मतभेद, लक्षण, जोखिम, और उपचार
आपने शायद सुना है कि मूड परिवर्तन जीवन या रजोनिवृत्ति के परिवर्तन का एक सामान्य हिस्सा हैं। आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या आपके लक्षण सामान्य हैं या यदि आपके पास नैदानिक अवसाद है। अंतर को बताने का तरीका यहां बताया गया है।
पेरिमनोपोज और रजोनिवृत्ति
जैसे ही आप पेरिमनोपोज में प्रवेश करते हैं, आप पाते हैं कि आप अधिक चिड़चिड़ाहट, उदास, गुस्से में, नकारात्मक, या बेचैन हैं। यह कहना मुश्किल हो सकता है कि क्या ये आपकी भावनात्मक रडार स्क्रीन या अधिक गंभीर मानसिक स्वास्थ्य समस्या के लक्षणों पर अस्थायी ब्लिप हैं।
आखिरकार, ऐसा माना जाता है कि महिलाओं के 40 प्रतिशत से ऊपर रजोनिवृत्ति के दौरान कम से कम कुछ अवसाद लक्षण होते हैं।
जबकि ज्यादातर महिलाएं रजोनिवृत्ति के बिना रजोनिवृत्ति के माध्यम से जाती हैं, एक महत्वपूर्ण संख्या अवसाद का अनुभव करती है या तो पिछले अवसाद की पुनरावृत्ति या अपने जीवन में पहली बार। अवसाद रजोनिवृत्ति के साथ-साथ सामान्य रूप से जीवन के साथ-बहुत मुश्किल या असंभव हो सकता है। यह संबंधों, काम प्रदर्शन, और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।
आपका रजोनिवृत्ति कैलेंडर
अवसाद से सामान्य रजोनिवृत्ति को अलग करने में पहला कदम है अपने मनोदशा पर ध्यान देना। यदि आप (या दोस्तों या परिवार के सदस्यों) ने नोटिस किया है कि आप सामान्य से अधिक बीमार, उदास, उदासीन, या निराशाजनक लगते हैं, तो यह आपके मूड का ट्रैक रखने में मदद कर सकता है। कैलेंडर या पत्रिका शुरू करें और अपने मनोदशा, गतिविधि स्तर, प्रमुख जीवन की घटनाओं, अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षण, और मासिक धर्म चक्र को तीन से चार महीने की अवधि के लिए ट्रैक करें (यदि आप सोचते हैं कि आप उदास हो सकते हैं तो इस लंबे समय तक प्रतीक्षा न करें।) यह है रजोनिवृत्ति के माध्यम से अपने मार्ग को ट्रैक करने के लिए एक उपयोगी उपकरण और यदि आप एक पेशेवर के साथ अपने लक्षणों पर बात करने का फैसला करते हैं तो यह आसान होगा।
यह भी एक अच्छी रियलिटी जांच है ताकि आप यह तय कर सकें कि आप वास्तव में दुखी या अधिक क्रैबी महसूस कर रहे हैं या नहीं।
अवसाद को समझना
नैदानिक अवसाद, जिसे "प्रमुख अवसाद" भी कहा जाता है, एक गंभीर स्थिति है जो तीव्र उदासी या निराशा की विशेषता है जो दो सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, और यह आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करती है।
यह महसूस करने से पहले लंबे समय तक लक्षणों को कम करना संभव है कि यह आपके जीवन के आनंद को चुरा रहा है।
मिडलाइफ़ अवसाद के कारण
चालीस वर्ष की आयु के बाद महिलाएं अवसाद से पीड़ित कई कारण हैं। उनमें से कुछ जैविक हैं, कुछ परिस्थिति हैं, और कुछ मनोवैज्ञानिक हैं। मिडिल लाइफ अवसाद में कुछ सामान्य कारक हैं:
- हार्मोन में परिवर्तन: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के घटते स्तर सेरोटोनिन (मस्तिष्क में "अच्छा महसूस" रासायनिक) जैसे न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को परेशान कर सकते हैं, जो बदले में मनोदशा, नींद और भूख को प्रभावित करता है।
- नुकसान का जवाब: माता-पिता का नुकसान , घर छोड़ने वाले बच्चे, तलाक, बीमारियों से पीड़ित दोस्तों, युवाओं की हानि, या खराब स्वास्थ्य- इनमें से कोई भी एक विस्तारित दुःख प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकता है जो प्रमुख अवसाद में बदल सकता है।
- चिकित्सा की स्थिति: कुछ चिकित्सीय स्थितियां आपको अवसाद से पीड़ित होने की अधिक संभावना बना सकती हैं। यदि आपके दिल की बीमारी है, थायरॉइड डिसफंक्शन, नींद विकार, मौसमी उत्तेजक विकार, या पिछले सिर की चोट, तो आप अधिक अवसाद के लिए अधिक प्रवण हो सकते हैं।
- दवा और अल्कोहल का उपयोग: अल्कोहल और ओपियेट दर्द दवाएं अवसादग्रस्त हैं। यदि आप नियमित रूप से इन पदार्थों का उपयोग करते हैं, तो वे हार्मोन गतिविधि में हस्तक्षेप कर सकते हैं और अवसाद के लक्षणों का दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अल्कोहल गर्म चमक और रात के पसीने को भी खराब कर सकता है, जिससे आपकी चीजों की सूची में नींद की कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है। यद्यपि यह आपके अतिरिक्त दर्द को शराब या अन्य दवाओं के साथ कम करने के लिए मोहक है, लेकिन वास्तव में वे आपके लक्षणों को और भी खराब कर सकते हैं और यह निराश हो सकते हैं कि आप उदास हैं या नहीं। यदि आप शराब या अन्य दवाओं की दैनिक खुराक पर निर्भर हैं, तो अपने चिकित्सकीय प्रदाता से सुरक्षित रूप से उन्हें बंद करने के बारे में बात करें ताकि आप देख सकें कि वे अवसाद में योगदान दे रहे हैं या नहीं।
अवसाद और रजोनिवृत्ति की आयु
रजोनिवृत्ति और अवसाद की उम्र को देखते हुए अध्ययनों में पाया गया है कि रजोनिवृत्ति और बाद में प्रजनन अवधि में बाद की उम्र अवसाद के कम जोखिम से जुड़ी हुई है, और ऐसा लगता है कि शरीर द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजेन का लंबा संपर्क कारण है। जो लोग प्रारंभिक रजोनिवृत्ति से गुजरते हैं वे अवसाद के खतरे में पड़ते हैं और इस संभावना के बारे में अपने डॉक्टरों से बात करनी चाहिए।
अवसाद के लक्षण
अगर आपको संदेह है कि आप उदास हो सकते हैं, तो अपने चिकित्सकीय प्रदाता से बात करें। थोड़ी देर के लिए अपने लक्षणों का ट्रैक रखें और उपरोक्त वर्णित उस रजोनिवृत्ति कैलेंडर को अपनी नियुक्ति के लिए लें।
इनमें से कोई भी संकेत हो सकता है कि आप प्रमुख अवसाद से निपट रहे हैं:
- उदासी, निराशा, या निराशा की भावनाएं जो दो सप्ताह से अधिक समय तक चलती हैं
- बहुत थक गया, या हर समय थक गया
- दोषी या बेकार लग रहा है
- भूख या वजन में वृद्धि या कमी
- अतीत में आपके द्वारा आनंदित गतिविधियों में आनंद का नुकसान
- सेक्स में रुचि का नुकसान
- बेचैन महसूस करना या "धीमा होना"
- ध्यान केंद्रित परेशानी
- सोने में परेशानी, या बहुत ज्यादा सोना
- खुद को चोट पहुंचाने या मरने के विचार
किसी को भी दुःख या नीचे महसूस करने का एक या दो दिन हो सकता है। और एक साल के लिए एक बड़ी हानि के बाद दुःख सामान्य है। लेकिन यदि ये लक्षण आपके लिए एक सतत मानदंड बन जाते हैं, तो चिकित्सकीय प्रदाता, मनोवैज्ञानिक, सलाहकार, या अन्य पेशेवर से बात करें कि आपकी उदासी या लक्षण सामान्य हैं या नहीं।
अवसाद के लिए जोखिम
रजोनिवृत्ति महिलाओं के लिए एक कमजोर समय है। यदि आप उन महिलाओं में से एक हैं जो हार्मोन परिवर्तनों के लिए विशेष रूप से संवेदनशील हैं, या यदि आपको हाल के महीनों में कई नुकसान या जीवन परिवर्तन का सामना करना पड़ा है, तो आप अवसाद के लिए जोखिम में पड़ सकते हैं। प्रारंभिक पेरिमनोपोज एक विशेष रूप से कमजोर समय है क्योंकि आपके शरीर को हार्मोन शिफ्ट में अभी तक समायोजित नहीं किया गया है।
यदि निम्नलिखित कारक आपके लिए लागू होते हैं तो आप रजोनिवृत्ति अवसाद के लिए उच्चतम जोखिम पर हैं:
- आपके जीवन में पहले एक अवसाद प्रकरण का इतिहास
- अवसाद का एक पारिवारिक इतिहास
- आप पीएमएस ( premenstrual सिंड्रोम और premenstrual डिस्फोरिक विकार ) से पीड़ित (या उपयोग)
- आप postpartum अवसाद पड़ा है
- मौखिक गर्भ निरोधकों पर अवसाद का इतिहास
- एक हालिया, प्रमुख नुकसान
अवसाद के लिए उपचार
अवसाद में सुधार करने के कई तरीके हैं। अपने चिकित्सकीय प्रदाता या सलाहकार के साथ बात करो। वह निम्नलिखित में से एक या संयोजन की सिफारिश कर सकता है:
- दवाएं: ऐसी कई दवाएं हैं जो अवसाद से छुटकारा पाने में सहायक हो सकती हैं। आपको लंबे समय तक इस पर नहीं रहना पड़ सकता है, लेकिन दवाएं जैव रासायनिक अराजकता को बहुत राहत दे सकती हैं जो कभी-कभी रजोनिवृत्ति लाती है। यदि एक दवा के साइड इफेक्ट्स हैं जो आपके लिए असहज हैं, तो कई विकल्प हैं।
- थेरेपी: अवसाद वाले महिलाओं के लिए दो प्रकार के थेरेपी की अक्सर सिफारिश की जाती है। पारस्परिक चिकित्सा आपको यह देखने में सहायता करती है कि संबंध आपके अवसाद में कैसे प्रभाव डालते हैं और योगदान करते हैं, और आपकी शैली की शैली बदलने से आपके लक्षण बदल सकते हैं। संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा आपकी मान्यताओं और धारणाओं को देखती है और आपको उन्हें ठंडा करने में मदद करती है ताकि आप परिस्थितियों को और यथार्थवादी और सकारात्मक तरीके से देख सकें। दोनों प्रकार के थेरेपी अल्पावधि और समस्या उन्मुख हैं। वे अवसाद के साथ बहुत प्रभावी साबित हुए हैं, खासकर जब दवा के साथ मिलकर।
- व्यायाम करें। व्यायाम मूड पर एक सिद्ध प्रभाव पड़ता है। नियमित एरोबिक व्यायाम जैसे पैदल चलना, दौड़ना, रोइंग या तैराकी आपके मनोदशा को बढ़ाने में मदद कर सकती है। यदि आप विटामिन और प्रकाश जोड़ते हैं (बाहर चलने का प्रयास करें) यह और भी प्रभावी है।
अवसाद की डबल एज तलवार
अवसाद जीवन को खतरे में डाल सकता है। कम से कम यह आपकी खुशी और कल्याण की भावना को धमकाता है। विडंबना यह है कि कभी-कभी अवसाद आपकी ऊर्जा को कम करता है ताकि अगर आपको पता चले कि आप उदास हैं, तो आपके पास सहायता पाने की ऊर्जा नहीं है। यदि आप, या एक करीबी दोस्त या परिवार के सदस्य, संदेह है कि आप उदास हैं, तो किसी से किसी से आपकी नियुक्ति के लिए आने के लिए कहें। या यदि वह भी बहुत अधिक है, तो अपने लिए नियुक्ति करने के लिए किसी मित्र, साथी या किसी अन्य परिवार के सदस्य से पूछें। फिर उस नियुक्ति को रखें। जब रजोनिवृत्ति अंधेरे तरफ आपके मूड को स्विंग कर रही है, तो आपको अपने लक्षणों को हल करने और सकारात्मक ट्रैक पर वापस आने में मदद की आवश्यकता हो सकती है।
रजोनिवृत्ति और अवसाद पर नीचे रेखा
रजोनिवृत्ति के साथ जाने वाले मनोदशा के ऊपर और नीचे से अवसाद को अलग करना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है। यदि आप इस लेख को पढ़ रहे हैं, तो आपने दोनों को अलग करने में मदद करने और अपने लक्षणों के लिए मदद खोजने में पहला कदम उठाया है। उपचार संभव है, और अवसाद के लक्षणों को नियंत्रित करने के साथ, कई महिलाओं को रजोनिवृत्ति के वर्षों को ताज़ा करने और मुक्त करने के लिए मिलता है। अगर आपको लगता है कि आप उदास हो सकते हैं, तो आज किसी से बात करें।
> स्रोत:
> Georgakis एम, थॉमोपोलोस टी, Diamantaras ए, एट अल। रजोनिवृत्ति के बाद रजोनिवृत्ति अवधि की रजोनिवृत्ति अवधि की अवधि और रजोनिवृत्ति के बाद अवसाद: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। जामा मनोचिकित्सा । 2016; 73 (2): 139-49।
> ग्रीन एस, की बी, मैककेब आर। संज्ञानात्मक-व्यवहार, व्यवहार, और मानसिकता-आधारित उपचार मेनोपॉज़ल अवसाद के लिए: एक समीक्षा। Maturitas। 2015; 80 (1): 37-47।
> डी क्रुइफ एम, स्पिजर ए, मोलेन्डिज्क एम। पेरीमेनोपोज के दौरान अवसाद: ए मेटा-विश्लेषण। प्रभावशाली विकारों की जर्नल । 2016; 206: 174-180।
> वेबर एम, माकी पी, मैकडर्मॉट एम। कॉग्निशन एंड मूड इन पेरिमनोपोज: ए सिस्टमैटिक रिव्यू एंड मेटा-एनालिसिस। स्टेरॉयड बायोकैमिस्ट्री और आण्विक जीवविज्ञान की जर्नल । 2014; 142: 90-8।