त्वचा रश और अन्य लक्षण Tarceva (Erlotinib) के कारण
यदि आपको टर्सेवा (एर्लोटिनिब) लेने के दौरान मुँहासे जैसी रोशनी, सूखी त्वचा, खुजली और नाखून में परिवर्तन हुआ है, तो आप अकेले नहीं हैं। फेफड़ों के कैंसर वाले कुछ लोगों के लिए, लक्षित थेरेपी टैर्सेवा (एर्लोटिनिब,) और अन्य एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर) अवरोधक, ईजीएफआर पॉजिटिव फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए दवाओं पर आश्चर्यचकित हैं। कैंसर, अस्तित्व, और अक्सर पारंपरिक कीमोथेरेपी की तुलना में कम दुष्प्रभावों के साथ रहते हुए इन उपचारों ने जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया है।
हालांकि, एक दुष्प्रभाव को बहुत ध्यान मिला है: त्वचा की समस्याएं
औषधि Tarceva (और अन्य ईजीएफआर अवरोधक) दवा का उपयोग करने वाले अधिकांश लोग एक दांत विकसित करते हैं, और दिलचस्प बात यह है कि दांत की उपस्थिति दवा के जवाब से सहसंबंधित है। चूंकि इस दवा को अक्सर विस्तारित अवधि के लिए लिया जाता है, इसलिए आपके ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ किसी भी अप्रिय लक्षणों के प्रबंधन पर चर्चा करना बहुत महत्वपूर्ण है।
(यदि आपके पास फेफड़ों का कैंसर है, विशेष रूप से फेफड़े एडेनोकार्सीनोमा, सुनिश्चित करें कि आपके डॉक्टर ने आपके ट्यूमर के अनुवांशिक परीक्षण (आणविक प्रोफाइलिंग) किया है।)
Tarceva (Erlotinib) के साथ किस तरह की त्वचा की समस्याएं आम हैं?
टैर्सेवा (और अन्य एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर इनहिबिटर) पर आम त्वचा की समस्याएं अनुभव करती हैं:
- एक मुँहासा प्रकार का दाने (मुँहासे का दांत) - यह दांत अक्सर किशोरों में मुँहासे जैसा दिखता है। इसमें अक्सर चेहरे, कान के पीछे का क्षेत्र, गर्दन, वी-आकार वाले पैटर्न में ऊपरी ट्रंक और खोपड़ी शामिल होती है। कम आम तौर पर यह निचले हिस्से, पेट, नितंब, और ऊपरी और निचले हिस्सों को प्रभावित करता है। हाथ या पैरों के हथेलियों पर दांत नहीं होता है। यदि आप इस दाने के बारे में जानकारी पढ़ते हैं तो त्वचाविज्ञान शब्दावली भ्रमित हो सकती है, लेकिन कुछ सरल परिभाषाएं मदद कर सकती हैं। एक पेपुल का मतलब त्वचा पर एक टक्कर है। एक पस्टूले का मतलब है कि एक टक्कर जो पुस भरती है या बह रही है। फॉलिक्युलर शब्द का मतलब है कि त्वचा के घाव पास या बाल कूप में हैं।
- सूखी त्वचा (xeroderma)
- खुजली (प्रुरिटिस)
- एक नाखून या toenail (paronychia) के आधार के आसपास कोमलता
दांत कितना आम है?
टैर्सेवा जैसी दवाओं के साथ इलाज किए जाने वाले अधिकांश लोगों में हल्के से मध्यम त्वचा की धड़कन होती है, आमतौर पर मुँहासे और सूखी त्वचा जैसी चीज का प्रकार होता है।
Tarceva की त्वचा की समस्या का प्रभाव
एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर इनहिबिटर पर त्वचा की समस्याएं इन दवाओं को लेने वाले लोगों के लिए जीवन की शारीरिक और भावनात्मक गुणवत्ता दोनों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती हैं।
एक सर्वेक्षण में पाया गया कि इन दुष्प्रभावों ने दवाओं पर मरीजों के शारीरिक, कार्यात्मक, भावनात्मक और सामाजिक कल्याण को प्रभावित किया। सबसे आम शिकायतें शारीरिक लक्षणों के बारे में थीं, जिनमें दर्द, जलती हुई सनसनीखेज और संवेदनशीलता शामिल थी।
जब दांत होता है और यह कितना समय तक चलता है?
टर्सेवा पर त्वचा की चपेट आमतौर पर उपचार शुरू होने के 1 से 2 सप्ताह बाद शुरू होती है, उपचार शुरू होने के बाद 2 से 3 सप्ताह बाद उनके सबसे खराब होते हैं, और अगले 2 से 3 महीनों में धीरे-धीरे हल या गायब हो सकते हैं। यह जानकर कि समय के साथ दांतों में सुधार हुआ है, कुछ लोगों ने लक्षणों का सामना करने में मदद की है।
क्या एक धमाका मतलब तारसेवा अधिक बेहतर काम कर रहा है?
अध्ययनों से पता चलता है कि जो लोग दवा पर धमाके का विकास करते हैं, उनके पास बेहतर प्रतिक्रिया दर और बेहतर समग्र अस्तित्व होता है। इस वजह से, और क्योंकि दवा को अक्सर एक विस्तृत अवधि के लिए लिया जाता है, इसलिए दांत के लक्षणों के इलाज में सक्रिय होना बहुत महत्वपूर्ण है।
केमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा जैसे अन्य कैंसर उपचार से संबंधित त्वचा की समस्याएं तारसेवा के साथ मौजूद हो सकती हैं और उन्हें आपके ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा सावधानी से संबोधित किया जाना चाहिए।
द रस्सी की गंभीरता
तारसेवा के कारण मुँहासा प्रकार के चकत्ते आमतौर पर 3 श्रेणियों में विभाजित होते हैं:
- हल्का: एक हल्के तारसेवा को एक ऐसे व्यक्ति के रूप में परिभाषित किया जाता है जिसमें कोई अल्सरेशन (खुले क्षेत्र) रोते हैं (जल निकासी) या संक्रमण नहीं होता है। लोगों में आमतौर पर केवल हल्के लक्षण होते हैं और यह सामान्य जीवन गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करता है।
- मध्यम: एक मध्यम Tarceva फट स्थानीय या सामान्यीकृत किया जा सकता है। आमतौर पर कोई अल्सर, रोना या संक्रमण नहीं होता है। खुजली और कोमलता के हल्के से मध्यम लक्षण मौजूद हो सकते हैं, लेकिन जीवन गतिविधियों के साथ केवल न्यूनतम हस्तक्षेप होता है।
- गंभीर: एक गंभीर Tarceva धमाका अक्सर सामान्यीकृत किया जाता है (चेहरे, ऊपरी छाती, और ऊपरी पीठ को कवर) और आमतौर पर खुजली और कोमलता के गंभीर लक्षणों से जुड़ा हुआ है। यह जीवन की गुणवत्ता पर काफी प्रभाव डालता है। अल्सरेशन (खुले घाव) रोना (जल निकासी) हो सकता है और एक माध्यमिक त्वचा संक्रमण जैसे लालसा, पीला या हरा निर्वहन, और बुखार के संकेत हो सकते हैं।
Tarceva इलाज से त्वचा चकत्ते कैसे हैं?
आपके दांत का इलाज कैसे किया जाएगा, यह दांत की गंभीरता के साथ-साथ आपकी निजी प्राथमिकताओं पर निर्भर करेगा। भले ही दांत मुँहासे जैसा दिखता है, यह मुँहासे की धड़कन नहीं है, और अधिकांश मुँहासे उपचार का जवाब नहीं देगा।
Tarceva (Erlotinib) रश रोकथाम और दैनिक देखभाल
प्रबंधन में पहला कदम रोकथाम है: निवारक रणनीतियों में त्वचा को साफ रखने, सनबर्न से परहेज करने और अपनी त्वचा को हाइड्रेटेड रखने के लिए मॉइस्चराइज़र का उपयोग करना शामिल है। सनबर्न से बचने के लिए सबसे अच्छी शर्त दोपहर के दौरान सीधे सूर्य की रोशनी से बचने के लिए है, और सुरक्षात्मक कपड़ों का उपयोग करें, क्योंकि सनस्क्रीन और विशेष रूप से सनब्लॉक टैर्सेवा से प्रेरित चकत्ते को और भी खराब कर सकते हैं। वेसलीन उत्पादों के साथ धमाके को उजागर करने से बालों के कूप की सूजन बढ़ जाती है और दांत खराब हो सकता है। ( कैंसर उपचार के दौरान सूर्य की सुरक्षा पर इन सुझावों को देखें।)
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि Tarceva से संबंधित एक लक्षण के लिए उपचार एक और लक्षण और vise बनाम खराब हो सकता है। उदाहरण के लिए, मॉइस्चराइज़र सूखापन और खुजली के साथ मदद कर सकते हैं लेकिन मुँहासा प्रकार के दाने को खराब कर सकते हैं।
Tarceva (Erlotinib) दांत उपचार
एक तारसेवा फट का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि दांत संक्रमित है या नहीं, और इसमें दांत का इलाज, या खुराक को समायोजित करना शामिल हो सकता है। इन विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:
उपचार के प्रकार:
- सामयिक उपचार: क्लिंडैमाइसिन और / या सामयिक हाइड्रोकोर्टिसोन जैसे टॉपिकल एंटीबायोटिक दवाएं अक्सर मुँहासे के प्रकार टेर्सेवा के लिए पहली बार उपयोग की जाती हैं। अध्ययन विटामिन के क्रीम के उपयोग के साथ-साथ एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर मलम के उपयोग को देख रहे हैं, दोनों ने नैदानिक परीक्षणों में वादा दिखाया है। यह फिर से ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हालांकि दांत मुँहासे जैसा दिखता है, यह नहीं है, और मुँहासे के लिए अधिकांश उपचार दांतों में मदद नहीं करेंगे।
- मौखिक उपचार: यदि सामयिक उपचार पर्याप्त नहीं हैं, तो विभिन्न टेट्रासाइक्लिन श्रेणी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मौखिक उपचार का उपयोग किया जा सकता है। अध्ययन मौखिक उपचार के उपयोग को भी देख रहे हैं, जैसे मौखिक मिनोकैक्लाइन प्रोफाइलैक्टिक उपचार के रूप में; एक धमाके से पहले शुरू किया।
अकेले एक धमाके का उपचार: यदि लक्षणों में संक्रमण के लक्षणों के बिना अकेले लाल धब्बे शामिल होते हैं, तो इसका उपचार सामयिक स्टेरॉयड, 1% हाइड्रोकार्टिसोन या 2.5% के साथ किया जाता है यदि दांत गंभीर है। इस मामले में, लाली है लेकिन कोई श्वेतहेड नहीं है जो संकेत देगा कि संक्रमण मौजूद है।
एक संक्रमित दांत का उपचार: जब एक द्वितीयक बैक्टीरिया संक्रमण से एक तारसेवा फट जटिल होता है तो न केवल लालसा होती है बल्कि आमतौर पर श्वेतहेड जैसे संक्रमण के संकेत होते हैं। जब यह मामला होता है, उपचार में मौखिक एंटीबायोटिक्स (टेट्राइक्साइन्स) और सामयिक क्लिंडामाइसिन जेल दोनों शामिल होना चाहिए।
खुराक समायोजन : लगभग 10 प्रतिशत लोग एक दांत विकसित करते हैं जिसके लिए दवा परिवर्तन की आवश्यकता होती है। Tarceva का "सामान्य" खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम है। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट इस खुराक को 100 मिलीग्राम या यहां तक कि 50 मिलीग्राम प्रति दिन कम करने पर विचार कर सकता है। यह डरावना हो सकता है, खासकर यदि दवा आपके लिए अच्छी तरह से काम कर रही है। यह जागरूक होने में मदद कर सकता है कि हर रोज 25 मिलीग्राम जितनी कम, टेर्सेवा की बहुत कम खुराक, फेफड़ों के कैंसर वाले कुछ लोगों के इलाज में प्रभावी रही है।
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