कार्यक्रम कम और मध्यम आय अर्जित करने वालों की सहायता करता है
2014 में किफायती देखभाल अधिनियम (एसीए) के अधिनियमन के बाद से एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के लिए स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच बढ़ी है, एचआईवी दवाओं की लागत एक बड़ी चुनौती बनी हुई है। यहां तक कि कुछ निजी बीमा प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए भी, कीमतें तेजी से निषिद्ध हो गई हैं, कुछ बीमाकर्ता एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं को अधिक किफायती "जेनेरिक" और "गैर-जेनेरिक" दवाओं के स्तर से उच्च कीमत वाले "विशेषता" दवा स्तरों पर ले जाते हैं, जो सह-भुगतान का आदेश देते हैं 30% या अधिक।
प्रतिकूल स्तर के इस अभ्यास ने कम और मध्यम आय वाले कमाई दोनों को प्रभावित किया है, कई लोगों ने अपनी दवाओं के लिए जेब से भुगतान करने के लिए मजबूर किया है। एक मानक तीन-दवा आहार के लिए, यह प्रति माह $ 1,000 से अधिक में बढ़ सकता है, जो कीमत अधिकतर अनावश्यक मानी जाएगी।
एड्स ड्रग असिस्टेंस प्रोग्राम (एडीएपी) 1 9 87 में स्थापित एक संघीय कार्यक्रम है जो कम आमदनी वाले अमेरिकियों को जीवन रक्षा एचआईवी दवाएं प्रदान करता है। उस समय से कार्यक्रम के दायरे में काफी वृद्धि हुई है, कुछ राज्य डॉक्टरों के दौरे, प्रयोगशाला परीक्षण, बीमा कटौती, और संक्रमण के जोखिम वाले लोगों के लिए निवारक थेरेपी को सब्सिडी देने में सक्षम हैं।
योग्यता आम तौर पर आय-आधारित होती है, जिनकी वार्षिक आय संघीय गरीबी स्तर (एफपीएल) के 200 प्रतिशत से कम है, जिनकी आय 500 प्रतिशत से कम है। आय गणना आपके लिए या आपके परिवार की कुल कमाई पर आधारित नहीं है बल्कि आपकी संशोधित वार्षिक सकल आय (अनिवार्य रूप से आपके 1040 कर रिटर्न के लाइन 37 पर प्राप्त समायोजित सकल आय और कुछ एड-बैक) पर आधारित है।
इसका मतलब है कि, 11 राज्यों में जहां आय सीमा 500 प्रतिशत पर निर्धारित की गई है, $ 80,000 की संशोधित वार्षिक सकल आय वाले विवाहित जोड़े अभी भी एडीएपी सहायता के लिए पात्र होंगे।
राज्य द्वारा एडीएपी योग्यता
यह कहना नहीं है कि सभी एडीएपी कार्यक्रम बराबर बनाए जाते हैं। जबकि एडीएपी को संघीय सरकार द्वारा वित्त पोषित किया जाता है, प्रत्येक राज्य अपना स्वयं का कार्यक्रम प्रशासित करता है, अपने स्वयं के समावेश मानदंड निर्धारित करता है, और यह बताता है कि कौन सी सेवाएं प्रदान करेंगी और प्रदान नहीं की जाएंगी।
कुछ राज्यों में, यह सीधे नुस्खे दवा सहायता का अनुवाद करता है; दूसरों में, सेवाओं में नियमित चिकित्सकीय यात्राओं, केस प्रबंधन, या (न्यूयॉर्क राज्य के रूप में) घर-आधारित देखभाल के प्रावधान शामिल हो सकते हैं।
हालांकि नियम राज्य से राज्य में भिन्न होते हैं, पात्रता आमतौर पर तीन कारकों पर आधारित होती है:
- उस राज्य के भीतर निवास का दस्तावेज़ीकरण। गैर-अमेरिकी नागरिकों के लिए, स्थायी निवास के दस्तावेज की आवश्यकता है। इस बीच, न्यू मैक्सिको और मैसाचुसेट्स जैसे अन्य राज्यों में, गैर-दस्तावेज आप्रवासियों को एडीएपी सेवाओं के लिए भी योग्यता प्राप्त है।
- आय का प्रमाण। यह आमतौर पर आपके या आपके परिवार की संशोधित वार्षिक सकल आय (एमएजीआई) पर आधारित होता है लेकिन हमारी व्यक्तिगत संपत्तियों (जैसे डेलावेयर, जॉर्जिया और न्यूयॉर्क जैसे राज्यों में) में डॉलर मूल्य सीमा भी शामिल हो सकती है।
- एक योग्य चिकित्सक द्वारा आपकी एचआईवी स्थिति की पुष्टि। कुछ राज्यों में, अरकंसास की तरह, सीडी 4 गिनती और वायरल लोड परीक्षण का उपयोग पात्रता अर्हता प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है।
चूंकि एडीएपी को "अंतिम उपाय" दाता माना जाता है, फिर भी आपको एडीएपी सेवाओं को प्रदान किए जाने पर भी स्वास्थ्य बीमा प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। ऐसे मामले में, आपको आवश्यकता को स्थापित करने के लिए बीमा प्रमाण प्रदान करना होगा, चाहे वह दवा कवरेज, सह-भुगतान सहायता, या (कुछ राज्यों में) कटौती योग्य या प्रीमियम भुगतान सहायता के लिए हो।
एडीएपी अनुमोदन प्राप्त करने में असमर्थ लोगों के लिए, अधिकांश एचआईवी दवा कंपनियों द्वारा सह-वेतन और भुगतान सहायता कार्यक्रम (पीएपी) की पेशकश उन लोगों को मुफ्त या कम लागत वाली दवाएं प्रदान करने के लिए की जाती है जो उन्हें बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।
राज्य | कार्यक्रम प्रशासक | आय योग्यता | अतिरिक्त जानकारी और विचार |
अलबामा | अलाबामा एडीएपी | 250% से कम एफपीएल | ज्यादातर मामलों में, निजी या सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा में नामांकित ग्राहक योग्य नहीं हैं। अपवाद मामले-दर-मामले आधार पर लागू हो सकते हैं। |
अलास्का | आंतरिक एड्स एसोसिएशन और अलास्का एड्स सहायता संघ | अलास्का के लिए 400% से कम एफपीएल | अलास्का एड्स सहायता संघ (चार ए) या आंतरिक एड्स एसोसिएशन (आईएए) या तो सक्रिय ग्राहक होना चाहिए। |
एरिज़ोना | एरिजोना एडीएपी | 400% से कम एफपीएल | |
अर्कांसस | अर्कांसस एडीएपी | 200% से कम एफपीएल | पहले इलाज न किए गए रोगी को सीडी 4 500 से अनगिनत होना चाहिए या 55,000 से अधिक वायरल लोड (पीसीआर परीक्षण) या 30,000 से अधिक वायरल लोड (बीडीएनए परीक्षण) होना चाहिए। वर्तमान या एचआईवी दवा उपचार के सबूत प्रदान किए जाने पर पहले इलाज किए गए रोगियों को अर्हता प्राप्त होती है। |
कैलिफोर्निया | कैलिफोर्निया एडीएपी | 500% से कम एफपीएल | |
कोलोराडो | कोलोराडो एडीएपी | 400% से कम एफपीएल | एफपीएल के साथ 400% और 500% के बीच व्यक्ति अभी भी दवाओं की दवा सहायता के लिए पात्र हैं। निजी बीमा, कोबरा, या नियोक्ता-आधारित बीमा वाले व्यक्ति को कोलोराडो एडीएपी के स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम (HIAP) के माध्यम से आवेदन करने की आवश्यकता है। |
कनेक्टिकट | कनेक्टिकट एडीएपी (सीएडीएपी) | 400% से कम एफपीएल | |
डेलावेयर | डेलावेयर एडीएपी | प्रति वर्ष $ 50,000 से कम कमाएं और संपत्ति में $ 10,000 से कम है। | |
कोलंबिया के जिला | कोलंबिया एडीएपी जिला | 25% से कम एफपीएल और 25,000 डॉलर से कम की तरल परिसंपत्तियों से कम | |
फ्लोरिडा | फ्लोरिडा एडीएपी | 400% से कम एफपीएल | |
जॉर्जिया | जॉर्जिया एडीएपी | 300% से कम एफपीएल और $ 4,500 से कम की नकद संपत्तियां (अगर शादीशुदा $ 5,500) | |
हवाई | हवाई एडैप | हवाई के लिए 400% से कम एफपीएल | |
इलिनोइस | इलिनॉय एडीएपी | नए आवेदकों के लिए 300% से कम एफपीएल और सक्रिय आवेदकों के लिए 500% से कम एफपीएल से कम 1 जुलाई, 2011 से पहले नामांकित किया गया | एफपीएल के 300% से कम आय वाले व्यक्तियों को एक राज्य संचालित स्वास्थ्य बीमा योजना, इलिनॉय प्री-मौजूदा स्थितियां योजना (आईपीईएक्स) में दाखिला लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। |
इंडियाना | इंडियाना एडीएपी | 300% से कम एफपीएल | |
आयोवा | आयोवा एडीएपी | $ 500 से कम काम कटौती के साथ एफपीएल का 200% से कम | केवल उन व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है जो स्वास्थ्य बीमा कवरेज के लिए अयोग्य हैं। हालांकि, 400% से कम एफपीएल की आय वाले व्यक्तियों को बीमा सहायता उपलब्ध है। |
कान्सास | कान्सास एडीएपी | 300% से कम एफपीएल | |
केंटकी | केंटकी एडीएपी (केएडीएपी) | 500% से कम एफपीएल | |
लुइसियाना | लुइसियाना स्वास्थ्य पहुंच कार्यक्रम (एलए एचएपी) | 300% से कम एफपीएल | घरेलू आय निर्धारित करने में, आपके घर के सदस्य कोई भी व्यक्ति है जो आपके साथ रहता है जो या तो रक्त से संबंधित है, कानूनी विवाह से, या कानूनी गोद लेने के द्वारा। |
मेन | मेन एडैप | 500% से कम एफपीएल | |
मैरीलैंड | मैरीलैंड एडीएपी (एमएडीएपी) | 500% से कम एफपीएल | |
मैसाचुसेट्स | मैसाचुसेट्स एचआईवी ड्रग सहायता कार्यक्रम (एचडीएपी) | 500% से कम एफपीएल | एचडीएपी पर आवेदन करने वाले व्यक्तियों के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। एडीएपी में नामांकन के लिए आपको अमेरिकी नागरिक नहीं होना चाहिए। |
मिशिगन | मिशिगन ड्रग सहायता कार्यक्रम (एमआईडीएपी) | 450% से कम एफपीएल | कुछ मामलों में, आपने सार्वजनिक सहायता (मेडिकेड या वयस्क लाभ छूट कार्यक्रम) के लिए आवेदन किया होगा और यह दिखाया जा सकता है कि आप या तो (ए) अस्वीकार कर चुके हैं, (बी) लंबित स्थिति पर रखा गया है, या (सी) पर रखा गया है पिछले 90 दिनों के भीतर व्यय-डाउन स्थिति। |
मिनेसोटा | मिनेसोटा एडीएपी | 400% से कम एफपीएल | |
मिसौरी | मिसौरी एचआईवी / एड्स केस प्रबंधन कार्यक्रम | एफपीएल के 300% से कम या उससे कम आय | |
मिसिसिपी | मिसिसिपी एडीएपी | 300% से कम एफपीएल | |
मोंटाना | मोंटाना एडीएपी | एफपीएल के 431% से कम | |
नेब्रास्का | नेब्रास्का एडीएपी (एनई एडीएपी) | 200% से कम एफपीएल | |
नेवादा | नेवादा एडीएपी | 400% से कम एफपीएल और $ 10,000 से कम की तरल परिसंपत्तियों से कम | तरल परिसंपत्तियों में एक मालिक द्वारा कब्जा कर लिया घर और एक कार (या शादीशुदा दो कारें) शामिल नहीं है। |
न्यू हैम्पशायर | एनएच केयर कार्यक्रम | 400% से कम एफपीएल | आप अभी भी चिकित्सा खर्चों के आधार पर एडीएपी के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। विशेष परिस्थिति योग्यता के बारे में पूछताछ के लिए केयर कॉल सेंटर से संपर्क करें। |
नयी जर्सी | एड्स ड्रग वितरण कार्यक्रम (एडीडीपी) | 500% से कम एफपीएल | |
न्यू मैक्सिको | न्यू मैक्सिको एडीएपी | 400% से कम एफपीएल | आपको एडीएपी सेवाओं के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए एक दस्तावेज अमेरिकी नागरिक या आप्रवासी होने की आवश्यकता नहीं है। |
न्यूयॉर्क | न्यूयॉर्क राज्य एडीएपी | एफपीएल के 435% से कम और प्रति परिवार तरल परिसंपत्तियों में $ 25,000 से कम | अमेरिकी नागरिकता की आवश्यकता नहीं है। एचआईवी प्री-एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस (पीईईपी) एचआईवी-नकारात्मक व्यक्तियों के संक्रमण के जोखिम पर भी उपलब्ध है। गृह देखभाल सेवाएं $ 30,000 के आजीवन लाभ तक अनुमोदित प्रदाता के माध्यम से भी उपलब्ध हैं। |
उत्तर कैरोलिना | उत्तरी कैरोलिना एडीएपी | 300% से कम एफपीएल | 150% से कम एफपीएल से कम आय वाले मेडिकेयर पर व्यक्तियों को सामाजिक सुरक्षा प्रशासन के साथ कम आय वाले सब्सिडी (एलआईएस) के लिए आवेदन करना आवश्यक है। |
उत्तरी डकोटा | उत्तरी डकोटा एडीएपी | 400% से कम एफपीएल | |
हे हायो | ओहियो एचआईवी ड्रग सहायता कार्यक्रम (ओएचडीएपी) | 300% से कम एफपीएल | आवेदन करने के दौरान आवेदकों को घरेलू आय (पति / पत्नी और आश्रितों सहित) प्रदान करने की आवश्यकता होती है। |
ओकलाहोमा | ओकलाहोमा एचआईवी ड्रग सहायता कार्यक्रम | बिना किसी बीमा वाले एफपीएल के 200% से कम | बीमा प्रीमियम, सह-भुगतान और कटौती के साथ सहायता उन लोगों के लिए उपलब्ध है जो आय एफपीएल के 400% से कम है। |
ओरेगन | CAREAssist | 500% से कम एफपीएल | |
पेंसिल्वेनिया | विशेष फार्मास्यूटिकल बेनिफिट्स प्रोग्राम (एसपीबीपी) | 500% एफपीएल | |
प्यूर्टो रिको | प्वेर्टो रिको एडीएपी | Puerto Rico के लिए 200% से कम एफपीएल | |
रोड आइलैंड | रोड आइलैंड एडीएपी | 400% से कम एफपीएल | |
एस आउट कैरोलिना | दक्षिण कैरोलिना एडीएपी | कार्यक्रम के आधार पर, एफपीएल के 300% से कम एफपीएल के 550% से कम से कम | डायरेक्ट डिस्पेंसिंग प्रोग्राम (डीडीपी) मेल-ऑर्डर प्रदाता के माध्यम से दवाएं प्रदान करता है और एफपीएल के 300% से कम आय वाले व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है। मेडिकेड बी सहायता कार्यक्रम (एमएपी) मेल-ऑर्डर प्रदाता के माध्यम से दवाएं भी प्रदान करता है और एफपीएल के 550% से कम आय वाले व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है। बीमा प्रीमियम, कॉप और कटौती के साथ सहायता बीमा सहायता कार्यक्रम (आईएपी) के माध्यम से प्रदान की जाती है और एफपीएल के 550% से कम आय वाले व्यक्तियों के लिए उपलब्ध होती है। |
दक्षिण डकोटा | साउथ डकोटा एडीएपी | 300% से कम एफपीएल | |
टेनेसी | टेनेसी एडीएपी | 400% से कम एफपीएल और घरेलू संपत्ति $ 8,000 से कम | |
टेक्सास | टेक्सास एचआईवी दवा कार्यक्रम (THMP) | 200% से कम एफपीएल | |
वरमोंट | वरमोंट दवा सहायता कार्यक्रम (वीएमएपी) | 500% से कम एफपीएल | |
वर्जीनिया | वर्जीनिया एडीएपी | 400% से कम एफपीएल | |
वाशिंगटन | प्रारंभिक हस्तक्षेप कार्यक्रम (ईआईपी) | 400% से कम एफपीएल | |
पश्चिम वर्जिनिया | वेस्ट वर्जीनिया एडीएपी | 400% से कम एफपीएल | |
विस्कॉन्सिन | विस्कॉन्सिन एचआईवी / एड्स ड्रग सहायता कार्यक्रम | 300% से कम एफपीएल | |
व्योमिंग | वायोमिंग एचआईवी उपचार कार्यक्रम | निवास की काउंटी द्वारा भिन्न होता है ( वर्तमान आय योग्यता दिशानिर्देश देखें ) |