आपको लोहे के अधिभार (जिसे हेमोसाइडरोसिस भी कहा जाता है) के निदान के साथ निदान किया गया है, जो आपको प्राप्त होने वाले कई लाल रक्त कोशिका संक्रमणों के माध्यम से माध्यमिक है। आप इस उपचार के बारे में जल्द ही इस उपचार के बारे में जान सकते हैं लेकिन शायद आपने नहीं किया। आयरन अधिभार कई जटिलताओं का कारण बन सकता है इसलिए एक अच्छी उपचार योजना होना महत्वपूर्ण है।
आयरन चेल्टर (दवाएं जो शरीर से लौह को हटाती हैं) आमतौर पर थैलेसेमिया या एनीमिया के अन्य रूपों में उपयोग की जाती हैं जिन्हें कई लाल रक्त कोशिका संक्रमण की आवश्यकता होती है।
वंशानुगत हेमोक्रोमैटोसिस वाले लोगों को सीरियल फ्लेबोटोमी (रक्त का भौतिक हटाने) के साथ इलाज किया जाता है।
आयरन चेलेशन विकल्प
वर्तमान में, संयुक्त राज्य अमेरिका में, तीन अलग-अलग लौह चेल्टर उपलब्ध हैं। प्रत्येक के अपने पेशेवर और विपक्ष है। कौन सी दवा का उपयोग करने का निर्णय लेते समय कई कारकों का वजन होता है।
deferoxamine
Deferoxamine (ब्रांड नाम Deferral) संयुक्त राज्य अमेरिका में चालीस वर्षों से अधिक के लिए इस्तेमाल किया गया है। डिफरोक्सामाइन को अस्पताल में एक अंतःशिरा (चतुर्थ) जलसेक के रूप में दिया जा सकता है लेकिन अधिकतर आम तौर पर लौह अधिभार वाले लोग घर पर डिफ्लोक्सामाइन (त्वचा के नीचे) देते हैं। एक छोटी बैटरी संचालित पंप का उपयोग कर रात में 8 से 12 घंटे में जलसेक दिया जाता है। स्थानीय त्वचा प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं लेकिन इनक्यूशन की खुराक / दर को कम करके या हाइड्रोकार्टिसोन क्रीम के साथ इलाज किया जा सकता है।
ज्यादातर लोग डिफ्लोक्सामाइन अच्छी तरह से सहन करते हैं, लेकिन लंबे समय तक इन्फ्यूजनों को दिया जाना चाहिए, बहुत से लोग इस उपचार से थके हुए होते हैं।
सुनवाई और दृष्टि हानि उच्च खुराक पर हो सकती है, इसलिए डिफ्लोक्सामाइन के साथ इलाज के दौरान आपको वार्षिक सुनवाई और दृष्टि स्क्रीनिंग होनी चाहिए।
Deferasirox
संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग किए जाने वाले सबसे आम लौह चेलेटर deferasirox है। यह यकृत और दिल से लौह को हटाने में प्रभावी है, दो अंगों में लौह अधिभार होने की संभावना है।
डेफेरासिरोक्स दो फॉर्मूलेशन में आता है: एक फैलाने योग्य टैबलेट (तरल में भंग) जिसे एक्सजेड कहा जाता है और एक टैबलेट जिसे जडेनु नामक निगल लिया जा सकता है।
Deferasirox के सबसे बड़े लाभों में से एक यह है कि यह प्रति दिन एक बार मौखिक दवा है। दुर्भाग्य से, deferasirox का कोई तरल रूप नहीं है। यद्यपि जादुनु टैबलेट को निगलने में आसान के रूप में आता है, लेकिन ट्रांसफ्यूजन-निर्भर एनीमिया वाले अधिकांश बच्चे गोलियों को निगलने में सक्षम होने से पहले लौह अधिभार विकसित करेंगे। इन बच्चों में, एक्सजेड का उपयोग किया जा सकता है।
इस फॉर्मूलेशन का नकारात्मक पक्ष यह है कि यह बस icky स्वाद लेता है। टैबलेट तरल में भंग हो जाता है लेकिन अक्सर यह पूरी तरह से भंग नहीं होता है और तरल एक चॉकलेट बनावट लेता है। स्वाद कुछ हद तक कुछ हद तक बेहतर हो सकता है इसे सेब या नारंगी के रस में डालकर। Deferasirox granules की प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए एक चल रहे नैदानिक परीक्षण है जिसे भोजन पर छिड़काया जा सकता है। Deferasirox भी 10 वर्ष से अधिक गैर-ट्रांसफ्यूजन निर्भर थैलेसेमिया वाले लोगों में उपयोग किया जा सकता है।
Deferiprone
Deferiprone (Ferriprox) संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमोदित नवीनतम लौह chelator है। हालांकि deferiprone एक मौखिक दवा है, वर्तमान में यह प्रति दिन तीन बार लिया जाता है। यह एक गोली या तरल के रूप में आता है। ऐसा लगता है कि दिल से लौह हटाने के लिए डिफ्रिप्रोन सबसे अच्छी दवा हो सकती है।
यद्यपि अधिकतर लोग बिना किसी समस्या के डिफ्रिप्रोन को सहन करते हैं, सबसे अधिक संभावित साइड इफेक्ट एग्रानुलोसाइटोसिस है, गंभीर रूप से कम न्यूट्रोफिल मायने रखता है जो संक्रमण के जोखिम को बढ़ा सकता है। इस दवा पर, न्यूट्रोफिल गिनती साप्ताहिक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) के साथ बारीकी से पालन की जानी चाहिए।
संयोजन चिकित्सा
लौह अधिभार वाले कुछ लोगों को एक बार में एक से अधिक चेल्टर के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यह हर दिन deferoxamine infusions 3 से 4 बार प्रति सप्ताह defrierirox या deferiprone ले जा रहा है।
यदि आपके पास कोई सवाल है कि कोई विशेष लौह चेल्टर आपके लिए सही है या नहीं, तो अपने हेल्थकेयर प्रदाता से चर्चा करें।
सुनिश्चित करें कि आप निर्देश के रूप में दवा लेते हैं और अपने चिकित्सक को आपकी किसी भी चिंताओं के बारे में सूचित करते हैं।
> स्रोत:
> शियर एसएल और बेकन बीआर। थैलेसेमिया और अन्य लौह अधिभार राज्यों के लिए चेलेशन थेरेपी। > इन: अप टूडेट, पोस्ट TW (एड), अपडोडेट, वाल्थम, एमए।