असामान्य है। काकेशियनों की तुलना में, अफ्रीकी-अमेरिकियों में सूर्य से उजागर क्षेत्रों पर बीसीसी का जोखिम कम हो गया है, लेकिन कवर त्वचा पर बीसीसी की भी यही घटनाएं हैं। साथ ही कई अन्य जोखिम कारक भी हैं।
कारण
सूर्य या कमाना सैलून से पराबैंगनी प्रकाश के अत्यधिक जोखिम बीसीसी मामलों के 80% का कारण बनता है। हालांकि, बीसीसी सूर्य के संपर्क में कम सहसंबंधित है, उदाहरण के लिए, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा , और उन क्षेत्रों में हो सकता है जो सूर्य के संपर्क में नहीं हैं, जैसे खोपड़ी। राज्यों में रहने वाले लोग भूमध्य रेखा के करीब (जैसे फ्लोरिडा), या बचपन के दौरान सनबर्न के इतिहास के साथ, बीसीसी घावों को उनके 20 के दशक में देख सकते हैं।
अधिक आम तौर पर, ऊष्मायन अवधि 10 से 20 साल तक चलती है।
दिखावट
एक बेसल सेल घाव अक्सर डॉक्टरों द्वारा एक मोती के पुपुल के रूप में वर्णित किया जाता है - "मोती" का अर्थ है कि इसका थोड़ा सा चमक है, जो कि ब्राउन और स्केली के सौम्य (गैर-कैंसर वाले) घावों के विपरीत है, और "पापुल" का अर्थ है कि यह सतह से ऊंचा है त्वचा का
Dilated रक्त वाहिकाओं Telangiectasia नामक एक परिदृश्य में इसे overlie कर सकते हैं। इन बेसल सेल त्वचा कैंसर की तस्वीरों से पता चलता है कि बीसीसी घाव विभिन्न उपस्थितियों पर पड़ सकते हैं, इसलिए बायोप्सी एक निश्चित निदान करने का एकमात्र तरीका है।
प्रकार
- नोडुलर : लगभग 60% बीसीसी नोडुलर हैं। वे फ्लैट, अच्छी तरह से परिभाषित घावों के रूप में शुरू होते हैं, फिर अक्सर छोटे बाधा बन जाते हैं, जो अंत में बीच में गिर जाते हैं, जिससे सीमा पर उठाई गई अंगूठी छोड़ दी जाती है। अधिकांश नोडुलर बीसीसी चेहरे पर हैं और तुरंत इलाज नहीं होने पर डिफिगर कर सकते हैं।
- रंगद्रव्य : वर्णित बीसीसी नोडुलर प्रकार के समान होते हैं, लेकिन उनमें भूरा या काले धब्बे हो सकते हैं, जो उन्हें कुछ प्रकार के मेलेनोमा से भ्रमित कर सकते हैं।
- फाइब्रोसिंग या स्क्लेरोोटिक : ये बीसीसी आमतौर पर चेहरे पर पाए जाते हैं और निशान के समान दिखते हैं। वे आम तौर पर सीमा, फ्लैट या थोड़ा उदास, रंग में पीले रंग में फर्म, बीमार परिभाषित होते हैं, और सतह चिकनी और चमकदार होती है।
- सतही : इस प्रकार में लगभग 15% बीसीसी शामिल हैं। वे एक लाल, अच्छी तरह से परिभाषित, स्केली पैच से बाहर फैलते हैं, जो आमतौर पर ट्रंक और अंगों पर पाए जाते हैं। वे आसानी से सोरायसिस या एक्जिमा से उलझन में हैं।
- गुलाबीस का फाइब्रोएथिथियोमा : यह एक दुर्लभ प्रकार का बीसीसी है। यह पीछे, चरम, ग्रोइन, या पैर के एकमात्र पर एक चिकनी, ऊंचा, छोटा नोड्यूल होता है। चूंकि वे सूर्य से उजागर नहीं हैं, यह बीमारी शायद सूर्य से संबंधित नहीं है।
निदान
एक त्वचा बायोप्सी निदान के प्रयोजनों के लिए एक माइक्रोस्कोप के तहत परीक्षा के लिए त्वचा ऊतक को हटाने के लिए है। बायोप्सी का सटीक प्रकार इस बात पर निर्भर करता है कि घाव ने कितनी गहरी त्वचा में प्रवेश किया है:
- शेव बायोप्सी त्वचा की शीर्ष परतों को दाढ़ी देने के लिए एक पतली सर्जिकल ब्लेड का उपयोग करती है। बीसीसी का निदान करने के लिए यह सबसे आम तरीका है।
- पंच बायोप्सी एक गोल, कुकी-कटर-जैसी उपकरण का उपयोग करता है। इसका उपयोग गहरा त्वचा नमूना लेने के लिए किया जाता है।
इलाज
उपचार घाव के प्रकार, सीमा, और स्थान पर निर्भर करता है। हालांकि बीसीसी आम तौर पर दूरस्थ अंगों (मेटास्टेसाइज) में फैलता नहीं है, घाव अंततः डिफिगरेशन का कारण बन सकता है और जितनी जल्दी हो सके हटा दिया जाना चाहिए।
उन्हें निकालने के लिए आवश्यक उपचार बहुत आसान होता है और जब वे छोटे होते हैं तो महत्वपूर्ण निशान लगने की संभावना कम होती है। बीसीसी के इलाज के लिए सामान्य तरीकों में शामिल हैं:
- इलाज और इलेक्ट्रोडिकेशन
- सर्जिकल excision (हटाने)
- मोहस सर्जरी ("माइक्रोग्राफिक सर्जरी" के रूप में भी जाना जाता है), विशेष रूप से अगर चेहरे पर चेहरे पर है, आवर्ती है, इसका व्यास 2 सेमी से अधिक है, या स्क्लेरोोटिक प्रकार है
- इमिकिमोड जैसे टॉपिकल क्रीम एफडीए-चेहरे पर सतही बीसीसी के इलाज के लिए अनुमोदित हैं, हालांकि अध्ययनों से पता चला है कि यह नोडुलर बीसीसी के खिलाफ भी प्रभावी हो सकता है
यदि बेसल सेल कार्सिनोमा का इलाज नहीं किया जाता है, तो घाव कई इंच हो सकते हैं और अंत में अल्सरेट (त्वचा के माध्यम से तोड़ सकते हैं) या आसपास के ऊतक या हड्डी को नुकसान पहुंचा सकते हैं। (इलाज न किए गए बीसीसी के कारण आंखों, नाक या कान को खोने वाले लोगों के मामलों की सूचना मिली है।) विशेष रूप से यदि वे चेहरे पर होते हैं, तो बीसीसी को घाव या सर्जरी के कारण डिफिगरेशन को रोकने के लिए जल्दी से हटा दिया जाना चाहिए। दुर्भाग्यवश, इस पर ध्यान दिए बिना कि घाव कितनी तेजी से हटा दिया गया है, बीसीसी के इतिहास वाले व्यक्ति के पास इतिहास के बिना किसी दूसरे बीसीसी के विकास की 40% अधिक संभावना है।
बेसल सेल कार्सिनोमा सबसे आम है - लेकिन सभी कैंसर के सबसे इलाज योग्य में से एक है। यदि आप अपनी नियमित त्वचा स्व-परीक्षाओं के दौरान कोई असामान्य घाव पाते हैं तो कृपया तुरंत अपने चिकित्सक को देखें।
सूत्रों का कहना है:
"बेसल सेल कार्सिनोमा क्या है?" दक्षिण कैरोलिना के मेडिकल कॉलेज। 4 सितंबर 2008।
"विस्तृत गाइड: त्वचा कैंसर - बेसल और स्क्वैमस सेल" अमेरिकन कैंसर सोसाइटी। 5 नवंबर 2008।
"बेसल और स्क्वैमस सेल स्किन कैंसर" राष्ट्रीय व्यापक कैंसर नेटवर्क। 5 नवंबर 2008।