क्या आप हरपीज ड्रग्स ले कर जननांग हरपीज से बच सकते हैं?

क्या एचईपी काम को हरपीज के लिए रोकने के लिए प्रैप रणनीति का उपयोग किया जा सकता है?

वाल्टरेक्स (वैलेसीक्लोविर), ज़ोविरैक्स (एसाइक्लोविर), और Famvir (famciclovir) आमतौर पर जननांग हरपीज के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली तीन दवाएं होती हैं। जिन लोगों के पास आवर्ती हर्प होते हैं, वे आम तौर पर उन्हें हाथ में रखते हैं ताकि यदि विशेषता झुकाव और दर्द विकसित हो जाए, तो वे तुरंत एक कोर्स शुरू कर सकते हैं और एक एपिसोड की गंभीरता को कम कर सकते हैं या कम कर सकते हैं।

जब दृश्यमान घाव होते हैं तो ट्रांसमिशन का खतरा सबसे अधिक होता है, इसलिए दूसरों को वायरस से गुजरने से बचने के लिए प्रकोप को रोकना महत्वपूर्ण है।

लेकिन, यहां तक ​​कि अगर कोई लक्षण दिखाई नहीं दे रहा है, तो ट्रांसमिशन अभी भी हो सकता है। यह चुनौतियों में से एक है जब जोड़ों का सामना करना पड़ता है जब एक साथी के हरपीज होते हैं और दूसरा नहीं होता है।

यही कारण है कि कुछ असुरक्षित भागीदारों ने सेक्स से पहले वॉल्टरेक्स का उपयोग करने के लिए लिया है, मानते हैं कि ऐसा करने से संक्रमण का खतरा कम हो सकता है। यह आमतौर पर प्री-एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस (पीईईपी ) के रूप में जाना जाता है, जिसमें संक्रामक बीमारी के इलाज के बजाय एक दवा का उपयोग रोकने के लिए किया जाता है।

यह एचआईवी को रोकने के लिए व्यापक रूप से नियोजित एक अभ्यास है, लेकिन क्या वही सिद्धांत हरपीज पर लागू होते हैं?

प्री-एक्सपोजर प्रोफेलेक्सिस को समझना

एचआईवी प्रिप के साथ , दवा ट्रुवाडा (टेनोफॉवीर प्लस एमिट्रिटाबाइन) का दैनिक उपयोग 90% या उससे अधिक तक एचआईवी प्राप्त करने के व्यक्ति के जोखिम को कम कर सकता है। यह रक्त में ट्रुवाडा की उच्च सांद्रता को बनाए रखता है ताकि यदि एचआईवी प्रकट होता है, तो दवा इसे एक्सपोजर की साइट पर तुरंत बेअसर कर सकती है।

रणनीति को काम करने के लिए, हालांकि, एक व्यक्ति को प्रतिदिन सात दिनों के आदर्श रूप से दवा लेने की आवश्यकता होती है।

हालांकि, कुछ सबूत हैं कि पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष प्रति सप्ताह तीन खुराक के साथ पर्याप्त सुरक्षा प्राप्त कर सकते हैं। दूसरी ओर, महिलाओं को समान स्तर की सुरक्षा प्राप्त करने के लिए निकट-सही अनुपालन की आवश्यकता हो सकती है। (लैब अध्ययनों से पता चला है कि सुरक्षा में असमानता को समझाते हुए, गर्भाशय ग्रीवा ऊतकों की तुलना में दवा रेक्टल ऊतक में अधिक उपलब्ध है।)

हर्पी के दृष्टिकोण से, हालांकि, एंटी-हर्पस दवाओं के पूर्व-जोखिम लाभों पर थोड़ा सा शोध नहीं हुआ है। यह कुछ हद तक इस तथ्य के कारण है कि हरपीज में एचआईवी के रूप में मृत्यु और बीमारी का जोखिम नहीं होता है। लेकिन क्या यह अकेले ही समझाता है कि हमने संभावना पर अधिक गंभीर नज़र क्यों नहीं ली है?

हरपीस प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस के लिए चुनौतियां

2003 तक, वल्टरेक्स के निर्माता ने यह आकलन करने के लिए अध्ययन किया कि संक्रमित साथी द्वारा दवा का दैनिक उपयोग असुरक्षित व्यक्ति को कंबल संरक्षण प्रदान करेगा या नहीं। उन्होंने जो पाया, वह आश्चर्यजनक रूप से, यह था कि, आठ महीने के दौरान, वॉल्टरेक्स की दैनिक 500 मिलीग्राम खुराक में 48 प्रतिशत की कमी आई।

आज तक, यह देखने के लिए कोई अध्ययन नहीं किया गया है कि अगर स्थिति फिसल गई तो क्या होगा, और असुरक्षित साथी संक्रमित व्यक्ति के बजाय वाल्टरेक्स ले गया। और इसका कारण सरल है: ऐसा करने के लिए यह अनैतिक होगा। यदि आधार विफल होना था, तो संक्रमित साथी को अनावश्यक रूप से हानि के रास्ते में रखा गया होता, और यह गलत होगा।

और, हम दवा के बारे में जो जानते हैं उसके आधार पर, यह असफल हो जाएगा। प्रॉप को काम करने के लिए हरियाणा के लिए, संरक्षण की ढाल प्रदान करने के लिए दवा को लगातार उच्च स्तर पर रक्त प्रवाह में रहना होगा, और यही वह जगह है जहां मॉडल अलग हो जाएगा।

यह सरल गणित है। Valacyclovir, acyclovir, और famciclovir प्रत्येक में केवल 2.5 से 3.3 घंटे की आधा जीवन और 10 का इंट्रासेल्यूलर आधा जीवन होता है, जिसका अर्थ है कि इसे शरीर से बहुत जल्दी निकाल दिया जाता है। Truvada के साथ, दवा आधा जीवन 17 घंटे है और 60 से अधिक इंट्रासेल्यूलर आधा जीवन है। एचआईवी प्रिप काम करता है क्योंकि दवाओं की एकाग्रता खुराक के बीच लंबे समय तक स्थिर रहता है।

वल्टरेक्स को ऐसा करने के लिए, एक व्यक्ति को प्रतिदिन कई खुराक लेने की आवश्यकता होगी। न केवल यह अव्यवहारिक होगा, यह अनावश्यक होगा कि कंडोम जननांग हरपीज के खिलाफ कुछ सुरक्षा प्रदान करता है।

एक रोकथाम उपकरण के रूप में, कंडोम सही से बहुत दूर हैं , लेकिन वे हर दिन दवा लेने से पालन करना अधिक आसान होते हैं।

हरपीस प्रिप के रूप में एचआईवी प्रिप?

दिलचस्प बात यह है कि वैज्ञानिकों ने हाल ही में पाया है कि, एक प्रतिबद्ध रिश्ते के निर्माण के भीतर, एचआईवी पीईईपी लेने वाले व्यक्तियों को संक्रमित साथी से जननांग हरपीज प्राप्त करने की संभावना 33 प्रतिशत कम थी, जहां नहीं थे।

हालांकि, इस लाभ को प्राप्त करने के लिए, व्यक्ति को निकट-सही दवा पालन को बनाए रखने की आवश्यकता होगी, ऐसा लगता है कि ऐसा लगता है कि यह कठिन है । एचआईवी के बावजूद हर्पी को रोकने के व्यावहारिक समाधान के रूप में, यह दीर्घकालिक दवा दुष्प्रभावों (गुर्दे की हानि और हड्डी खनिज हानि सहित) के जोखिम को अवास्तविक भी माना जाएगा।

इस बात को ध्यान में रखते हुए, जननांग हरपीज से बचने का सबसे अच्छा तरीका बुनियादी और व्यावहारिक दोनों है:

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