कुछ सीपीटी और एचसीपीसीएस कोडों को संशोधक के उपयोग की आवश्यकता होती है। उनमें दो अंक संख्या, दो अक्षर या अल्फान्यूमेरिक वर्ण होते हैं। सीपीटी और एचसीपीसीएस कोड संशोधक सेवा या प्रक्रिया के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्रदान करते हैं। संशोधक कभी-कभी शरीर के उस क्षेत्र की पहचान करने के लिए उपयोग किए जाते हैं जहां एक प्रक्रिया की गई थी, उसी सत्र में कई प्रक्रियाएं, या एक प्रक्रिया को इंगित करना शुरू कर दिया गया था लेकिन बंद कर दिया गया था।
संशोधक उन प्रक्रिया कोडों की परिभाषा को नहीं बदलते हैं जिन्हें वे जोड़ते हैं।
संशोधक युक्तियाँ
- संशोधक की पूरी सूची के लिए, सीपीटी मैनुअल के परिशिष्ट ए पर जाएं
- केवल व्यक्तिगत बीमा दाता दिशानिर्देशों के अनुसार संशोधक संशोधित करें
- चिकित्सक और अस्पताल सेवाओं के लिए संशोधक उपयोग अलग है
- सभी मॉडिफायरों का उपयोग सभी सीपीटी और एचसीपीसीएस कोडों के साथ नहीं किया जा सकता है
- सटीक चिकित्सा और मेडिकेड कोडिंग के लिए राष्ट्रीय सही कोडिंग पहल (एनसीसीआई) का संदर्भ लें
- संशोधित या गलत तरीके से उपयोग किए जाने वाले संशोधकों से परिचित हो जाएं
- प्रक्रिया कोड संशोधक के अनुचित कोडिंग में देरी या भुगतान में कमी हो सकती है
आम तौर पर प्रयुक्त संशोधक
संशोधक 21 (लंबे समय तक) ई / एम (मूल्यांकन और प्रबंधन) सेवाओं की पहचान के लिए उपयोग किया जाता है जब सेवा उच्चतम स्तर की देखभाल से अधिक हो जाती है जिसे रिपोर्ट किया जा सकता है।
संशोधक 22 (असामान्य प्रक्रियात्मक सेवाएं) सेवाओं के लिए अतिरिक्त समय और काम की रिपोर्ट करने के लिए उपयोग की जाती है जब सेवाएं प्रदान की जाने वाली प्रक्रिया के विवरण से अधिक हो जाती हैं।
संशोधक 24 (असंबंधित) सर्जन द्वारा सर्जरी के उसी दिन प्रदान की गई ई / एम (मूल्यांकन और प्रबंधन) सेवाओं की पहचान करने के लिए प्रयोग किया जाता है लेकिन सर्जरी से असंबंधित है।
संशोधक 25 (महत्वपूर्ण अलग पहचान योग्य) का उपयोग ई / एम (मूल्यांकन और प्रबंधन) सेवाओं की पहचान के लिए उसी प्रदाता द्वारा उसी दिन किए गए किसी अन्य सेवा से अलग के रूप में किया जाता है।
संशोधक 26 (व्यावसायिक घटक) का प्रयोग चिकित्सक द्वारा की जाने वाली सेवाओं के पेशेवर घटक की पहचान करने या चिकित्सक द्वारा की जाने वाली सेवाओं की व्याख्या के लिए किया जाता है।
संशोधक 50 (द्विपक्षीय प्रक्रिया) का उपयोग उसी ऑपरेटिव सत्र के दौरान द्विपक्षीय प्रक्रियाओं की पहचान के लिए किया जाता है।
संशोधक 51 (एकाधिक प्रक्रियाओं) का उपयोग उसी चिकित्सक द्वारा उसी ऑपरेटिव सत्र के दौरान उसी तारीख, माध्यमिक प्रक्रियाओं या प्रक्रियाओं पर किए गए कई प्रक्रियाओं की पहचान के लिए किया जाता है।
संशोधक 53 (बंद प्रक्रिया) का प्रयोग यह इंगित करने के लिए किया जाता है कि चिकित्सक रोगी के कल्याण के कारण शल्य चिकित्सा या नैदानिक प्रक्रिया को समाप्त करने के लिए चुने गए हैं।
संशोधक 59 (विशिष्ट प्रक्रिया सेवा) का उपयोग उन विशेष परिस्थितियों के कारण उसी दिन किए गए सेवाओं या प्रक्रियाओं की पहचान के लिए किया जाता है, जिन्हें आम तौर पर एक साथ रिपोर्ट नहीं किया जाता है।
संशोधक 91 (प्रयोगशाला प्रक्रिया दोहराएं) प्रयोगशाला सेवाओं या प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए उसी दिन एक से अधिक बार प्रदर्शन की जाती है।
मॉडिफायर जीए (फाइल पर देयता वक्तव्य का छूट) का उपयोग तब किया जाता है जब सेवाओं को निष्पादित किया जाता है, उन्हें चिकित्सकीय रूप से आवश्यक नहीं माना जाता है। उन्नत लाभार्थी नोटिस का संदर्भ लें।
संशोधक जीएक्स (उत्तरदायित्व जारी की सूचना) को उपयुक्त प्रक्रिया कोड (ओं) में शामिल किया गया है ताकि यह पता चल सके कि एक स्वैच्छिक एबीएन अनदेखा सेवाओं के लिए प्रदान किया गया था जिसके लिए रोगी (यानी स्व-प्रशासनिक दवाओं) के लिए ज़िम्मेदार है।
संशोधक जीवाई (आइटम या सेवा बहिष्कृत) एबीएन पर सूचीबद्ध नहीं किए गए प्रक्रिया कोड (ओं ) में संलग्न है जिसे मेडिकेयर द्वारा अनदेखा माना जाता है जिसके लिए रोगी (यानी स्व-प्रशासनिक दवाओं) के लिए जिम्मेदार होता है। संशोधक जीवाई और जीएक्स एक साथ रिपोर्ट किया जा सकता है।
संशोधक जीजेड (कोई एबीएन प्राप्त नहीं किया गया) का उपयोग तब किया जाता है जब मैं tem या सेवा को उचित और आवश्यक के रूप में अस्वीकार करने की उम्मीद नहीं की जाती, लेकिन प्रदाता ने एडवांस लाभार्थी नोटिस (एबीएन) प्रदान नहीं किया।
संशोधक टीसी (तकनीकी घटक) का प्रयोग चिकित्सक द्वारा की जाने वाली सेवाओं के तकनीकी घटक की पहचान करने या चिकित्सक द्वारा की जाने वाली सेवाओं की व्याख्या के लिए किया जाता है।