एक लस मुक्त भोजन के साथ ग्लूटेन एटैक्सिया लक्षण का इलाज

ग्लूटेन एटैक्सिया में ग्लूटेन-फ्री डाइट प्रभावी है?

सिद्धांत रूप में, आप अपने आहार से लस को खत्म कर ग्लूटेन एटैक्सिया समस्याओं का इलाज करने में सक्षम होना चाहिए।

ग्लूटेन एटैक्सिया (मुख्य रूप से शेरफील्ड, इंग्लैंड में रॉयल हॉलमशायर अस्पताल में एक परामर्शदाता न्यूरोलॉजिस्ट, जो ग्लूटेन एटैक्सिया की अवधारणा का शोध करते हैं) ने संकेत दिया कि यह सच हो सकता है - आप संभावित रूप से नुकसान को रोक सकते हैं एक सख्त ग्लूटेन मुक्त आहार का पालन ​​करके तंत्रिका तंत्र।

हालांकि, संदिग्ध ग्लूटेन एटैक्सिया वाले मरीजों पर किए गए कम से कम एक अन्य अध्ययन ने इसे वापस नहीं किया है - इसे ग्लूकन मुक्त आहार के बाद रोगियों में एटैक्सिया के लक्षणों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार नहीं मिले हैं (हालांकि उस दिशा में डेटा चल रहा है)।

डॉ हडजिवसिलीउ का सिद्धांत यह है कि इन तंत्रिका संबंधी जटिलताओं पर सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए आहार को बहुत सख्त होना चाहिए। इसमें जितना संभव हो उतना ट्रेस ग्लूटेन जितना संभव हो उतना स्पष्ट ग्लूकन युक्त खाद्य पदार्थों को हटा देना शामिल है।

यह सिद्धांत - आपको अपने आहार को पूरी तरह से लस से छुटकारा पाने की ज़रूरत है, यहां तक ​​कि ग्लूकन मुक्त लेबल वाले खाद्य पदार्थों में आमतौर पर पाए जाने वाले ट्रेस ग्लूटेन - ग्लूटेन एटैक्सिया और अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों वाले लोगों की अनावश्यक रिपोर्टों का समर्थन करता है। इन ग्लूटेन से संबंधित न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों में सुधार करने में काफी समय लगता है, और केवल उस आहार पर बेहतर लग रहा है जो ट्रेस ग्लूटेन से मुक्त है।

हालांकि, इस सिद्धांत का समर्थन करने के लिए अभी तक कोई चिकित्सीय शोध नहीं है, और इसलिए सभी चिकित्सक एटैक्सिया के इलाज के लिए एक लस मुक्त आहार का उपयोग करने की अवधारणा में नहीं खरीदते हैं।

ग्लूटेन एटैक्सिया ग्लूटेन के लिए ऑटोम्यून्यून रिएक्शन का प्रतिनिधित्व करता है

ग्लूटेन एटैक्सिया वास्तविक मस्तिष्क क्षति से विशेषता है जिसके परिणामस्वरूप आपकी चाल, अंग और आंखों में समस्याएं आती हैं।

बीएमसी मेडिसिन में प्रकाशित 2012 में प्रकाशित सर्वसम्मति दस्तावेज के अनुसार, नुकसान प्रगतिशील है, और विकार के संकेत आमतौर पर 50 के दशक के मध्य में स्पष्ट हो जाते हैं।

लक्षणों में आपके पैरों, अस्थिरता, और चलने में समस्याएं, भाषण में बदलाव और निगलने में कठिनाई शामिल है। निदान मुश्किल है क्योंकि ग्लूटेन एटैक्सिया के लिए कोई स्वीकार्य चिकित्सा परीक्षण नहीं है।

यद्यपि सभी चिकित्सक ग्लूटेन एटैक्सिया के अस्तित्व पर सहमत नहीं हैं, आम सहमति दस्तावेज ने इस "परिवार" में ग्लूकन के लिए एक ऑटोम्यून प्रतिक्रिया के रूप में परिभाषित किया है, जिसमें सेलेक रोग (जिसमें छोटी आंत शामिल है) और त्वचा की सूजन शामिल है (जिसमें त्वचा शामिल है)।

क्या ग्लूटेन-फ्री आहार ग्लूटेन एटैक्सिया में मदद करता है?

केवल दो अध्ययनों ने विशेष रूप से न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन के रोगियों में लस मुक्त आहार के प्रभावों को देखा है। एक ने निष्कर्ष निकाला कि आहार न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को कम करने में सहायक है, जबकि दूसरे ने निष्कर्ष निकाला है कि उस प्रभाव के सबूत की कमी है।

डॉ। हडजिवसिलीउ और सहयोगियों द्वारा किए गए पहले अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने ग्लूकन एटैक्सिया के निदान के साथ 43 लोगों पर लस मुक्त आहार के प्रभावों को देखा। इनमें से कुछ रोगियों में सेलेक रोग में पाया गया विशिष्ट विलासिता एट्रोफी था और कुछ नहीं थे, लेकिन आहार सख्ती से पालन करने वाले हर किसी की मदद करने के लिए दिखाई दिया।

उस अध्ययन में, 26 रोगियों ने आहार के लिए सख्ती से पालन किया, जैसा कि उनके ग्लोटेन एंटीबॉडी के नकारात्मक रक्त परीक्षण परिणामों द्वारा दिखाया गया है। एक और 14 मरीजों ने आहार का पालन करने से इनकार कर दिया और इसलिए नियंत्रण समूह के रूप में कार्य किया।

अध्ययन शुरू होने से पहले, प्रतिभागियों के पास एटैक्सिया परीक्षणों पर समान प्रदर्शन था। हालांकि, अध्ययन में एक वर्ष, नियंत्रण समूह की तुलना में उपचार समूह के एटैक्सिया के लक्षणों में उल्लेखनीय सुधार हुआ था। न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में सुधार इस बात पर ध्यान दिए बिना कि क्या ग्लूकन मुक्त आहार वाले व्यक्ति को विषाक्त अत्याचार था और सेलियाक रोग का निदान किया गया था या नहीं।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला, "ग्लूटेन एटैक्सिया और परिधीय न्यूरोपैथी वाले मरीजों में परिधीय तंत्रिका समारोह के न्यूरोफिजियोलॉजिकल मूल्यांकन ने भी हमारे विवाद का समर्थन करते हुए सुधार किया है कि ग्लूकन मुक्त आहार का पालन करने वाले समूह में सुधार वास्तविक था।"

इसके अलावा, सुधार इस बात पर ध्यान दिए बिना कि मरीजों को एटैक्सिया से कितना समय भुगतना पड़ा था, और कुछ हाल ही में निदान किए गए मरीजों ने वास्तव में एटैक्सिया के सभी लक्षणों को खो दिया और लस मुक्त आहार के साथ इलाज के बाद सामान्य लौट आए, शोधकर्ताओं ने कहा।

दूसरा अध्ययन एक आहार प्रभाव खोजने में विफल रहा

2011 में प्रकाशित दूसरे अध्ययन में, मेयो क्लिनिक के शोधकर्ताओं के एक समूह ने 57 रोगियों को संदिग्ध ग्लूटेन एटैक्सिया और परिधीय न्यूरोपैथी के साथ पीछा किया, जिनमें से कुछ सकारात्मक एंटी-ग्लूटेन रक्त परीक्षण थे और जिनमें से कुछ को सेलेक रोग के लिए सकारात्मक बायोप्सी थी।

लगभग आधे मरीजों ने एक लस मुक्त आहार अपनाया, जबकि दूसरा आधा नहीं था। लस मुक्त आहार पर मरीजों में से, तंत्रिका संबंधी लक्षण 16% में सुधार हुआ, 37% में स्थिर रहा, और 47% में खराब हो गया। उस समूह में जिसने आहार का पालन नहीं किया, 9% में सुधार हुआ, 18% स्थिर रहा और 73% खराब हो गया। हालांकि, वे मतभेद सांख्यिकीय महत्व तक नहीं पहुंच पाए।

शोधकर्ताओं ने लिखा, "ऐसा लगता है कि सेलेक रोगियों में न्यूरोपैथिक लक्षण [यानी, चरम सीमाओं में झुकाव] में अस्थिर लक्षणों की तुलना में लस मुक्त आहार पर वसूली (यदि कोई हो) का बेहतर मौका हो सकता है। "हमने सेलेक रोगियों या गैर-सेलियाक में ग्लूकन मुक्त भोजन के साथ एटैक्सिया में कोई सुधार नहीं देखा।"

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि "न्यूरोलॉजिकल परिणामों के संदर्भ में लाभ के ठोस सबूत अभी भी कम हैं।"

कई केस रिपोर्ट भी बताती हैं कि ग्लूकन मुक्त आहार सेलियाक रोग वाले लोगों में चाल-संबंधित और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को हल कर सकता है, हालांकि उन रिपोर्टों में, शोधकर्ता मुख्य रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों में रुचि रखते थे और एटैक्सिया के लक्षणों पर ध्यान केंद्रित नहीं करते थे ।

डॉ Hadjivassiliou: लस मुक्त आहार सख्त होना चाहिए

ग्लूटेन एटैक्सिया के इलाज के रूप में काम करने के लिए, लस मुक्त भोजन सख्त होना चाहिए: आप ग्लूकन मुक्त आहार पर धोखा नहीं दे सकते हैं, और आपको "ग्लूटेन-फ्री" उत्पादों को खत्म करने की आवश्यकता हो सकती है जिनमें अभी भी छोटे होते हैं डॉ हडजिवसिलीउ के अनुसार, ट्रेस ग्लूटेन की मात्रा।

वह आंतों के नुकसान को खत्म करने के लिए आवश्यक है, यह एक कठोर आहार हो सकता है, वह नोट करता है। "यह अनिवार्य है ... आहार के सख्ती से पालन सुनिश्चित करने के लिए एंटीग्लियाडिन एंटीबॉडी [यानी, सेलेक रक्त परीक्षण ] और आहार संबंधी समीक्षा के उपयोग के साथ निकट निगरानी की जानी चाहिए," डॉ हडजिवसिलीउ और उनके सह-लेखकों ने निष्कर्ष निकाला।

यदि सख्त ग्लूटेन-मुक्त आहार पर एक वर्ष के बाद कोई सुधार नहीं हुआ है, तो अध्ययन से पता चला है कि इम्यूनोस्पेप्रेसेंट्स और अन्य दवाओं के साथ उपचार उचित हो सकता है।

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