आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का एक अवलोकन

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस एक प्रकार का गठिया है जो पुरानी सूजन से विशेषता है जो मुख्य रूप से पीठ और गर्दन (यानी रीढ़) को प्रभावित करता है। गंभीर मामलों में, रीढ़ की हड्डी में हड्डियां फ्यूज (जिसे एंकिलोसिस भी कहा जाता है) जिसके परिणामस्वरूप एक कठोर और अनावश्यक रीढ़ होती है। असामान्य मुद्रा एक परिणाम हो सकता है। कूल्हों, घुटनों, टखने, या कंधों सहित अन्य जोड़ भी शामिल हो सकते हैं। यह रोग शरीर के विभिन्न अंगों को प्रभावित करने, प्रणालीगत प्रभाव से भी जुड़ा हो सकता है।

> देखें कि एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस, एक प्रकार का गठिया, रीढ़ को प्रभावित करता है।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस स्पोंडिलोर्थ्रोपैथीज नामक स्थितियों के समूह से संबंधित है। अन्य स्पोंडिलोर्थ्रोपैथीज में शामिल हैं:

• प्रतिक्रियाशील गठिया
• सोरियाटिक गठिया
• संधिशोथ आंत्र रोगों से जुड़ी संधिशोथ (अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रॉन रोग)
• एंटरोपैथिक गठिया

स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथी को अक्षीय या परिधीय के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो कि जोड़ों के आधार पर शामिल होते हैं।

• एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का निदान करने के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए

• एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लिए उपचार

अक्षीय रीढ़ की हड्डी की भागीदारी को संदर्भित करता है। पेरिफेरल रीढ़ की हड्डी के बाहर अन्य जोड़ों को संदर्भित करता है। एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस एक अक्षीय स्पोंडिलोर्थ्रोपैथी है।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का कारण

इस स्थिति का कारण अज्ञात है, लेकिन एचएलए-बी 27 जीन बीमारी वाले 9 0 प्रतिशत लोगों में मौजूद है, जो आनुवांशिक कनेक्शन का सुझाव देते हैं। हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एचएलए-बी 27 जीन वाले हर व्यक्ति को एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस विकसित नहीं होता है। स्पोंडिलिटिस एसोसिएशन ऑफ अमेरिका के मुताबिक, पांच या छह जीन एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस की संवेदनशीलता में शामिल हैं। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि एक ट्रिगरिंग पर्यावरणीय घटना संवेदनशीलता के साथ संयुक्त है जिससे रोग विकसित हो सकता है।

Ankylosing स्पोंडिलिटिस कौन हो जाता है?

स्थिति मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करती है। महिलाओं की तुलना में दो से तीन गुना अधिक रोग विकसित करते हैं। हालांकि, कोई भी एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस विकसित कर सकता है। बीमारी की शुरुआत आमतौर पर 17 से 35 वर्ष के बीच होती है। सीडीसी (रोग नियंत्रण और रोकथाम के एनएचएएनईएस अध्ययन केंद्र) के अनुसार, अमेरिका में कम से कम 2.7 मिलियन वयस्कों में अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस है।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के साथ संबद्ध लक्षण

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के शुरुआती लक्षण आमतौर पर निचले हिस्से में दर्द और कठोरता होते हैं। लक्षण आमतौर पर 45 वर्ष से पहले शुरू होते हैं। दर्द और कठोरता विकसित होते हैं और पुराने लक्षणों में विकसित होते हैं। आम तौर पर, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस दर्द आराम या निष्क्रियता के बाद खराब हो जाता है और गतिविधि के साथ सुधार करता है। इससे सुबह की कठोरता हो सकती है जो 30 मिनट से अधिक समय तक चलती है।

समय के साथ दर्द और कठोरता, रीढ़ की हड्डी को गर्दन में प्रगति कर सकती है। रीढ़ और गर्दन की हड्डियां फ्यूज हो सकती हैं, जिससे गति की सीमित सीमा और रीढ़ की लचीलापन कम हो जाती है।

जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, कंधे, कूल्हों, और अन्य जोड़ों को शामिल किया जा सकता है। हिप दर्द एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के साथ काफी आम है और यह गले या नितंबों में दर्द से जुड़ा हुआ हो सकता है, साथ ही साथ चलने में कठिनाई भी हो सकती है। यदि रिब पिंजरे शामिल है, असामान्य छाती का विस्तार सांस लेने में कठिनाइयों का कारण बन सकता है। कंधे और अस्थिबंधन प्रभावित हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, एचिलीस टेंडोनिटिस और प्लांटार फासिसाइटिस के साथ एड़ी की भागीदारी)।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस एक प्रणालीगत बीमारी भी है, जिसका अर्थ है कि लोग बुखार, थकान, आंख या आंत्र सूजन विकसित कर सकते हैं। दिल या फेफड़ों की भागीदारी दुर्लभ लेकिन संभव है।

अंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस का निदान

निदान अनिवार्य रूप से लक्षणों, शारीरिक परीक्षा, रक्त परीक्षण, और इमेजिंग अध्ययनों पर आधारित है। एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के शुरुआती लक्षण अन्य स्थितियों की नकल कर सकते हैं, इसलिए डायग्नोस्टिक परीक्षणों का उपयोग अन्य स्पोंडिलोआर्थ्रोपैथीज और अन्य संधि रोगों को रद्द करने के लिए किया जाता है । संधिशोथ कारक और रूमेटोइड नोड्यूल की अनुपस्थिति इसे रूमेटोइड गठिया से अलग करने में मदद करती है।

हालांकि कोई भी रक्त परीक्षण नहीं है जो निश्चित रूप से एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का निदान कर सकता है, एचएलए-बी 27 परीक्षण विशेष रूप से लोगों के कुछ समूहों में एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​सुराग प्रदान करता है। उदाहरण के लिए, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस किसी ऐसे व्यक्ति में असामान्य निदान है जो सफेद, यूरोपीय मूल का है, और एचएलए-बी 27 के लिए नकारात्मक है। गैर-विशिष्ट सूजन ( तलछट दर और सीआरपी ) के लिए टेस्ट नैदानिक ​​चित्र तैयार करने के लिए उपयोगी हैं, लेकिन वे नैदानिक ​​नहीं हैं।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस की इमेजिंग स्टडीज विशेषता सैक्रोलीएक जोड़ों में बदलती है । जबकि एक्स-किरणों पर परिवर्तन देखा जा सकता है, लक्षणों की शुरुआत के बाद कई वर्षों लग सकते हैं। एमआरआई का उपयोग sacroiliac जोड़ों में विशेष परिवर्तनों को देखने के लिए भी किया जा सकता है। एक्स-रे का उपयोग रीढ़ की हड्डी के नुकसान के सबूत का आकलन करने के लिए किया जाता है।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का उपचार

इस स्थिति के लिए उपचार प्राथमिक रूप से दर्द, कठोरता और सूजन को कम करने पर ध्यान केंद्रित करते हैं। विकृति को रोकना, कार्य को बनाए रखना, और मुद्रा प्रशिक्षण उपचार के लक्ष्य भी हैं।

• अक्षीय स्पोंडिलोआर्थराइटिस और एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस कैसे संबंधित हैं?

• एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लक्षण क्या हैं?

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) फार्माकोलॉजिकल उपचार की पहली पंक्ति हैं। बहुत से लोग इसे प्रबंधित करने के लिए अकेले NSAID दवा का उपयोग करते हैं।
• एनाल्जेसिक्स या दर्द दवाओं का उपयोग तब किया जा सकता है जब अकेले NSAIDs द्वारा दर्द अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं होता है।
• टीएनएफ-ब्लॉकर्स ( ह्यूमिरा ( एडालिमेबैब ) , रेमेकाडे (इंफिक्सिमाब ) , एनब्रेल (एटनेरसेप्ट ) , सिज़िया (सर्टोलिज़ुमाब पेगोल) , और सिम्पोनी (गोलिमेब) ) को एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया है और बीमारी गतिविधि में महत्वपूर्ण सुधार दिखाए गए हैं।
• आईएस -17 अवरोधक कोसेंटेक्स (सेकुकिनुमाब) को इस शर्त के लिए जनवरी 2016 में मंजूरी दे दी गई थी।
• बीमारियों की प्रगति को धीमा करने के लिए डीएमएआरडीएस (रोग-संशोधित एंटी-रूमेटिक दवाओं) का उपयोग किया जा सकता है। आम तौर पर, सल्फासलाज़ीन का उपयोग परिधीय गठिया वाले एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस रोगियों में किया जाता है जो टीएनएफ अवरोधक का उपयोग नहीं कर सकते हैं। अकेले मेथोट्रैक्सेट कुछ लोगों की मदद कर सकता है, लेकिन आम तौर पर इसे एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के लिए प्रभावी नहीं माना जाता है। एक अन्य द्रमर्ड, अरवा (लेफ्लुनोमाइड) को कम या कोई लाभ नहीं माना जाता है।
• मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, लेकिन जब उन्हें लिया जाता है, तो यह दीर्घकालिक नहीं होना चाहिए, लंबी अवधि नहीं।

शारीरिक उपचार और व्यायाम एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस के लिए किसी भी उपचार योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। बीमारी के प्रबंधन और गतिशीलता और कार्य को संरक्षित करने के हिस्से के रूप में अभ्यास का महत्व अतिस्तरीय नहीं किया जा सकता है।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस का पूर्वानुमान

इस स्थिति वाले कुछ लोगों में हल्का रोग कोर्स होता है और वे सामान्य रूप से काम करने और काम करने में सक्षम होते हैं। अन्य गंभीर बीमारी विकसित करते हैं और अक्षीय बीमारी के कारण काफी प्रतिबंध लगाते हैं। एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस वाले कुछ लोग जीवन को खतरनाक अतिरिक्त-जटिल जटिलताओं का विकास करते हैं-लेकिन यह ज्यादातर के लिए मामला नहीं है।

आम तौर पर, एक व्यक्तिगत रोगी उतार-चढ़ाव वाली बीमारी गतिविधि से निपटता है, जो कि अधिकांश भाग के लिए प्रबंधनीय है। बीमारी वाले लगभग 1 प्रतिशत लोग वास्तव में एक मंच प्राप्त करते हैं जहां लक्षण कम हो जाते हैं और उन्हें छूट में माना जाता है।

इन चीजों पर ध्यान दें

एक रीढ़ की हड्डी जो जुड़ा हुआ है, या वह कम लचीला है, फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील है। उस ने कहा, आपको अतिरिक्त जोखिम का ध्यान रखना चाहिए और सावधानी बरतनी चाहिए। आपको किसी भी व्यवहार को सीमित या टालना चाहिए जो गिरने का जोखिम बढ़ा सकता है। इसमें शराब की मात्रा को स्थापित करने और आपके घर में फेंकने वाले रगों को चुनने के लिए उपभोग की मात्रा को सीमित करने से कुछ भी शामिल हो सकता है। उच्च प्रभाव गतिविधि से बचें। असल में, सामान्य ज्ञान का उपयोग करें और अपनी रीढ़ की हड्डी की सुरक्षात्मक रहें।

जब आप आराम करते हैं या सोते हैं तो आपको एक तकिया का उपयोग करना चाहिए जो आपकी गर्दन को वापस रखे और अच्छे संरेखण में वापस रखे। गाड़ी चलाते समय या वाहन में यात्री के रूप में हमेशा अपने सीट बेल्ट का उपयोग करें। इसके अलावा, एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस वाले लोगों को धूम्रपान करने की सलाह दी जाती है ताकि वे सांस लेने की समस्याओं का खतरा कम कर सकें। और अपनी रीढ़ की हड्डी को मजबूत करने और अपने समग्र संयुक्त स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए एक व्यायाम कार्यक्रम में भाग लेने के महत्व को न भूलें।

से एक शब्द

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के साथ आप कितनी अच्छी तरह से रहते हैं, यह आपकी बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है, साथ ही साथ आप अपनी उपचार योजना, नियमित अभ्यास और अपनी रीढ़ की हड्डी की रक्षा करने के लिए कैसे प्रतिबद्ध रहते हैं। ने आपको इस स्थिति के बारे में बुनियादी तथ्यों के साथ प्रदान किया है और यह एक स्रोत है जिसे आप बीमारी प्रबंधन युक्तियों के लिए वापस देख सकते हैं।

> स्रोत:

> एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस। अमेरिका के स्पोंडिलिटिस एसोसिएशन। 07/16/2016 को एक्सेस किया गया।

> स्पोंडिलोआर्थराइटिस। क्लीवलैंड क्लिनिक। 11/04/2014।

> वैन डेर लिंडेन एस एट अल। आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस। केली की पाठ्यपुस्तक संधिविज्ञान। अध्याय 75. Elsevier। नौवां संस्करण

> यू डीटी। वयस्कों में एंकिलोजिंग स्पोंडिलिटिस का आकलन और उपचार। आधुनिक। 2016/04/21।

> यू डीटी। रोगी की जानकारी: एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस और अन्य स्पोंडिलोआर्थराइटिस (मूल बातें परे)। आधुनिक। 04/12/2016 अपडेट किया गया।