क्लिनिकल एंडोक्राइनोलॉजी और मेटाबोलिज़्म के जर्नल में प्रकाशित नए शोध के मुताबिक, थायराइड रोग के उच्च जोखिम पर थायराइड परीक्षणों को सीमित करने की वर्तमान नीति गर्भावस्था के दौरान थायराइड रोग के अधिकांश मामलों को नजरअंदाज करती है, और गर्भावस्था में अनियंत्रित, उपचार न किए गए थायराइड रोग में एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है मां और बच्चे दोनों के प्रतिकूल परिणाम का।
अध्ययन के प्रयोजनों के लिए, एक गर्भवती महिला में हाइपोथायरायडिज्म को सकारात्मक थायरॉइड पेरोक्साइड (टीपीओ) एंटीबॉडी के साथ 2.5 या उच्चतर के टीएसएच के रूप में परिभाषित किया गया था। हाइपरथायरायडिज्म को ज्ञानी टीएसएच एकाग्रता और उन्नत मुक्त टी 4 के रूप में परिभाषित किया गया था।
शोध में पाया गया कि "केस ढूंढने" दृष्टिकोण जहां रोगियों की पहचान हाइपोथायराइड या हाइपरथायराइड के लक्षणों के आधार पर की जाती है, सार्वभौमिक स्क्रीनिंग की तुलना में, थायरॉइड रोग के साथ गर्भवती महिलाओं की बहुमत छोड़ती है, जो सभी गर्भवती महिलाओं का परीक्षण करती है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि सार्वभौमिक स्क्रीनिंग की तुलना में, केस-फाइंडिंग में गर्भावस्था में थायराइड से संबंधित प्रतिकूल परिणामों का अधिक जोखिम होता है, जिसमें गर्भपात, उच्च रक्तचाप, प्रिक्लेम्प्शिया, गर्भावस्था के मधुमेह, समयपूर्व वितरण, और कम जन्मजात शिशु शामिल हैं।
शोधकर्ताओं के अनुसार: "... गर्भावस्था के दौरान पहचान की गई थायराइड हार्मोनल असामान्यताओं के उपचार के परिणामस्वरूप प्रतिकूल परिणामों में उल्लेखनीय कमी आई है।
हमारा अध्ययन पुष्टि करता है कि मामला खोज थायराइड रोग के साथ गर्भवती महिलाओं की बहुमत का पता लगाने में विफल रहता है। गर्भावस्था में थायराइड रोग के लिए सार्वभौमिक स्क्रीनिंग की बहस को हल करने के लिए एक व्यापक लागत-प्रभावशीलता विश्लेषण की आवश्यकता है। "
आपको क्या करना चाहिये?
शोधकर्ताओं और डॉक्टरों ने बहस जारी रखी है कि क्या सार्वभौमिक थायराइड स्क्रीनिंग लागत प्रभावी है या नहीं, और चाहे यह थायराइड परीक्षण के साथ माताओं और शिशुओं के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए लागत प्रभावी है या नहीं।
हालांकि वे बहस जारी रखते हैं, महत्वपूर्ण संदेश यह है: यदि आप नव गर्भवती हैं, तो कम से कम, टीएसएच, फ्री टी 4, और थायराइड एंटीबॉडी रक्त परीक्षण सहित थायराइड परीक्षणों पर जोर देते हैं ।
यदि आप इस विषय पर एक छोटा वीडियो देखना चाहते हैं, तो 2 मिनट के सारांश के लिए डॉक्टर के टीवीसी देखें।
गर्भावस्था और थायराइड रोग पर अधिक जानकारी
- थायराइड रोग और गर्भावस्था सूचना केंद्र
- गर्भावस्था के दौरान और उसके बाद थायराइड रोग का प्रबंधन: दिशानिर्देश
स्रोत: नेग्रो, रॉबर्टो, एलन श्वार्टज़, रिकार्डो गिस्मोन्डी, एंड्रिया टिनेलि, तिज़ियाना मंगियेरी, और एलेक्स स्टैग्नारो-ग्रीन। "यूनिवर्सल स्क्रीनिंग बनाम केस गर्भावस्था के दौरान थायराइड हार्मोनल डिसफंक्शन का पता लगाने और उपचार के लिए ढूँढना।" क्लिनिकल एंडोक्राइनोलॉजी और मेटाबोलिज्म की जर्नल, 3 फरवरी, 2010 को ऑनलाइन रैपिड प्रकाशन प्रकाशित हुई