एचआईवी और थ्रश के बारे में तथ्य

फंगल संक्रमण एड्स-परिभाषित बीमारी के लिए अग्रिम कर सकते हैं

Candidiasis एक कवक संक्रमण, Candida के एक प्रकार के खमीर के कारण होता है। आम तौर पर थ्रश कहा जाता है, संक्रमण जीभ पर मोटी, सफेद पैच, साथ ही साथ मुंह और गले के अन्य हिस्सों द्वारा विशेषता है। एक गले में गले और निगलने में कठिनाई भी हो सकती है।

जब योनि में कैंडिडिआसिस प्रस्तुत होता है, तो इसे आम तौर पर खमीर संक्रमण के रूप में जाना जाता है और योनि से एक मोटी, कुटीर पनीर जैसी निर्वहन की विशेषता होती है।

योनि जलने, खुजली, और दर्द को आम तौर पर प्रकोप के दौरान देखा जाता है।

कम आम तौर पर देखा जाने पर, कैंडिडा संक्रमण त्वचा पर, गुर्दे की टोनेल के नीचे, गुदाशय, गुदा या लिंग पर, या एसोफैगस या फेरीनक्स के भीतर भी हो सकता है ।

कैंडीडा प्लेक को जीभ, मुंह की दीवारों, या योनि की दीवारों से अलग किया जा सकता है, जो नीचे एक दर्दनाक, लाल, denuded पैच खुलासा किया जा सकता है। पट्टिका पूरी तरह से गंध रहित है।

Candidiasis एक असामान्य स्थिति नहीं है और आमतौर पर प्रकट होता है जब एक व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कम होती है। Candida खमीर ही ज्यादातर मनुष्यों में, मुंह के प्राकृतिक वनस्पति और पाचन तंत्र के साथ ही त्वचा पर मौजूद है। यह तब होता है जब इन प्रणालियों में परिवर्तन होते हैं कि कैंडिडा सक्रिय रूप से बढ़ सकता है, आमतौर पर सतही संक्रमण के साथ प्रकट होता है।

हालांकि, जब प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से समझौता किया जाता है, जैसा कि इलाज न किए गए एचआईवी के साथ हो सकता है, कैंडिडा आक्रामक हो सकता है और पूरे शरीर में फैल सकता है, जिससे गंभीर बीमारी और संभवतः मौत हो जाती है।

एचआईवी संक्रमण में उम्मीदवार

चूंकि एक सक्रिय एचआईवी संक्रमण किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करता है, इसलिए आमतौर पर वायरस के साथ रहने वाले लोगों में कैंडिडिआसिस का उल्लेख किया जाता है। हालांकि यह एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरटी) पर भी सतही रूप से उपस्थित हो सकता है, यह अक्सर गंभीर रूप से समझौता किए गए प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में अक्सर उल्लेख किया जाता है और अक्सर एचआईवी से संबंधित बीमारियों के विकास के लिए एक चेतावनी संकेत के रूप में कार्य करता है।

जब एक एचआईवी संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है और 200 कोशिकाओं / एमएल ( एड्स के आधिकारिक वर्गीकरण में से एक) के नीचे एक व्यक्ति की सीडी 4 गिनती होती है, तो आक्रामक कैंडिडिआसिस का खतरा गहराई से बढ़ जाता है। नतीजतन, एसोफैगस, ब्रोंची, ट्रेकेआ या फेफड़ों (लेकिन मुंह नहीं) के कैंडिडिआसिस को आज एड्स-परिभाषित स्थिति वर्गीकृत किया गया है।

कैंडिडिआसिस का जोखिम न केवल किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति से जुड़ा हुआ है बल्कि एचआईवी वायरल लोड द्वारा मापा गया वायरल गतिविधि के स्तर से जुड़ा हुआ है। इसलिए, यहां तक ​​कि व्यक्ति में अधिक उन्नत एचआईवी संक्रमण के साथ, एआरटी के कार्यान्वयन से बीमारी से बचने के लाभ भी मिल सकते हैं-न केवल कैंडिडा संक्रमण बल्कि अन्य अवसरवादी संक्रमण भी।

Candidiasis के प्रकार

Candidiasis किसी भी तरीके से उपस्थित हो सकता है: पूरे शरीर में त्वचा पर, या त्वचा पर म्यूकोसल ऊतकों पर। उन्हें आम तौर पर निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:

म्यूकोसल कैंडिडिआसिस

• ओरल कैंडिडिआसिस (मौखिक थ्रश, ऑरोफैरेनजीज कैंडिडिआसिस)
• Candidal vulvovaginitis (योनि खमीर संक्रमण)
• एसोफेजेल कैंडिडिआसिस (एसोफैगस की कैंडिडिआसिस)
• कैंडिडाइड बालाइटिस (लिंग का कैंडिडिआसिस, जो लगभग निर्विवाद पुरुषों में लगभग विशेष रूप से होता है)

कटनीस (त्वचा) कैंडिडिआसिस

आक्रामक कैंडिडिआसिस

• सिस्टमिक कैंडिडिआसिस, जिसमें एक अंग शामिल होता है

• कई अंगों को शामिल करते हुए डिस्मिनेटेड कैंडिडिआसिस

कैंडिडा संक्रमण का निदान आमतौर पर माइक्रोस्कोपिक परीक्षा और / या खमीर की बीमारियों की संस्कृति द्वारा किया जाता है।

उम्मीदवारों का उपचार और रोकथाम

एचआईवी से पीड़ित लोगों में कैंडिडिआसिस का इलाज या रोकथाम करने का सबसे महत्वपूर्ण पहला कदम एआरटी शुरू करके व्यक्ति के प्रतिरक्षा कार्य का पुनर्गठन करना है। अकेले कैंडिडा संक्रमण का इलाज करने से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने के लिए कुछ नहीं किया जाता है, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर्याप्त रूप से बहाल नहीं की जानी चाहिए।

कैंडिडा संक्रमण का सबसे अधिक इस्तेमाल एंटीफंगल दवाओं जैसे फ्लुकोनाज़ोल, सामयिक क्लोट्रिमाज़ोल, सामयिक नैस्टैटिन और सामयिक केटोकोनाज़ोल के साथ किया जाता है।

ओरल कैंडिडिआसिस आमतौर पर सामयिक उपचार के लिए अच्छा जवाब देता है, हालांकि मौखिक दवा भी निर्धारित की जा सकती है। कैंडिडाइड एसोफैगिटिस को मौखिक रूप से या अंतःशिरा से इलाज किया जा सकता है, गंभीरता के आधार पर, अक्सर अधिक गंभीर मामलों में एम्फोटेरिसिन बी के उपयोग के साथ।

एंटीफंगल नामक एंटीफंगल की एक नई श्रेणी को भी उन्नत कैंडिडिआसिस के इलाज में नियोजित किया जा रहा है। आम तौर पर बोलते हुए, इचिनोकैंडिन कम विषाक्तता और कम दवा-दवाओं की इंटरैक्शन प्रदान करते हैं, हालांकि वे अक्सर अन्य एंटीफंगल दवाओं के असहिष्णुता वाले मरीजों को निर्धारित करते हैं। सभी तीन प्रकार (एनीडुलाफंगिन, कैस्पोफंगिन, माइकफंगिन) को अनियंत्रित रूप से प्रशासित किया जाता है।

हड्डियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आंखों, गुर्दे, यकृत, मांसपेशियों, या प्लीहा को प्रभावित करने वाली प्रणालीगत और प्रसारित कैंडिडिआसिस आमतौर पर एंटीफंगल दवाओं के मौखिक और / या अंतःशिरा प्रशासन के साथ अधिक आक्रामक व्यवहार किया जाता है। एम्फोटेरिन बी एक और संभावित विकल्प है।

_{स्रोत:}

> राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच)। "एचआईवी संक्रमित वयस्कों और किशोरों में अवसरवादी संक्रमण की रोकथाम और उपचार के लिए दिशानिर्देश।" AIDSInfo; बेथेस्डा, मैरीलैंड; 21 जून, 2015 को एक्सेस किया गया।

> एनआईएच। " एचआईवी से संबंधित उम्मीदवार ।" AIDSInfo; 1 अप्रैल 1 99 5 को प्रकाशित; 24 मई, 2016 को अपडेट किया गया।