ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक सटीक निदान उचित उपचार सुनिश्चित करता है
ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान दो प्रमुख लक्ष्यों पर केंद्रित है। ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करते समय, डॉक्टर को पहले अन्य प्रकार के गठिया से ऑस्टियोआर्थराइटिस को अलग करना चाहिए। यह निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है कि क्या रोगी को प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस या अन्य बीमारी या स्थिति से जुड़े ऑस्टियोआर्थराइटिस का माध्यमिक रूप होता है।
प्रारंभिक, ऑस्टियोआर्थराइटिस का सटीक निदान आवश्यक है ताकि उचित उपचार विकल्पों पर विचार किया जा सके।
ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर इसका उपयोग करके आकलन करेगा:
चिकित्सा का इतिहास
आपके चिकित्सा इतिहास में पिछले चिकित्सा स्थितियों, एलर्जी, उपचार, और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के साथ-साथ वर्तमान चिकित्सा मुद्दों के बारे में जानकारी शामिल होगी। आम तौर पर, आपके डॉक्टर के साथ पहली नियुक्ति पर, आपको अपने चिकित्सा इतिहास के बारे में एक व्यापक प्रश्नावली भरने के लिए कहा जाएगा। आपको उन लक्षणों के बारे में भी पूछा जाएगा जिनमें आप अनुभव कर रहे हैं, जब वे आम तौर पर होते हैं और लक्षणों को और बेहतर बनाता है।
शारीरिक परीक्षा
शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर किसी भी संकेत और लक्षणों का निरीक्षण करेगा जो आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़े होते हैं। डॉक्टर की तलाश होगी:
- जोड़ का सूजन
- संयुक्त कोमलता
- जोड़ों में गति की कमी हुई सीमा
- दृश्यमान संयुक्त क्षति (यानी, हड्डी के विकास)
- चरचराहट
- प्रभावित जोड़ों का पैटर्न
इमेजिंग स्टडीज
एक्स-रे आमतौर पर ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान की पुष्टि के लिए उपयोग किया जाता है।
एक्स-रे संयुक्त मार्जिन, संयुक्त अंतरिक्ष संकुचन, और सबचंड्रल हड्डी स्क्लेरोसिस में ऑस्टियोफाइट्स प्रकट कर सकते हैं। Subchondral हड्डी हड्डी की परत है जो उपास्थि के ठीक नीचे है । जबकि एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) एक अधिक संवेदनशील इमेजिंग विधि है, लेकिन लागत और उपलब्धता के कारण एक्स-रे की तुलना में इसका उपयोग अक्सर किया जाता है।
एमआरआई स्कैन उपास्थि, हड्डी, और अस्थिबंधन दिखाते हैं।
प्रयोगशाला परीक्षण
नियमित प्रयोगशाला परीक्षण आम तौर पर सामान्य होते हैं, इसलिए उनका मूल्य अन्य प्रकार के गठिया, विशेष रूप से गठिया के सूजन प्रकार, या उपचार की निगरानी के लिए आधारभूत आधार स्थापित करने में है। सिनोविअल तरल विश्लेषण भी अन्य स्थितियों को रद्द करने में मदद करता है।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी मानदंड
अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी ने हाथ, कूल्हों और घुटनों के प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने के लिए नैदानिक मानदंड स्थापित किए हैं:
हाथ की ऑस्टियोआर्थराइटिस
- हाथ दर्द, दर्द, या कठोरता और;
- 10 चयनित जोड़ों में से दो या अधिक हार्ड हार्ड ऊतक वृद्धि;
- तीन सूजन एमसीपी (मेटाकार्पोफेलेंजल) जोड़ों से कम और;
- दो या दो से अधिक डीआईपी (दूरस्थ इंटरफेलेन्जल) जोड़ों या 10 चयनित जोड़ों में से दो या अधिक की विकृति के हार्ड ऊतक वृद्धि
10 चयनित जोड़ों में शामिल हैं:
- दोनों हाथों के दूसरे और तीसरे डीआईपी जोड़
- दोनों हाथों के दूसरे और तीसरे पीआईपी (प्रॉक्सिमल इंटरफेलेन्जल) जोड़
- दोनों हाथों के पहले सीएमसी (कार्पोमेटाकापल) जोड़
हिप के ऑस्टियोआर्थराइटिस
- हिप दर्द और;
- एक्स-रे या अवसादन दर पर 20 मिमी / घंटा से कम या उसके बराबर फेमोरल और / या एसीटैबुलर ऑस्टियोफाइट्स;
- एक्स-रे पर स्पष्ट स्थान कम हो रहा है
15 डिग्री से कम या उसके बराबर के आंतरिक हिप रोटेशन, एक घंटे से भी कम या उसके बराबर हिप में सुबह कठोरता, और 50 वर्ष या उससे अधिक आयु के अतिरिक्त मानदंड हैं जो कूल्हे के ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने के लिए उपयोगी होते हैं।
घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस
- घुटने का दर्द और;
- निम्नलिखित 6 मानदंडों में से कम से कम तीन: 50 वर्ष या उससे अधिक आयु के कठोरता, 30 मिनट से कम समय तक चलने वाली कठोरता, क्रिप्टस, हड्डी कोमलता, हड्डी का विस्तार, स्पर्श करने के लिए कोई गर्मी नहीं
घुटने ऑस्टियोआर्थराइटिस का आकलन करने में उपयोगी प्रयोगशाला निष्कर्षों में 40 मिमी / घंटा से कम अवशोषण दर , 1:40 से कम रूमेटोइड कारक , और एक सफेद रक्त कोशिका के साथ स्पष्ट, चिपचिपा तरल पदार्थ दिखाते हुए सिनोविअल तरल पदार्थ 2,000 / मिमी 3 से कम है।
यह निदान करने वाला चिकित्सक का काम है लेकिन यह स्पष्ट रूप से सहायक होता है अगर रोगी समझता है कि परीक्षण क्यों किए जा रहे हैं और परिणाम क्या हैं।
यदि एक रोगी प्रारंभिक लक्षणों से उपचार योजना के निदान के लिए प्रक्रिया को समझता है, तो रोगी अधिक अनुपालन करेगा और उपचार का नतीजा अधिक सफल होगा।
सूत्रों का कहना है:
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