आई के मेलानोमा

आंखों के मेलेनोमा के कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम

ओकुलर मेलेनोमा, या आंख की मेलेनोमा, एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो आंख के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करता है, विशेष रूप से कोरॉयड , सिलीरी बॉडी, और आईरिस । Choroidal मेलेनोमा आंख malignancy का सबसे आम प्रकार है।

आई मेलानोमा (ओकुलर मेलानोमा) - उत्पत्ति

इस तरह के आंखों के कैंसर के मेलेनोमा पहलू से बहुत से लोग उलझन में हैं, क्योंकि मेलेनोमा आमतौर पर त्वचा से जुड़ा होता है ।

मेलेनोमा मेलेनोसाइट्स से विकसित होते हैं, कोशिकाएं जिनमें अंधेरे वर्णक (मेलेनिन) होता है जो हमारी त्वचा के रंग को परिभाषित करता है। मेलानोसाइट्स त्वचा के लिए विशिष्ट नहीं हैं - वे बालों, आंखों और कुछ अंगों की अस्तर में पाए जा सकते हैं।

आंख मेलेनोमा आमतौर पर आंख की मध्य परत में शुरू होता है जिसे यूवे के नाम से जाना जाता है। यह वह परत है जिसमें रक्त वाहिकाओं नेत्र के माध्यम से यात्रा की है। बाहरी परत स्क्लेरा (मोटी सफेद भाग) है और आंतरिक परत रेटिना है (जहां छड़ें और शंकु जो आंखों का संवेदी भाग हैं, मस्तिष्क को भेजने के लिए सिग्नल उठाते हैं।) कभी-कभी मेलानोमा conjuctiva पर भी होता है या पलकें।

यह कैंसर वृद्ध लोगों और चोटियों में लगभग 70 वर्ष की आयु में सबसे आम है। यह महिलाओं में पुरुषों की तुलना में अधिक बार पाया जाता है। ओकुलर मेलेनोमास मेलेनोमा के लगभग 5% के लिए खाते हैं।

क्या ओकुलर मेलानोमा का कारण बनता है?

कई अन्य प्रकार के कैंसर की तरह हम निश्चित रूप से सुनिश्चित नहीं हैं कि ओकुलर मेलेनोमा का कारण क्या होता है, लेकिन संदेह है कि यह सूर्य की यूवी किरणों के संपर्क में है।

हालांकि, यह सिद्धांत अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है।

हालांकि ओकुलर मेलेनोमा का कारण अभी तक तय नहीं हुआ है, शोधकर्ताओं ने बीमारी के लिए जोखिम कारकों की पहचान की है। ओकुलर मेलेनोमा के लिए जोखिम कारक त्वचा के मेलेनोमा के लिए जोखिम कारकों के समान हैं और इसमें शामिल हैं:

• उचित पतला होने या हल्के बाल रंग और आंखों का रंग होने (नीली या हरी आंखें)

• सूरज की रोशनी या कमाना बिस्तरों के लिए लंबे समय तक संपर्क
• टैन करने की क्षमता
• कोकेशियान दौड़
• डिस्प्लेस्टिक नेवस सिंड्रोम होने के कारण, ऐसी स्थिति जो असामान्य मॉल का कारण बनती है
• पलक या उवेआ के असामान्य पिग्मेंटेशन होने के कारण
• ऑकोडोडर्मल मेलेनोसाइटोसिस होने के कारण, एक दुर्लभ स्थिति जो आंखों के चारों ओर आंखों और त्वचा की बढ़ती और असामान्य पिग्मेंटेशन का कारण बनती है

शोधकर्ता कैंसर आनुवंशिकी और मेलेनोमा के बारे में बहुत कुछ सीख रहे हैं और ऐसा माना जाता है कि मेलेनोमा के लिए किसी का जोखिम 55% आनुवांशिक कारकों के कारण होता है ।

ओकुलर मेलानोमा के लक्षण

कभी-कभी शुरुआती चरणों में ओकुलर मेलेनोमा का कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं। इन मामलों में, आंखों की मेलेनोमा आमतौर पर एक ऑप्टिशियन या नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित आंखों की जांच के माध्यम से निदान की जाती है। ओकुलर मेलेनोमा के लक्षणों में शामिल हैं:

• एक आंख में धुंधली दृष्टि
• फ़्लोटर्स (आपके दृष्टि क्षेत्र में छोटे "फ़्लोटिंग" स्पॉट)
• आईरिस पर आईरिस रंग या अंधेरे स्थान में बदलें
• छात्र के आकार में बदलें
• चमकती रोशनी देख रहे हैं
• लाल और / या दर्दनाक आंख
• आंखों को उगलना
• परिधीय दृष्टि या सभी दृष्टि के नुकसान का नुकसान

इन ट्यूमर के सबसे आम स्थानों के कारण, आम तौर पर लोग खुद को कैंसर को खोजने में असमर्थ होते हैं - दूसरे शब्दों में, वे आम तौर पर दर्पण में दिखाई नहीं देते हैं।

ओकुलर मेलानोमा का निदान

अन्य प्रकार के कैंसर के विपरीत, ओकुलर मेलेनोमा के अधिकांश मामलों के लिए आमतौर पर बायोप्सी की आवश्यकता नहीं होती है ।

अधिकांश लोगों में से पहला परीक्षण में से एक को नेप्थाल्मोस्कोपी कहा जाता है, जो आंखों के गहराई से देखने के लिए एक विशेष क्षेत्र का उपयोग करता है। यह आपके आंखों को देखने के लिए आपके ऑप्टिशियन या चिकित्सक का उपयोग करने वाले टूल की तरह है। यह noninvasive है और दर्द रहित है और आपके आंख डॉक्टर के बाद पहली बार अपनी आंखें फैलता है।

आंख और आसपास के ढांचे को देखने के लिए एक अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है। किसी भी असुविधा को रोकने के लिए स्कैन से पहले नंबिंग बूंदें दी जाती हैं। देखने के विभिन्न कोणों की अनुमति देने के लिए आपको विभिन्न दिशाओं को देखने के लिए कहा जा सकता है। आई अल्ट्रासाउंड आमतौर पर लगभग 15 मिनट या उससे कम लेते हैं।

एमआरआई या सीटी स्कैन जैसे अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं , अगर ऐसा माना जाता है कि कैंसर आंख से परे फैल गया है।

यकृत कैंसर के लिए यकृत मेटास्टेसिस की एक आम साइट है। यह सूची दिखाती है कि मेलेनोमा आमतौर पर फैलता है ।

ओकुलर मेलानोमा का उपचार

ओकुलर मेलेनोमा का उपचार आंखों के किस हिस्से पर असर पड़ता है और क्या यह शरीर के अन्य हिस्सों में मेटास्टेसाइज्ड होता है।

आंख की मेलेनोमा का इलाज करने के लिए सर्जरी एक विधि है। बड़े ट्यूमर के कुछ मामलों में आंखों (enucleation) को हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है जब अन्य उपचार विधियों उपयुक्त नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में एक कृत्रिम आंख बनाया जा सकता है। अस्थिर आंखें आज अतीत की तुलना में अधिक यथार्थवादी हैं। वे प्रतिभाशाली, प्रशिक्षित व्यक्तियों द्वारा ओकुलरिस्ट नामक बनाए जाते हैं। यह आम तौर पर 4 से 6 अपॉइंटमेंट्स से कहीं भी ले जाता है ताकि एक कृत्रिम आंख के लिए फिट किया जा सके और इसे रखा जा सके। एक ocularist चुनते समय विचार करने के लिए गुणवत्ता और कलात्मक प्रतिभा दो महत्वपूर्ण विशेषताओं हैं।

रेडिएशन थेरेपी ओकुलर मेलेनोमा के लिए भी एक आम उपचार है। सर्जरी के बाद यह एकमात्र उपचार या किया जा सकता है। दो प्रकार के विकिरण थेरेपी हैं : बाहरी और आंतरिक। दोनों कैंसर कोशिकाओं की गतिविधि को बाधित करने के लिए विशिष्ट प्रकार की ऊर्जा का उपयोग करते हैं और उन्हें सेल विभाजन से गुजरने से रोकते हैं।

• बाहरी विकिरण एक विशेष मशीन से विकिरण प्रदान करता है जो ट्यूमर साइट को बाहरी रूप से लक्षित करता है। विकिरण की यह विधि विशिष्ट है और आस-पास के ऊतक को नुकसान सीमित करती है।
• आंतरिक विकिरण (ब्रैचीथेरेपी), जिसे ओकुलर मेलेनोमा के उपचार का संदर्भ देते समय अक्सर प्लाक थेरेपी कहा जाता है, एक रेडियोधर्मी "बीज" या "प्लेक" का उपयोग करता है जो ट्यूमर साइट के पास चिकित्सा प्रदान करने के लिए प्रत्यारोपित होता है। आम तौर पर, यह लगभग 7 दिनों के लिए प्रत्यारोपित रहता है और फिर हटा दिया जाता है। आंख मेलेनोमा के लिए उपयोग किया जाने वाला विकिरण चिकित्सा का यह सबसे आम प्रकार है।

रेडिएशन थेरेपी ओकुलर मेलेनोमा के खिलाफ प्रभावी है, लेकिन साइड इफेक्ट्स के बिना नहीं आती है। लाल, शुष्क आंखें एक आम दुष्प्रभाव हैं। मोतियाबिंद कभी-कभी चिकित्सा से परिणाम देते हैं, लेकिन सर्जरी उन्हें हटाने का विकल्प हो सकती है। बरौनी का नुकसान और शॉर्टिंग भी हो सकता है। कम आम तौर पर, रेडिएशन थेरेपी रेटिना में ऑप्टिक तंत्रिका क्षति, ग्लूकोमा , और असामान्य रक्त वाहिकाओं का कारण बन सकती है।

मेटास्टैटिक मेलेनोमा का उपचार आमतौर पर अन्य प्रकार के मेटास्टैटिक मेलेनोमा के समान होता है। हालांकि अच्छे उपचार में ज्यादातर मेटास्टैटिक बीमारी की कमी है, मेलेनोमा कीमोथेरेपी के लिए कई विकल्प मौजूद हैं।

इसके अलावा, लक्षित उपचारों और इम्यूनोथेरेपी को देखते हुए नैदानिक ​​परीक्षण प्रगति पर हैं और वादा दिखाते हैं कि यह भविष्य में बदल जाएगा।

_{सूत्रों का कहना है:}

_{अमेरिकन एकेडमी ऑफ ओप्थाल्मोलॉजी। ओकुलर मेलानोमा क्या है। 08/02/12 अपडेट किया गया। http://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-ocular-melanoma}

_{ब्लम, ई।, यांग, जे।, कोमामासुबारा, के।, और आर। कारवाजल। Uveal और Conjunctival मेलानोमा के नैदानिक ​​प्रबंधन। ओन्कोलॉजी (विलिस्टन पार्क) । 2016. 30 (1): 2 9 -32,34-43,48।}

_{चट्टोपाध्याय, सी।, किम, डी।, गोम्बोस, डी। एट अल। उवल मेलेनोमा: निदान से उपचार और विज्ञान के बीच में। कैंसर}

_{राष्ट्रीय कैंसर संस्थान। इंट्राओकुलर (उवल) मेलेनोमा ट्रीटमेंट - हेल्थ प्रोफेशनल (पीडीक्यू) के लिए। 07/09/15 को अपडेट किया गया। http://www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq}