जब ज्यादातर लोग एचआईवी के इलाज के बारे में बात करते हैं, तो वे आम तौर पर एक विशेष प्रकार की दवा की कल्पना कर रहे हैं। वे एक इलाज की कल्पना करते हैं जो शरीर से सभी वायरस को हटा देगा-एक उन्मूलन इलाज। हालांकि, एचआईवी इलाज की तलाश में बहुत से डॉक्टर वास्तव में एक अलग तरह के इलाज की तलाश में हैं। एचआईवी के लिए एक कार्यात्मक इलाज में शरीर से सभी वायरस को खत्म करने में जरूरी नहीं है।
इसके बजाय, एक कार्यात्मक इलाज का लक्ष्य रक्त से सभी एचआईवी से छुटकारा पाने और किसी भी नकारात्मक प्रभाव को हटाने के लिए होगा। दूसरे शब्दों में, जो लोग कार्यात्मक रूप से ठीक हो चुके थे वे कभी भी एड्स या एचआईवी रोग के अन्य लक्षणों को विकसित नहीं करेंगे, जैसे समय से पहले उम्र बढ़ने ।
एक उन्मूलन इलाज और एक कार्यात्मक इलाज के बीच का अंतर
एक उन्मूलन इलाज और एक कार्यात्मक इलाज के बीच सबसे बड़ा अंतर एक व्यावहारिक है। एक कार्यात्मक इलाज की तलाश करते समय, वैज्ञानिकों को चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि उन्होंने वायरल जलाशय को सफलतापूर्वक साफ कर लिया है या नहीं। (वायरल जलाशय वह वैज्ञानिक है जो वैज्ञानिकों को वायरस की प्रतियों को बुलाता है जो शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में चुपचाप छुपा रहे हैं। यह छुपा वायरस लड़ा या इलाज करने में असमर्थ है और जब तक कि कुछ इसे सक्रिय नहीं करता है और पुनरुत्पादन शुरू करता है।) इसके बजाए, किसी कार्यात्मक इलाज के लिए किसी का परीक्षण करने के लिए, डॉक्टरों को केवल यह सुनिश्चित करना होगा कि उनके खून में वायरस के स्तर ज्ञानी नहीं रहें।
उन्हें यह भी सुनिश्चित करना होगा कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ-साथ यह भी होगा यदि वे एचआईवी से संक्रमित न हों।
कुछ हद तक, यह अब संयुक्त एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (सीएआरटी) के आजीवन उपयोग के साथ पूरा किया जा सकता है। हालांकि, सामान्य उम्मीद यह है कि एक वास्तविक कार्यात्मक इलाज इन लक्ष्यों को प्राप्त करने में सक्षम होगा, बिना रोगियों को अनिश्चित काल तक बने रहने की आवश्यकता है।
हालांकि सीएआरटी के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं ने एचआईवी वाले व्यक्तियों के जीवन में काफी सुधार किया है, लेकिन उनके पास महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। इसलिए, आदर्श कार्यात्मक इलाज एचआईवी संक्रमित मरीजों को उस बिंदु तक पहुंचाएगा जहां दवाओं को उनके संक्रमण को नियंत्रण में रखने के लिए अब और आवश्यकता नहीं थी।
एक कार्यात्मक एचआईवी इलाज के लिए सड़क
एक कार्यात्मक एचआईवी इलाज संभव हो सकता है। इस तरह के एक इलाज के समाचार 2012 की गर्मियों के दौरान आगे बढ़ने लगे, जब शोध की दो अलग-अलग पंक्तियां थीं, जो दर्शाती थी कि एचआईवी रोगियों के कुछ समूहों में नियंत्रण में लाया जा सकता है। अध्ययनों का पहला सेट, जिसे सबसे अधिक प्रचार प्राप्त हुआ, में बर्लिन रोगी शामिल है। बर्लिन रोगी एक ऐसा व्यक्ति है जिसका एचआईवी संक्रमण समाप्त हो गया था जब उसे सीसीआर 5 नकारात्मक दाता से अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण दिया गया था। 1 9वीं अंतर्राष्ट्रीय एड्स सम्मेलन में प्रस्तुत शोध ने दो अन्य अस्थि मज्जा प्राप्तकर्ताओं की पहचान की जिनके एचआईवी संक्रमण प्रत्यारोपण द्वारा नियंत्रण में लाए गए हैं। हालांकि, एचआईवी वाले अधिकांश लोगों के लिए इस प्रकार का थेरेपी कभी भी विकल्प नहीं होगा। यह बस बहुत खतरनाक है। यह शायद एचआईवी संक्रमित मरीजों के लिए कभी भी इस्तेमाल किया जाएगा जिन्हें अन्य कारणों से अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।
यह और भी रोमांचक है कि वैज्ञानिकों के कई समूहों ने एचआईवी से संक्रमित होने के तुरंत बाद लोगों के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया है। ऐसा लगता है कि प्रारंभिक उपचार बड़े वायरल जलाशयों के विकास को रोकने में सक्षम हो सकता है। ऐसा प्रारंभिक उपचार वायरल लोड को इतनी कम कम करता है कि रोगियों की प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीरेट्रोवायरल दवाओं के निरंतर उपयोग किए बिना किसी भी अवशिष्ट संक्रमण को नियंत्रित कर सकती है । परिणाम अभी भी प्रारंभिक हैं। हालांकि, यह कार्यात्मक इलाज का एक प्रकार है जो सिद्धांत रूप में व्यापक स्तर पर लागू किया जा सकता है। उस ने कहा, अगर एचआईवी परीक्षण कवरेज में काफी सुधार हुआ तो यह केवल सचमुच उपयोगी होगा।
जब तक संक्रमण जल्दी पकड़े नहीं जाते हैं, तब तक उनका इलाज नहीं किया जा सकता है। अभी, बहुत से लोग वर्षों से संक्रमित हैं इससे पहले कि वे सीखें कि वे एचआईवी पॉजिटिव हैं।
सूत्रों का कहना है:
एलर्स के, हटर जी, होफमैन जे, लोडेनकेम्पर सी, रिज़र के, थील ई, श्नाइडर टी। (2011) "सीसीआर 5Δ32 / Δ32 स्टेम सेल प्रत्यारोपण द्वारा एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए साक्ष्य।" रक्त। 117 (10): 2791-9।
बैचस, सी।, होक्क्वेलौक्स, एल।, एवेटैंड-फेनो, वी।, सैज़-सर्जन, ए।, मेलर्ड, ए, डेस्कोर्स, बी, समरिल, ए, ब्लैंक, सी।, ऑट्रान, बी, रूजौक्स , सी, विस्कोन्टी और एएलटी एएनआरएस अध्ययन समूह। "उपचार में बाधा के बाद एचआईवी संक्रमण को स्वचालित रूप से नियंत्रित करने वाले मरीजों में एचआईवी जलाशय का वितरण।" एड्स 2012 सार THAA0103
> हेनरिक टीजे, हू जेड, ली जे जेड, साइरेंघेला जी, बुश एमपी, कीटिंग एसएम, गैलियन एस, लिन एनएच, गिगुएल एफएफ, लैवॉ एल, हो वीटी, आर्मंड पी, सोफफर आरजे, सागर एम, लैकस एएस, कुरिट्टेक्स डीआर। परिधीय रक्त में दीर्घकालिक कमी एचआईवी प्रकार 1 जलाशयों कम तीव्रता कंडीशनिंग एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद। जे संक्रमित डिस्क 2013 जून 1; 207 (11): 16 9 4-702। doi: 10.1093 / infdis / jit086।
> Poveda ई, Crespo एम। प्रारंभिक Antiretroviral थेरेपी एचआईवी हटाने के लिए जल्दी पर्याप्त कब है? एड्स रेव 2017 अप्रैल - जून; 1 9 (2): 113-114।
> सैएज़-सिरीओन ए, बैचस सी, होक्क्वेलौक्स एल, एवेटैंड-फेनोएल वी, गिरॉल्ट आई, लेकुरौक्स सी, पोटार्ड वी, वर्मिसिस पी, मेलार्ड ए, प्रज़क टी, डेस्कोर्स बी, गुर्जन जे, वीर्ड जेपी, बौफासा एफ, लैम्बोट ओ, गौजार्ड सी, मेयर एल, कोस्टाग्लिओला डी, वेनेट ए, पैन्सीनो जी, ऑट्रान बी, रौज़ौउक्स सी; एएनआरएस विस्कोन्टी अध्ययन समूह। प्रारंभिक आरंभिक एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी एएनआरएस विस्कॉन्टी स्टडी के बाधा के बाद लंबी अवधि के वायरलॉजिकल रिमिशन के साथ एचआईवी -1 नियंत्रकों के बाद उपचार। पीएलओएस पथोग। 2013 मार्च; 9 (3): ई 1003211। दोई: 10.1371 / जर्नल.पीएपी .1003211।